《黄帝内经》知识点，上下有位，左右有纪

很多中医爱好者，在初学《内经》的时候，会有很多疑惑，尤其是对古文言文的表达方式和词意不甚熟悉的情况下，阅读起来会相对困难的。

整部《内经》包括【灵枢】【素问】以及民间流传一些遗篇，是一个恢弘而庞大的系统，甚至就是整个华夏文明的内核都在里面，天地人的运作机制，什么样是病，什么样是不病，人与自然的和谐相处之道，天地运行的机制等等。

今天的切入点就是【六微旨大论篇】关于上下左右，展开一个知识点的论述。

上下有位

先讲【上下】是怎么回事，我们现在的语境中“上下”和这里的上下，基本是一致的。

上下，原意指方向上方和下方。现多用于职位、辈分的上下，也有古今、左右、大概、高低之意。

我们现代人，很多时候混淆了上下的含义，可能是传统文化缺失，还有经济发展快速，价值观的迷失。

比如摆酒席宴宾客的时候，哪个是上桌，哪个是上位，很多现代化的主持人也都挺随意的。

谁钱多，谁名气大，就坐上位。

上下，原意指方向上方和下方。

天地就是上下，按照现在的宇宙观和行星概念，里外也是一种上下关系。

宇宙星空在上，在外；地球大地（人类世界）在下，在里。（如图）

在泉就是地，就是地球本身，也是地气所生之地；司天就是天，天空是对地球的全包围。

哪里是上，司天都是上；哪里是下，在泉就是下。

在【内经】的五运六气体系中，上下的一个最为典型的例子就是司天在泉。

从这个知识点出发，每一年全球范围的司天在泉是一致的。

以北半球的冬至为起点起算：

北半球：春夏秋冬；

南半球：秋冬春夏；

现在正是北半球的冬至上元阶段，来谈这个话题，正当时候。

这个冬至点对应北半球而言，不仅仅是东半球的冬至，也是西半球的冬至。

中国、俄罗斯、东亚、东南亚等整个亚洲地区和中东、甚至欧盟地区都在北半球的东半球位置；白令海峡一带，加拿大、美国、墨西哥、哥伦比亚部分地区，在北半球的西半球位置。

在【内经】中五运六气知识架构中，上下的关系就是司天和在泉的相对关系，以天地的对应关系来理解则可。

左右有纪

纪就是纲纪，就是纪律，就是秩序。和【上下有位】的【位】是相呼应的，类似地球的经度和纬度的相对关系一样。

纪的基本解释有以下五种：

1、记载：～年。～元。～行（xíng）。～实。～念。～传（zhuàn ）体（中国传统史书的一种体裁，以人物传记为中心叙述史实，“纪”是帝王本纪，“传”是其他人物的列传）。～事本末体（中国传统史书的一种体裁，以重要事件为纲，将一段历史完整地记载下来）。

2、记年代的方式：一～（古代指十二年）。世～（一百年）。

3、地质年代分期的第二级，纪以下为“世”，纪以上为“代”。

4、法度：～律。违法乱～。

5、散丝的头绪：丝缕有～。

在五运六气体系中，这个【左右有纪】就是一种严格的刻度秩序。和时间的维度和流向对应相关。

我们回到《黄帝内经》六微旨大论篇中的原文：

黄帝问曰：呜呼，远哉！天之道也，如迎浮云，若视深渊尚可测，迎浮云莫知其极。夫子数言谨奉天道，余闻而藏之，心私异之，不知其所谓也？愿夫子意志尽言其事，令终不灭，久而不绝，天之道，可得闻乎？

岐伯稽首再拜对曰：明乎哉问！天之道也，此因天之序，盛衰之时也。

帝曰：愿闻天道六六之节，盛衰何也？

岐伯曰：

上下有位，左右有纪。

故少阳之右，阳明治之；阳明之右，太阳治之；太阳之右，厥阴治之；厥阴之右，少阴治之；少阴之右，太阴治之；太阴之右，少阳治之；此所谓气之标，盖南面而待也。

故曰：因天之序，盛衰之时，移光定位，正立而待之，此之谓也。

少阳之上，火气治之，中见厥阴。

阳明之上，燥气治之，中见太阴。

太阳之上，寒气治之，中见少阴。

厥阴之上，风气治之，中见少阳。

少阴之上，热气治之，中见太阳。

太阴之上，湿气治之，中见阳明。

本标不同，气应异象。

其中，“少阳之右，阳明治之；阳明之右，太阳治之；太阳之右，厥阴治之；厥阴之右，少阴治之；少阴之右，太阴治之；太阴之右，少阳治之”这里面讲的就是【纪】 的内容。

简化上面这段话，提取要素，就是一个：一阳，二阳，三阳，一阴，二阴，三阴的顺序关系。

每年的六步气的客气就是按照这个顺序的，这是一年中的单循环机制。

三阴三阳对应的是六气的秩序纲纪问题，也就是运转的机制原理。

逐年的关系是这样的，2021年的司天在泉是，太阴湿土司天，太阳寒水在泉。

那么到了2022年的司天在泉就是：少阳相火司天，厥阴风木在泉。

这也是“太阴之右，少阳治之”的一个体现。

知一而十，及至无穷

其实，上下左右的关系如果弄不清，整部《黄帝内经》学习起来是很困难的，如果能够逐步理清，就把相关的知识点串通起来，连成线，打通成面。

所有的困难，很多程度是思维的局限性在障碍。

比如以岁会为例。

岁会：凡中运之气与岁支之气相同即为岁会年。60年中有8年，即甲辰、甲戍、己丑、己未、乙酉、丁卯、戊午、丙子年。岁会之年发病慢。

按年运司天在泉的关系而论，木运临卯，火运临午，土运临四季，金运临酉，水运临子，就是岁会，这是一种【当位】的关系。

其中，四季代表：十二地支中的辰戌丑未。

2022年壬寅，不是一个岁会年，壬寅年是一个同天符年。

凡太过之中运之气与在泉之气相合即为同天符。60年中有6年，即甲辰、甲戍、庚子、庚午、壬寅、壬申年。同天符之年发病剧(快)。

五运金木水火土，是一种从很宏观的宇宙运行贯穿到我们生活的人类社会，甚至我们人体内部的五种特性和能量场。

在每一层面（维度）的时空中，都体现各自的相互关系，这就是【上下之位】。

而同一层面（维度）的时空中，他们之间秩序关系，这就是【左右之纪】。

知一而十，十而百，百而千，而万，而无穷，触类旁空。