痛风必有其他问题

现在患痛风的人越来越多，很多人就自认为自己只有痛风，坚持用西医的办法降低尿酸，直到最后彻底失望，依然认为是痛风不好治。

2020年6月5日，38岁的男性患者求诊，患者稍胖，身材比较高大，大概一米八三。自述3年多前有点腿疼，没有太在意，恰好很快单位组织员工体检，发现尿酸高，居然比正常值高出一倍多，医院建议治疗，而且规定很多东西不能吃或不能多吃。他是个很好的患者，严格按照医生的指导治疗，三个月后，腿脚依然痛，尿酸降了，降了四分之一，但依然很高。又过了三个月，腿脚依然痛，尿酸又降了一点点，但下降幅度很小。然后再坚持三个月，腿脚还是痛，尿酸没降反而更高了。医生也没办法了。换了一家医院，方法基本相同，三个月后，尿酸还是长了一点点，腿脚还是痛。这才放弃西医治疗。然后到中医院，结果治疗方法与西医没区别，在他的强烈要求下开了中药，几个月后，身体没有变化。他很失望，有点受打击，觉得这样下去以后走路都有问题。自己这么年轻，心有不甘。还是到处求诊。

患者本来胃口不错，但自从治疗半年后，老觉得胃胀气，很多时候没有饥饿感。以前大便基本成型，可以拉干净，两年多的治疗后，大便基本不成型，有时粘马桶，多数时候拉不干净。治疗前就有点尿频尿急尿不尽，尿的气味重，有时泡沫多，治疗后，还稍微严重了一点。睡眠感觉越来越不好。后悔那个治疗过程。早上起来精神不太好，嘴里粘腻，感觉有痰。舌苔偏厚腻，水滑、舌质暗、舌体偏胖、舌底静脉明显。脉细滑、心脉细弱涩、肝脉弦紧、肾脉偏浮滑弱、肺脉滑稍弱、脾脉偏浮细滑、命脉浮滑弱。我让他有机会再检查一下前列腺和结石之类，也可以检查一下是否有肾积水。他说两年前检查过，都没有。开方7剂：炙甘草、干姜、生姜、人参、半夏、黄芩、大枣、茯苓、泽泻、黄连、杜仲、仙灵脾、车前子等。

2020年6月17日，患者复诊，告诉我去医院检查了，有肾尿结晶、肾积水。吃药后，胃口改善，明显有了饥饿感，大便成型了一些，小便尿频尿急尿不尽有改善，睡眠有改善，肚子基本不胀了。早上起来精神还行，嘴里清爽了一些。舌苔薄偏灰色、舌底静脉明显、舌体偏胖。脉细滑、心脉细弱涩、肝脉弦、肾脉滑弱、肺脉滑、脾脉细滑、命脉偏浮滑弱。调整处方：人参、茯苓、苍术、炙甘草、萆薢、王不留行、石菖蒲、金钱草、石苇、鸡内金、泽泻、枸杞、桃仁、杜仲、仙灵脾、菟丝子、车前子等。 

连续治疗到2020年9月底，患者腿脚不疼了，医院检查肾尿结晶，肾积水没有了。尿酸还是偏高，不过只比正常值高出一点点。到2020年12月中旬，患者去医院检查尿酸正常了，接着面诊一次后就没有再来。