你好,我是中医人,文君然。
今天,文老师给你出一道中医舌象诊断题。
下列哪一个舌象,在正常人身上也能出现?
A,舌尖有芒刺,或者舌尖特别红,触碰上去还很疼
B,舌头比一般人胖大,而且看上去很娇嫩。
C,舌面十分光滑,一点舌苔都没有
D,舌头上有裂纹
E,舌头边缘有明显的齿痕,而且舌苔污垢,看上去有点脏。
如果你此刻心中有了答案,就请在本文的留言区写下来。文老师等待你的高论。
还是老规矩。在公布答案之前,您的留言暂时不予精选公开,从而让更多的朋友独立思考。
上期题目解析——
昨天,文老师问大家,燥邪致病的最大特点,是什么。
备选答案有五个,分别是“容易动血、形成出血”、“容易伤害人的阳气”、“容易耗气伤津,令人气虚津亏”、“容易伤肺”和“容易伤害人的上半身,尤其是头面部位”。
正确答案,是选择D,容易伤肺。
这道题,很多朋友都选错了。我得和你好好讲一讲。
A选项,容易动血,形成出血。
这个特点,是火邪致病的特色,而非燥邪。
对于出血证,中医有独特的认识,认为火热之邪会让血液偏离正常的运行轨道,也就是所谓“热迫血而妄行”。在这个情况下,患者容易出血。比如说,有一些人,牙龈反复出血,要考虑是不是胃热上攻入齿,热迫血行,导致出血。还有的人,鼻子总出血,中医辨证,属于肝火上炎,这也得考虑热迫血行。
总之,火热之邪,是导致出血的重要原因之一,而非燥邪。
B选项,容易伤害人的阳气。
什么样的邪气容易伤阳啊?当然是寒邪。寒邪,作为阴血,是可以伤阳的,这就是所谓“阴盛则阳病”。
比如说,寒邪直接伤了你的脾胃,你会感觉到腹中冷痛,喜温喜按。又比如说,寒邪伤了你的肢体,你会感觉到局部冷痛、曲伸不利。如果你有了里寒,就容易四肢发凉、手脚不温、特别怕冷。这说明你的阳气被损伤了。
因此,伤害阳气,不是燥邪致病的最大特点,是寒邪的特点。
C选项,耗气伤津,令人气虚津亏。
这个选项是最大的干扰项,很多朋友错选了C。
燥邪,会不会伤津呢?当然会。干燥、干燥,燥就意味着干,岂能不伤津液?
但是,燥邪一般不会令人气虚。
对此,你可能会问,中医讲津能载气。既然如此,津液被燥邪耗伤,气失去了“载具”,那人当然应该气虚了呀!
其实,津液的耗伤,能不能带来气的损伤,关键看你的津液,是怎么损失的。如果你的津液,以汗水的形式流出体外,流得过多,那确实就该考虑气的流失。因为它毕竟跟着你的汗一起流出来了。
但是,如果你的津液,没有流出来,气就没有被带出来,这就很难形成明显的损失。
这就好比说,你是一个种菜的。一个小偷,开车来偷菜。如果小偷装了一车菜,还没走呢,忽然车坏了,那好,你把菜卸下来,你没什么损失。相反,如果小偷把车开出去了,别管这车后来坏没坏,开到哪里去,你都有损失。对不对?关键,就看这车,出没出去。
同样道理,你就看这津液,流没流出去。只要流出去了,你就伤气。没出去,就不伤气。
燥邪,一般是不会让人大汗的。所以它基本不造成气虚,很难引起气阴两伤。
当然,话又说回来,燥邪伤津液,难道一丁点儿都不会伤气吗?实事求是地说,也会有一点。但是伤气,令人气虚这一条,怎么也算不得燥邪的最大致病特点。所以,C选项不对。
E选项,容易伤人的上半身,尤其是头面部位。
什么病邪容易这样啊?答案是火邪和风邪。火邪,性炎上,所以就容易伤及人的头面。你会发现,人的头部常常有上火症状,比如鼻子出血、口腔溃疡、脸上起痘痘等。
还有一个邪气,是风邪。风邪为阳邪,容易伤人的上处、高部。爬山的时候,你会感觉到,越往上走,风越大。人也一样,位于上部的脑袋,容易受风邪所扰,形成头痛等现象。故而,E选项不是燥邪的主要致病特点。
挑来挑去,正确答案只能是D,容易伤肺。
中医说,肺为娇脏。作为水之上源,它负责通调水道。一旦燥邪伤了它,它就没办法履行天职了。另外,肺主皮毛,肺窍直接和外界空气接触,所以燥邪容易通过各种方式来伤肺。
因此,燥邪这东西,最容易伤肺。你对我的耐受能力最差啊,所以你当然容易因为我而发病。
在昨天所有参与答题的朋友中,文老师欣喜地发现,读者“兔兔”的回答,比较早,而且十分专业详尽。文老师越看越喜欢,所以忍不住要送给这位读者一些礼物。截图如下:
请“兔兔”读者在本文的留言区留言,写下您的电子邮箱。文老师要送给你的,是关于中医基础理论方面的名师讲稿(电子版)。我相信,通过学习,您一定会取得更大的进步。
好了,就说这么多吧。今儿这道题,很简单,文老师以前反复说。你来试试吧。
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