桂枝汤（《伤寒论》）
【方药组成】桂枝9克 芍药9克 炙甘草6克 生姜3片 大枣4枚
【适应证】
1、治中风伤寒，太阳病头项强痛，发热恶风恶寒，鼻鸣干呕，脉浮弱，汗自出者。
2、杂病（因劳倦太过或病后，或产后失调），自汗，盗汗，虚疟，虚痢皆可用之。
柯韵伯说：“此方为仲景群方之冠，乃滋阴和阳，解肌发汗，调和营卫之第一方也。凡中风、伤寒、杂症、脉浮弱，汗自出而表不解者，咸得而主之；其他组但见一二证即是，不必悉具矣。”又曰“愚常以此汤治自汗、盗汗、虚证、虚利、随手而愈。”
【方解】桂枝汤是治疗外感风寒表虚证的常用方剂，但不限于外感，杂病见有表虚证者亦可应用。旧说所归纳外感风寒“风伤卫，寒伤营”不足为据，表虚是因为营卫不和所致，卫阳不能外固，则肌表空虚，营阴不能自守，肌肤粗疏则汗自出。营卫是代表人体生理与病理的某些表现，有其物质基础，营卫不和亦可能含有植物交感神经与副交感神经的调节问题。桂枝是阳性药，走卫分，白芍是阴性药，走营分，桂枝和白芍能调和营卫，可能是指调节植物交感神经及副交感神经，起到自稳作用，指无汗能发汗，有汗能止汗，自汗、盗汗都可应用。有人认为桂枝汤的主药是桂枝，祝味菊先生认为主药是芍药。我们的看法：桂枝汤的主药应为桂枝和芍药，二者调和营卫，已如前述。又生姜佐桂枝以解表，甘草和中益气，都为辅药。
【应用】桂枝汤不仅用于自汗、盗汗，对于虚疟、久痢、虚寒性胃痛、腹痛、寒性下痢均有疗效。已故夏仲方老医师用桂枝汤预防冻疮。因桂枝汤有温通血脉，促进血液运行之功，凡月经闭止或延迟或经行腹痛或身痛而须温通者均可用之。
桂枝汤有解肌发汗，调和营卫的作用，故是治疗外感风寒表虚证的常用方剂，但不限于外感，杂病见有表虚证者亦可应用（如病例一及二）。表虚是因为营卫不和所政，卫阳不能外固，营阴不能自守，以致失去自控功能，变生诸证。由此可见仲景《伤寒论》。所列之方，不仅可以治外感，而且可以治杂病。
病例1
凌×× 女，26岁。
患皮肤痉痒症已半年，肌肤凛寒，如蚁行感，舌苔薄白，脉浮缓。证属风邪外客，营卫不和，血虚失调，以致肌肤失于濡养。
投以桂枝汤加当归。
桂枝9克 白芍9克 当归9克 生姜3片 大枣5枚 炙甘草3克 方7剂
【按】本案辨证着眼于太阳表证，拟调和营卫，以桂枝汤加当归驱风养血。服药后，瘙痒及凛寒减轻，续原方7剂后痊愈。
图书名称：经方发挥与应用
图书作者：姜春华、戴克敏 著
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