你好,我是中医人,文君然。
今天呀,我继续给你聊中药。说谁呢?说一说石膏。
石膏,是中医里头有名的清热药。从今天开始,我们就说清热药啦。第一个,得谈石膏。因为石膏是清热药里的老大。
这个东西,是硫酸盐类矿物硬石膏族石膏。开采出来以后,去掉泥沙和杂物,半透明,色白。它可以生用,也可以煅用。一般来说,它生用的多。
它能干啥呢?第一个,就是清热去火。
这方面,最有名的例子,就是白虎汤了。
白虎汤,是《伤寒论》里的经方,基本组成就是石膏30克,知母9克,甘草3克,粳米9克。这方子是清热生津的。最初,是治疗伤寒入里化热,传到阳明经,导致所谓阳明气分热盛。患者表现,是壮热,脸红,非常渴,非常爱出汗,脉洪大。这就是所谓四大证,即大热、大渴、大汗、大脉。这时候怎么办啊?石膏作为白虎汤里的君药,就可以用了。它大寒,可以制衡热势,同时还可以生津止渴。
石膏还有一个特点,除了入阳明经,制衡阳明热盛外,还能入肺经,清肺热。
在这方面,还有一个方子非常有名,就是《伤寒论》里头的麻杏石甘汤。
它的基本构成,就是麻黄5克,杏仁9克,甘草6克,石膏18克。它能干啥呢?就是治疗外感风热,身热不解,出现诸如咳喘气急、口渴、有汗或无汗、舌苔薄白或黄,脉滑数。从病机上看,就是风热犯肺,或者风寒犯肺,日久化热了。石膏在这里,就用于清肺热。
石膏还有一个显著特点,是治疗胃火上攻导致的牙疼。这一点,在清胃散和玉女煎两个方子里,都有体现。
清胃散,基本构成是生地12克,当归6克,牡丹皮9克,黄连3到5克,升麻6克。
这个配伍,是清胃热凉血的方子,对胃有积热导致的牙痛有治疗意义。患者一般牙痛牵扯到半边脸,面颊发热,喜欢冷饮,口臭,牙龈溃烂甚至出血,口干舌燥,舌红苔黄,脉滑大而数。
你可能发现了,这里也没有石膏啊!对,《兰室秘藏》里的清胃散,的确没有石膏。但是在《医方集解》里头,清胃散是有石膏的。而且,事实证明,加了石膏以后,全方的清胃热之力,更加显著,止痛效果更好。
除了清胃散,还有一个玉女煎。
它也是治疗胃火牙痛的,只不过,它多了一个滋补肾阴的作用。患者的问题,属于胃热阴虚。其基本组成石膏15到30克,熟地9到30克,麦冬6克,知母和牛膝各4.5克。其中的石膏,就是专门清胃热的。
玉女煎的主治症候,就是烦热干渴,头痛,牙痛,牙龈出血,舌红苔黄而干。
以上这些,都是石膏生用的功效。它煅用,主要是可以收湿、敛疮、止血、生肌。中医在治疗烧烫伤,或者治疗湿疹瘙痒的时候,常用它。
总而言之,石膏这味药,是中医里的常用药。清热去火生津,对人的帮助很大。爱好者中医的人,必须对它有所了解。
石膏,一般用量是15到60克。煎煮的时候,一般都是打碎先煎。但是,脾胃虚寒和阴虚内热的人,必须慎用。
好了。这个药,我就说这么多。文老师感谢你的阅读。
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