腹痛一年多

心痛、胃痛、腹痛有时不好区分，从病位看，心痛最高，在心脏附近，胃痛在心下，腹痛在更下，在肚脐周围。这些疼痛，很多时候用仪器检查不出问题，也就没法治疗，西医的治疗方法大多数也就是手术。

2020年9月1日，38岁的男性患者因为肚子疼求诊，他说，肚子疼一年多了，有时隐隐疼，有时绞痛，疼得全身冷汗，有时用手捂一会，感觉会慢慢减轻，但不知道什么时候发作，现在就是有点隐隐痛。不想去医院了。去年就是去医院检查，没查出来问题，只是见他比较瘦，怕营养不好，让他打两天吊针，或许会好。结果打针期间肚子疼很厉害，吓得护士赶紧拔针，要让他吃止疼药，他不想吃，在病床上躺了几个小时，感觉减轻了很多，就回家了。因为发作频率越来越高，去年去了好多家医院，医生先是怀疑心脏，又怀疑胃肠。查来查去都没什么大毛病。断断续续吃了些药，但没有效果，而且感觉胃不舒服，也就放弃了。

患者脸色偏苍白，没什么血色的样子，感觉容易累，胃口一般，知道饿，自己知道自己的脾胃不好，吃东西很注意，自己曾经想增肥，结果失败了，吃多了反而会拉肚子，有一次感觉快拉虚脱了。大便每天都有，但量不多。小便大多时候是清的。睡眠还好，但梦多，早上起来精神不好，嘴里淡淡的。我问他哪里疼，我一看不是胃皖部，而是腹部，按着他感觉舒服一些，因此他的手不自觉地按着腹部。我笑他是男版林黛玉，不过不是捂胸口，而是腹部。他自己也笑了，说，自己已经习以为常了，没觉得怎么样，别人一看就看出问题来了。整个人比较怕冷，也怕热，但更怕冷一点。舌面薄白苔偏水湿、舌质淡。脉细数涩无力。我判断是中焦虚寒、腹部少血造成的。开方7剂：黄芩、桂枝、白芍、炙甘草、生姜、大枣、饴糖等。

前天，他来复诊，自述吃了一剂药后就没有再腹痛过，吃完7剂，他想观察一下，以前每周都会疼两三次，或重或轻。停药观察了一周多，都没有疼过，因此很高兴。另外，他还发现自己精神好了很多，胃口也好了不少，能多吃些。手终于可以从腹部移开了。感觉应该再来几次，或许能长点肉，所以才来继续面诊。