牙疼很多人都经历过，疼起来的确要命。人过30岁，大多数人或轻或重都经历过牙疼。牙疼不一定好治，不同的人造成牙疼的病机也不同。虚火实火气滞都可以造成牙疼。
2020年3月22日，33岁的小伙子求诊，看上去脸都有点肿了。他自述2月底开始牙疼，疼得不行，赶紧去医院，医院打针三天没有效果，疼到什么都干不了。吃饭不行，想问题不行，干活也不行。然后去中医院看，中西医结合，又是打吊针，又是开中药，依然没效果。他到处求助，正好有个朋友是我的患者，让他来试试。由于疫情，患者担心工作的事情，心情一直不是太好，闷在家里，心里烦躁。胃口挺好，但口臭比较厉害，肚子有些胀，按着不舒服，大便每天一两次，先干后溏，量不多，拉不干净，小便黄，气味重。睡觉不好，熬夜多，早上起来精神很不好，口干口苦但嘴里很多口水，不想喝水。最近几天都有点低烧。脸发烫。扁桃体肥大。舌苔厚腻黄、舌质深红、舌底静脉臌胀。脉数大、心脉大、肝脉弦大浮、肾脉很弱、肺脉大偏浮、脾脉大而强浮、命脉弱。我判断少阳生发太过，而肝胆疏泄不利，脾虚胃热食积，整个身体发生了暴动，暴动的焦点就在口腔，因而造成口腔溃疡牙疼。主要是上牙疼，感觉全是活动的。开方5剂：柴胡、黄芩、焦三仙、生甘草、升麻、当归、生地、细辛、干姜、黄连、连翘、金银花、石膏、骨碎补、补骨脂、川牛膝、丹皮、桃仁等。我告诉他，如果吃药后，牙齿只有一点点疼或者好了就不要吃了，然后过来面诊。
2020年4月1日，他来复诊，反馈吃完一剂后就不发烧了，脸也不发烫了，感觉轻松了不少，扁桃体也开始变小了。吃完5剂，扁桃体基本恢复正常了，牙齿不再感觉松动了，但还有些疼，口腔溃疡基本都好了。因为太害怕牙疼了，所以又买了5剂，但只吃了4剂，牙疼好了，但感觉肚子胀，冒胃气，胃口反而不好了，有些拉稀。所以最后一剂不敢吃了，这是自作主张搞成这样。小便还是有些黄，气味很少了。睡觉好多了，情绪也好了。舌苔薄白、舌质淡了、舌底静脉不臌胀了，但还是明显。脉不数了、心脉尚可、肝脉偏弦、肾脉弱、肺脉滑、脾脉滑、命脉稍弱。调整方剂：炙甘草、人参、黄芩、黄连、半夏、茯苓、干姜、大枣、焦三仙、苍术、黄柏等。
昨天，他告诉我说，吃了4剂，感觉胃口恢复了不少，人也健康了，担心像上次一样吃多了，问我是否继续吃。我告诉他这个药平和，吃7到10剂问题不大。
