治则:解表发汗 清热
药物:麻黄汤加石膏
麻黄6g 桂枝10g 杏仁10g 甘草5g 石膏30g
服法:颗粒煮沸,服后覆被待汗出
第二日汗出热解,去上学。于下午放学回来热又起,并诉咽疼,偶咳,咳声重,有痰咳不出,腹胀,未解大便,舌尖红苔白厚。
更方用大柴胡汤加减
柴胡10g 黄芩10g 姜半夏10枳壳20g 白芍20g 大黄5g 生姜10g 大枣10g 连翘10g
服法:颗粒煮沸,服后诉想吐,于夜半时体温未完全降下来,加服1片奈普生,后汗出而解。
第三日晨起体温正常,去上学。中午将其接回,诉咽疼,不想吃饭,体温37.6,详细询问才知已3-4 天未大便,腹胀如鼓。
方用大柴胡汤合大承气汤治之
柴胡15g 黄芩10g 半夏10g 厚朴20g 枳实20g 白芍20g 大黄8g 芒硝5g 生姜10g 大枣10g 连翘20g
服法:颗粒煮沸,芒硝冲服。服后休息一小时。
至晚上放学回来体温正常,但仍未有排便之意,只排气少许。睡前又有点体温升高,服药后又加服一片奈普生,按揉腹部时有鸣动,一夜安眠。
于今日晨起,体温正常,但不肯再服药,服小柴胡颗粒3代,加入芒硝5g。中午接回后体温正常,食欲增加,饭后半小时大便排出量大,腹部舒服,自己也很开心。