婚检，是为新人“量身订造”的有关遗传病、传染病、精神病等方面的检查。
如果发现病症，特别是有传染性或影响下一代的疾病，就能及早采取有效的治疗和预防措施，为双方及下一代的健康，提供更大的保障。
据官方统计，2011年共有889万人进行了婚前医学检查，疾病检出率为9.0%，共检出80万人患有疾病[1]。
然而，随着2003年婚检由强制执行变为自愿选择后，各地的婚前医学检查率有所降低。
许多年轻人因为觉得自己很健康、没时间或有逃避心态，而不愿参加婚检。
那么，婚检真的如大家所想，是没必要的吗？
①感染传染性疾病
艾滋病、梅毒、淋病、乙肝、丙肝等都可能通过性生活传播。
据中国疾控中心统计，截止到2018年9月底，我国现存活艾滋病病毒感染者和艾滋病患者约有84万人[2]。
（来源：新华报业网）
梅毒和淋病离我们也不遥远：目前我国梅毒每年新发病例高达46万例，淋病10万例[3]。
在婚检当中，还常常筛查出乙肝[4,5]。
广西马山县一项分析显示，2016 年—2019 年间，共29742人参加婚检，疾病总检出率为38.10%[4]。
（来源：根据参考文献4数据制图）
在婚检人群中，感染乙肝、梅毒、艾滋病病毒的占比分别为13.31%、0.54%、0.13%[4]。
如果没有婚检，也许很难及时发现上述传染病，阻断它们的蔓延。
②出现新生儿缺陷
多项研究显示，取消强制婚检后，我国多地婚检率长期降至较低水平，而与此同时，我国新生儿出生缺陷检出率有所上升[6-9]。
（来源：参考文献9）
北京大学人口研究所一项荟萃分析显示：
2003年取消强制婚检后，2005年-2008年新生儿合并出生缺陷率增至2002-2003 年的1.32倍，表明取消强制婚检后，我国出生缺陷发生率有所上升[10]。
新生儿缺陷之一——唇裂
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③难以预防不健康行为
婚检还包括向新人宣传婚育、出生缺陷防治知识等。
比如叶酸增补剂发放、避孕工具发放等。
又比如，研究发现，部分儿童肿瘤和父母从事的职业有关，比如从事油漆、橡胶、塑料加工等常接触化学物质的行业[11]。
通过婚检，父母有了相关的认知，就可能远离这些高危因素。
而意外怀孕是突然的，发生在孕检、备孕前，如果父母并不了解这些情况，没有消除这些高危因素，就可能影响下一代的健康。
婚检重在检查传染病、遗传病、器质性疾病（如肿瘤）。
比如婚检包括了梅毒筛查、艾滋病抗体检测等，但体检的血尿常规检查查不出这些，需要单独购买另外的项目。
婚检还会检查生殖系统，进行精液化验、阴道分泌物检查等，检查生育能力。
除此以外，像遗传病筛查的地中海贫血基因检测、G-6-PD酶（缺少它会造成新生儿溶血性黄疸）等，一般也不会出现在平时的体检套餐里。
偷偷告诉你，这些项目自己去医院查可是很贵的哦！
（ps：具体项目在不同城市会有些许差异，上表为目前广州市的免费婚检项目）
更关键的是，婚检还包括了婚前卫生指导和卫生咨询。
如果婚检发现异常，医生可以帮助双方制订对双方和下一代健康都有利的决策和安排，避免不恰当的婚配和遗传病儿的出生。
比如，如果发现男士有包皮过长等常见生殖器疾病，医生会建议他们适当治疗，降低女性阴道炎的发生风险。
01
截至2021年，全国范围内有22个省份全面推行免费婚检。
一定要记得先在民政局婚姻登记处、卫健委或当地妇幼保健院咨询一下当地政策，了解是否需要预约、所需证件等。
（来源：北京市卫生健康委员会）
02
婚检一般建议在结婚前3-6个月进行，这样如果万一发现有什么异常，也可以及时进行治疗。
03
检查当天先不要喝水吃东西，因为部分检查是需要空腹的，例如肝肾功能的抽血检查。
04
女生建议月经干净后1-2天再去，以免影响检查结果。
虽然结婚誓词里 “无论贫穷还是富有，疾病还是健康”的承诺令人动容，但只有双方在真诚的基础上建立婚姻，才会有这样幸福、长远的未来。
祝愿大家都能遇上真挚美满的爱情。
审稿专家
刘海防 | 复旦大学附属华山医院妇产科副主任医师
王翠玲 | 首都医科大学附属北京友谊医院儿科主任医师
参考文献
[1]中华人民共和国卫生部: 中国出生缺陷防治报告. 2012.
[2]2018年第3季度全国艾滋病性病疫情[J]. 中国艾滋病性病,2018,24(11):1075.
[3]Key figures of the most common sexually transmitted infections (STI/STDs) in China in 2020 [https://www.statista.com/statistics/1112388/china-the-most-common-sexually-transmitted-diseases-key-figures/]
[4]蒙绍建,韦英新.29742例婚前检查结果分析[J].中国实用医药,2020,15(23):156-158.DOI:10.14163/j.cnki.11-5547/r.2020.23.068.
[5]肖漪.北京市西城区2017年度婚前医学检查结果分析[J].中国生育健康杂志,2019,30(01):44-46.
[6]范辉.《中国妇女和儿童发展纲要(2011-2020年)》中期中国内陆婚前医学检查工作现状分析[J].中国妇幼保健,2018,33(11):2401-2403.
[7]王灏晨，郭超，李宁，等 . 强制婚检政策取消前后我国出生缺陷发生率变动的meta 分析［J］． 中国计划生育学杂志，2013， 21 ( 2) : 82－87.
[8]周玉博,罗树生,李宏田,高燕秋,刘建蒙.1996年至2013年中国婚前医学检查率变化情况[J].北京大学学报(医学版),2015,47(03):437-442.
[9]刘艳艳,杨言军,张文玲,周立,杨燕,潘丽,把玉佩,王瑞娟,霍艳蓓,任晓宇,程宁.婚前检查变化与兰州市出生缺陷检出的关联研究[J].中国优生与遗传杂志,2021,29(07):952-954.DOI:10.13404/j.cnki.cjbhh.20211102.026.
[10]郭超,王灏晨,郑晓瑛.从人口出生健康的角度看婚前检查对青年人口的重要性[J].中国妇幼保健,2014,29(09):1313-1315.
[11] Zachek CM, Miller MD, Hsu C, Schiffman JD, Sallan S, Metayer C, Dahl GV: Children's Cancer and Environmental Exposures: Professional Attitudes and Practices. J Pediatr Hematol Oncol 2015, 37(7):491-497.
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