(本文仅供学习、参考,不能替代医嘱和处方。文中所述配伍、方剂,必须在中医师当面辨证指导下来借鉴、应用。切勿盲目尝试。) 本文理论依据:《中医方剂学》、《中医藏象学》 你好,我是中医人,文君然。 有人问我,文老师,人身上,什么东西最宝贵? 我不止一次地回答,是肾阴。人随着年龄的增长,肾阴会逐渐亏少。这是先天肾精逐渐减少的规律使然。而在肾阴日渐不足的同时,我们身上的病,就越来越多。 正所谓,肾阴一亏,百病蜂起。 我给你说个真实的医案故事。它在我们中医圈子里,非常有名。 说的是,有这么一个女子,当时是60岁。 这个人,早年丈夫去世,一直单身一人,把孩子们拉扯大。
大概从几个月前开始,家人发现,母亲在纺线的时候,忽然之间站起来,口中念念有词,似乎是在和谁说话。
然后,她就转身回到屋里,关门睡觉。过了好一会儿,她才出来。
最初,这情况是每隔几天出现一次。再后来,开始频繁。
母亲这是怎么回事?孩子们觉得,这一定是劳累所致,于是抽空回屋睡觉休息。
可是到后来,患者这一情况加重,每日发生十多次。而且,整个人明显消瘦,面色萎黄,食欲不振,而且还总是自言自语,嘀咕个不停。
到这个时候,儿女们开始重视了。
有一次,患者又自己回屋关门了。
女儿通过空隙瞧向室内,不禁大吃一惊。原来,六旬母亲躺在床上,如夫妻恩爱之状。
女儿赶紧叫来哥哥看。哥哥也觉得这绝对不正常。于是,俩人决定带母亲投中医治疗。
刻诊,见患者脉象细弱。细问得知,患者平时腰膝酸软,常觉心烦,睡眠多梦,口舌干燥,整个人神疲乏力。
了解到这些情况以后,医家提笔书方一首。但见——
黄连6克,黄芩7克,阿胶10克(烊化),生白芍12克,肉桂3克,生龙骨30克,生牡蛎30克,山萸肉12克,熟地24克,茯神12克,朱砂1克(冲),远志9克,鸡子黄2个。
所有这些,水煎服。
结果如何?患者服用3剂以后,除了正常吃喝拉撒之外,她在床上大睡三天。从那以后,怪毛病就没再发作过。而且,整个人食欲增加,明显是有精神了。
接下来,原方不变,再投3剂。患者精神进一步好转,和之前判若两人。
此后,医家嘱咐,改用归脾丸善后。
这是在1993年,于《吉林中医药》上刊发的验案。可以说,此案一出,立即得到业界的重视。随后多年,它又多次被其他专著收录。
这里头是怎么回事呢?
如果你仔细看文老师的文说,会发现,我以前,讲过女子梦交的问题。而这个患者,虽然无梦,但也有类似情形,故而,我们也可以将其看成是梦交的特例。
还是从她就诊时的状态说起吧。你看,此人脉细弱,平时腰膝酸软、心烦眠差、口干神疲。这一看就知道,有肾阴虚的问题,对吧?
肾阴不足,腰府失养,所以患者就腰膝酸软。肾阴不足,心阴不得接济,所以患者心烦,睡不好觉。肾阴不足,津液亏少,所以患者口干。再加上患者的年龄60岁,本到了肾阴不足的时候。所以,此患肾阴亏虚,是定下来了。
肾阴虚,就有相火。患者早年丧夫,如今相火偏煽,心神不安,故而大欲频频,难以自持,出现了上述尴尬症状。这就是她怪病的来历。
所以说,要想改善问题,就必须填补肾阴,令心阴得济,心神安好,相火收敛。
来看当时医家用的配伍——
黄连6克,黄芩7克,阿胶10克(烊化),生白芍12克,肉桂3克,生龙骨30克,生牡蛎30克,山萸肉12克,熟地24克,茯神12克,朱砂1克(冲),远志9克,鸡子黄2个。
在这个配伍里头,鸡子黄、熟地、山萸肉、阿胶用于滋补肾阴。肉桂3克加进去,考虑到阴阳互根,令阳生阴长,促进肾阴的滋补。
同时,再用黄连、黄芩、朱砂清心火,以远志、茯神安神定志。
如此,肾阴不足,心火不受制的局面,可以得到改善。
在这个基础上,以龙骨和牡蛎收敛浮游之火,以白芍养阴柔肝平抑肝阳,问题就可以全面解决了。
这其实,是黄连阿胶汤的加减。黄连阿胶汤,出自《伤寒论》,药物构成就是黄连、黄芩、阿胶、鸡子黄、芍药。它的天职,就在于滋补少阴心肾之阴,清心火,使得心肾相交。
通过这个小医案,文老师要传达给你两个重要信息。
第一个,就是对女性而言,到了肝肾之阴不足的年龄,的确有一部分人,出现梦交等问题,伴随神疲乏力、耳鸣腰酸、心烦不寐等问题。这个现象,我们不要坐视不理,更不要以为是道德品质问题而感到羞愧。它其实是一个病态现象,需要我们重视。非专业读者,你务必看中医,辨证施治。文中所述的配伍,仅供参考,不要盲目应用尝试。
第二个,我想说,肾阴是一身的阴液之本。随着年龄增长,肾阴不足的问题一旦突出,人会出现各种问题。比如说腰膝酸软乏力、耳鸣头晕、眼花眼干、睡眠不安、心烦意乱、盗汗自汗、口舌干燥等等。尤其是女性,在缺乏肾阴的影响下,不适会更加明显。用我们老百姓的话说,女人老了,不水灵了。所谓的水灵,就是肾阴充足的表现。
所以,在这个时候,我们就得有意识地滋补肾阴。类似桑葚、枸杞等可以滋补肾阴的药食两用之物,可以服一点。但关键,还是应该及时就医,早日调理,以免生出他乱。
好了。这个事儿,我就说这么多。我感谢你的阅读。
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