糖尿病（DM）

原创 君默考研 君默 

1.定义：由于胰岛素缺乏和胰岛素生物作用障碍导致的一组以慢性血糖增高为主要特征的代谢性疾病。

2.T₁DMvsT₂DM

3.临床表现

4.并发症

（1）DM并发感染

（2）DM并发大血管病变（动脉硬化）

（3）糖尿病并发微血管病变

①糖尿病肾病

·病理改变

·分期

注：UAER是尿白蛋白排泄率（正常＜10ug/min）

·诊断

②糖尿病视网膜病变（病程＞10年）

（4）糖尿病神经病变

（5）糖尿病足

5.实验室检查

（1）糖尿病的检查

·糖尿病的诊断

·了解近段时间血糖控制程度的检查

注：

血红蛋白+血糖——糖化血红蛋白（GHbA₁）

白蛋白+血糖——糖化血浆白蛋白（FA）

（2）胰岛β细胞功能检查

6.糖尿病的诊断

 

7.糖尿病的口服药物治疗

注：胖子吃瓜，瘦子喝尿，餐后吃糖

（1）磺脲类vs双胍类

（2）磺脲类药物作用特点

（3）葡萄糖苷酶抑制剂vs格列酮类（均是餐后高血糖治疗药物）

注：胖子吃瓜，瘦子喝尿，餐后吃糖

（4）胰岛素和胰岛素类似物的治疗

·胰岛素治疗的适应症

·胰岛素制剂

·胰岛素类似物

·胰岛素的给药途径和部位

·使用胰岛素的注意事项

 

（5）GLP-1JI激动剂二肽激肽酶抑制剂

（6）糖尿病慢性并发症的防治原则

8.糖尿病酮症酸中毒（DKA）

（1）主要病因和诱因

（2）病理生理

（3）临床表现

（4）辅助检查

（5）DKA的诊断

（6）鉴别诊断

 

（7）治疗

9.高渗高血糖综合征（HHS）

（1）发病诱因

（2）临床表现

（3）辅助检查

（4）治疗