男性，67岁。
主诉:咳嗽3个月。
主诉:患者自述，于3个月前，每于夜间咳嗽，咽痒咳嗽，吃了很多化痰止咳的西药及中药，还有输液治疗均无效，整夜不得安睡，易呛咳，在当地医院胸片示：支气管炎，双下肺部感染。
刻诊：喉中有痰，色白吐少；咽痒咳嗽，无恶寒怕冷；口不渴，饮水少，苔滑，略有齿痕。右脉滑略数，左脉滑。
逆诊：太阴病，痰饮上逆。
逆方：茯甘五味姜辛汤。
处方：茯苓30g，桂枝15g，五味子10g，干姜15g，细辛10g，炙甘草15g，紫菀15克，冬花15克，生半夏20g，5剂。
结果患者服完5剂药后已痊愈。
按语：金匮要略·痰饮咳嗽病脉证并治，记载有云：“脉双弦者寒也，脉偏弦者饮也，脉弦数者，有寒饮” 。加之患者起于夜间发病，故而诊为痰饮咳嗽。
又有“病痰饮者，当以温药和之。”
故而取用茯甘五味姜辛夏汤，因伴有呛咳，故而加桂枝治其“冲气上逆”。
关于“茯甘五味姜辛汤”， 苓甘五味姜辛汤，因含“姜辛味”，加一味半夏，降逆化痰，故而被广泛应用于治疗痰饮咳嗽中。
也可看做小青龙汤的简化方，故而又被广泛应用于小青龙汤证的善后。
实践证明，也是的确高效，金匮要略·痰饮咳嗽病脉证并治，二者的确有关系。
先是以小青龙汤治支饮（咳逆倚息，短气不得卧，其形如肿，谓之支饮）的咳逆倚息（咳逆倚息，不得卧，小青龙汤主之）为患。
后以小青龙汤去麻黄、白芍、半夏，加桂枝治气上冲，加茯苓治小便难，合成茯苓桂枝五味甘草汤（青龙汤下已，多唾口燥，寸脉沉，尺脉微，手足厥逆，气从小腹上冲胸咽，手足痹，其面翕热如醉状，因复下流阴股，小便难，时复冒者，与茯苓桂枝五味甘草汤，治其气冲。）
之后若有胸满、咳嗽，再去桂枝加干姜、五味子合成苓甘五味姜辛汤（冲气即低，而反更咳，胸满者，用桂苓五味甘草汤去桂，加干姜、细辛，以治其咳满。）
如此诸温药，一步步增减，方成苓甘五味姜辛汤，故病痰饮者当以温药和之。
