一、概说
一位患者四十七岁，股骨头坏死，右髖退变，双髖轻度骨质疏松，肌萎缩，眼干，乏力，这是怎么回事呢？
肾主骨，肾中精气充足则骨髓充满，生命力旺盛。这位患者股骨头坏死，右髖退变，双髖轻度骨质疏松，这都是肾中精气不足所致。退变，骨质疏松，这都是虚象。
脾主肌肉，脾气不足则气血亏虚，气血不能濡养肌肉，故肌肉萎缩。
眼干，五脏六腑之精气，皆上注于目，精气不足，则眼干。当然，肝开窍于目，肝血不足，肝肾阴虚也都会引起眼干。
乏力为气虚。
所以这位患者总体来讲以肾虚为主，兼有脾虚。
二、治疗
那怎么治疗呢？
治疗肾虚可以用大补元煎，此方兼顾全面，既可以补肾精，也可以补肾气，还能健脾，同时还有补气血的功效。
加入四君子汤加强健脾益气之功。
同时加入骨碎补、川牛膝，骨碎补既可以补肾，还可以活血。川牛膝也可以活血，也有补肾之功。所以骨碎补与川牛膝，此两味药皆可补肾活血。坏死性的疾病，让血流通畅是很重要的，这样有利于康复。
补益药物比较滋腻，最后加入陈皮、砂仁、焦三仙以助运化。
所以这位患者就用大补元煎合四君子汤来治疗。
药方∶
熟地20g 山药10g 山萸肉10g 杜仲10g 当归10g 枸杞子10g 人参10g 炒白术10g 茯苓10g 炙甘草6g 骨碎补10g 川牛膝10g 陈皮10g 砂仁5g 焦三仙（各）5g
配伍严谨，用药平和。
三、结语
后期要养好脾肾，尤其要节欲宝精，这很重要，要养护好肾中精气。包括少用脑，这也是养护肾中精气。把脾胃顾护好，饮食营养规律，这样就可以用后天来充养先天，肾中精气就能更加充足。同时配合服药，才能达到最好的治疗效果。
