看到这个问题忍不住答一下。
的确,我们诊断的时候最常用的对肿瘤分级的名词就是高中低分化了,其在胃肠道肿瘤中还在使用。
肺腺癌曾经也用过,但为什么现在不使用了呢?
那是因为诊断也是在进步的嘛。
2011年国际肺癌研究学会(IASLC)、美国胸科学会(ATS)和欧洲呼吸学会(ERS)集合了临床、放射、分子生物及病理学专家联合公布了关于肺腺癌的国际多学科分类新标准。2015年WHO公布新的肺癌分类沿袭了2011年制定的肺腺癌病理分型标准。
其中就明确提出了浸润性腺癌的形态学描述,这种描述比之前的高中低分化而言更加地细致,更能符合肺腺癌的生物学行为特征。因此,现在很多医院对于浸润性肺腺癌,都会报告成:浸润性肺腺癌,伏壁型型为主,占%,腺泡型占%,乳头型占%等等。详细描述大于5%的成分。
浸润性腺癌中实性和微小乳头状腺癌预后较差,相当于细胞分化程度中的低分化,腺泡型和乳头型相当于中分化,伏笔壁型相当于高分化。
这主要是在肺腺癌这部分内容上,其他类型的癌暂时还没有涉及到,依然沿用之前的分化。
肺腺癌的新分类是多学科合作的产物,并结合肺癌研究的最新进展提出的,广泛应用将是一种趋势。
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