上热下寒的患者很多，但上寒下热的病例比较少。这种病人经常觉得自己感冒了，动不动就流鼻涕，往往一拖好几年，最后拖成麻烦的病。
今年10月12日，有个32岁的女患者满面愁容来看病，告诉我自己患了结肠炎，在医院里治了差不多一年，眼看着越来越严重，心烦得很。自述6年前剖腹产女时，产前产后感觉都很正常，只是偶尔觉得小腹疼，然后是大便不顺畅，总有便意，但只能便出一点点，这个还能容忍，无法忍受的是总觉得自己感冒了，稍微一着凉就会流鼻涕，整个上半身怕冷，但下半身有时还热得出汗。拖了一段时间，精神越来越不好，而且月经开始变少，痛经厉害。于是去医院检查，结论是患了结肠炎。于是开始吃药打针，治疗差不多一年，病情却越来越严重，对医院没了信心。从别人那里了解了我治疗的案例，来找我试试。肚子胀，吃多一点就胀，吃饭不是很香，小便短赤，下半身经常出虚汗，上半身经常怕冷，脸色黄。月经周期正常，但量小痛经，并且颜色深。舌质暗红，舌苔薄黄，舌体中间凹陷一块。脉细数、心脉小重按涩、肝脉弦紧、肾脉弱重按有力、肺脉弱小、脾脉大而强且涩、命脉偏小弱。判断为血瘀气滞、脾虚胃热、大肠经热。估计是剖腹产引起的淤血，然后产生一系列的问题。处方：半夏、黄芪、人参、炙甘草、黄芩、黄连、大黄、大枣、柴胡、枳壳、川牛膝、赤芍、生地、川芎、当归、红花、桃仁、穿山甲、地龙。
9月27日，她来复诊，吃了7剂，中间来了例假，不过这次痛经好些，小腹没怎么痛了，大便还有些不爽快，但拉得多了不少，小便多了一点，也不那么黄了，身体感觉轻松。脉象好些，没那么数，平滑了好多。加一处方，先吃3剂，然后调整前面的方子再吃5剂。或者感觉大便不爽的话，就交替吃两个方子。加处方：桂枝、炙甘草、山楂、神曲、鸡内金、生姜、大枣、厚朴、枳实、大黄。
前天她过来复诊，很高兴地告诉我说：交替吃完大概11剂，感觉挺好，上半身不怕冷了，下半身也不怕热出汗了，大便顺畅了。因为那天刚好陪同事去医院，所以又检查一下，居然没有结肠炎了，自己很高兴，但想到月经问题，希望经前再调理一下，以绝后患。
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