2016年6月26日，我的一个老患者带着她的一个朋友来看病，等我给老患者看完，她也要看，老患者说：你相信中医了？她说：我看这个医生问得这么仔细，看一个病人用这么长的时间，感觉应该相信他。我对她说：你不用相信我，相信中医就好了，不信的话，最好就不看，否则你可能后悔，中医讲究情志和身体的协调，如果你心里不接受的话，药效也不好。老患者说：医生，你帮她看一次吧，后不后悔是她的事，她比较固执，是被我拉过来的。
新患者39岁，女性，孩子13岁，自述大概在孩子6岁左右，月经开始不调，容易发脾气，经常与家人吵架，还拿孩子撒气。事后也知道自己不对，但就是改不掉，控制不住。慢慢的出现妇科病，月经不调，经量很少，一两天结束，有时两个月来一次，有时3个月来一次，随便吃了些药，也没见效果，拖着拖着一两年过去了，结果月经半年不来，害怕了，去医院检查，就查出一点阴道炎症，打吊针几天后，说没炎症了，可以吃激素了。她就回家吃激素，3个月检查一次，吃了5个月后，终于来了一次，但之后怎么吃都不来，人虚胖起来，经常满身大汗，身体有些不协调，每个月都会眩晕几次，每次眩晕需要休息几个小时才能回过神来，害怕了，不敢吃激素。医生也建议她停止激素，说是可能副作用太大了。换医院看结论一样，一说开激素，她就不干了。她自己看西医方面的书，各种指标了解得很清楚，但怎么治自己这个病，还是没头绪，她不相信中医，朋友劝她也不行。目前，胃口很差，吃点东西就胀气，很难消化，人也瘦了很多，大便经常溏稀，小便短赤，尿频尿急尿不尽，而且时常尿烫。有时阴痒阴汗。睡眠不好，难以入睡，睡着了容易醒，睡觉时经常腿抽筋。人有点神经质了，面容憔悴，无精打采。闭经好多年了。口苦咽干、半夜起来喝凉水，舌头瘦小无苔，猪肝色，舌底静脉臌胀厉害。脉细数，心脉小弱重按空、肝脉弦紧重按有力、肾脉沉细散、肺脉细弱重按空、脾脉细涩重按有力而涩、命脉沉微。我判断为肝血阴虚、肝火上炎、气滞血瘀。对她说：你的病究竟能不能好，我没把握，毕竟你吃了这么久的激素，一般吃激素后调理比较麻烦，但你其他一些症状应该可以大大改善，比如：睡眠、眩晕、大小便等。她很高兴地说：只要改善我的眩晕，我就感觉很满足了。处方：人参、黄芪、白术、柴胡、黄芩、半夏、黄连、连翘、炙甘草、知母、黄柏、泽泻、当归、白芍、川芎、钩藤、桑寄生、焦三仙、天麻、朱茯神、枸杞、川牛膝、杜仲、川木通、丹参等。我告诉她，可以先吃5剂，如果感觉有效果，就可以多吃几剂，复不复诊，自己决定。
2016年7月16日，她来复诊。反馈说：吃了15剂药，感觉情绪好多了，人也精神了，尤其这段时间没有眩晕，睡眠也好多了。虽然这些症状大多还有，但改善了很多，而且口苦咽干好了，半夜不用起来喝凉水了。胃口也好些，没那么胀气了。她说没想到中医有这样的疗效，后悔太晚来看了。我告诉她，眩晕好没好，至少要观察2到3个月不发生才能确定好了，即使眩晕好了，你其他方面也需要继续治疗。她说一定坚持，而且要每个月看2到3次面诊。
就这样一直看到2016年11月2日，她过来复诊，说是发烧了，总结这段时间除了8月份有一次短暂的眩晕，其他时间都没有。去医院检查说是肺炎，打了几天吊针都没法退烧。我诊断后，认为是内伤积滞，外感风寒，给她开了3剂药，处方：麻黄、杏仁、桂枝、白芍、炙甘草、生姜、山楂、神曲、鸡内金、半夏、槟榔等。
她吃完3剂药，告诉我说，感冒好了，过两天再过来复诊。但是过了两天，她突然在晚上联系，主诉头痛厉害，眼眶和额头疼得不行，手脚冰凉麻木。我当时准备给她在网上开方，但想想把握不准，就告诉她，现在没办法判断。她请求第二天中午面诊。她一过来我先把脉，告诉她幸好昨晚没给她开方，否则一定会出问题。现在6部脉基本都是细若游丝，有些脉都摸不到。我判断为肾阳虚，尤其是肝胃虚寒，气血不达人体末端。处方：附子、肉桂、炙甘草、白术、茯苓、泽泻、生姜、人参、阿胶、当归、细辛、吴茱萸、大枣、白芍、丹皮、桃仁、郁金、柴胡、鸡血藤、川牛膝、艾叶等。我告诉她，吃完3剂，不管好不好，最好来复诊。
结果到2016年11月17日，她才来复诊，不过她很开心，说，吃完3剂药，人不痛了，也不冷了。正准备复诊，有事耽误了两天，结果，月经来了，自己都不相信，这一来就是8天，经量不多，都是黑色的。虽然不是很好，但终于有起色了。她更加高兴，说，一定要坚持把月经调好。我说，至少要再观察3个月，月经正常了才算基本康复了。她点头同意。调整方剂，温经汤合理中汤的加减方。让她连续吃。到2016年12月25日，又来月经了，这是一个好现象，虽然周期长，毕竟是来了。继续吃药。
昨天，她跟我约时间，打算春节前再调整一次药方。
看更多的文章，请关注微信公众号：bcqh2015
本站仅提供存储服务，所有内容均由用户发布，如发现有害或侵权内容，请
点击举报。
