（本文仅供学习、参考，不能替代医嘱和处方。文中所述配伍、方剂，必须在中医师当面辨证指导下来借鉴、应用，切勿盲目尝试。）
本文理论依据：《中医儿科学》、《中医外科学》
你好，我是中医人，文君然。
今天这篇文字，我想和你聊聊，关于幼儿湿疹的话题。
闲言少叙，我还是给你讲一张临床验案吧。它在业内，是很有名的。
主人公，乃是吴少怀老前辈。
吴师，曾经的山东济南四大名医之一，1895年出生，1970年辞世。感兴趣的朋友，你可以查阅一下他老人家的学术生平。
有一天，吴师接待一个小患者。医案记载，“男，40日”，初诊时间是1964年12月份。
怎么回事呢？原来，这孩子最近面部起小米粒一样的红点，渗水，很痒。眉间部位特别多。
由于难受，这孩子啼哭不休，烦躁。而且，还吐奶、吐舌。到医院检查，人家说，这是幼儿湿疹。
吴师赶忙给孩子诊脉，发现脉数，舌苔白而黏，舌质偏红。另外，细问得知，这孩子大便里头有奶瓣，消化似乎不太好。
了解到这些以后，吴少怀前辈就写了一张方子。但见——
金银花1.5克，连翘1克，赤芍1克，竹叶1克，蝉蜕1克，桔梗1克，甘草1.2克，灯芯草1克，炒麦芽1.5克。
所有这些，水煎服。
结果如何？患者服用3剂以后，湿疹竟然消失。同时，孩子夜晚的啼哭声，也没了。大便转为正常。
这就是医案的基本经过。它是吴少怀前辈的儿科经典验案之一，曾被无数业内同行模仿揣摩。
我和你聊聊这里的学问。
首先说，这个孩子的湿疹，是怎么产生的。
文老师以前讲过一个观点，这就是，任何皮肤病，它都是身体内环境失衡的表现。所以，这孩子的湿疹，也一定有他的内因。
内因是什么呢？中医一般认为，是脾胃虚弱，运化不及，为湿邪所困。湿邪郁久，于是形成了湿热。湿热外发于皮肤，热盛生风，就形成了湿疹。这就是小儿湿疹的基本缘由。
回来，我们看看医案中这个小患者。他仅仅40天，脾胃不足可想而知。另外，大便有奶瓣，吐奶，更是脾胃不足的证明。舌苔白腻，这是湿邪困脾的表现。舌质偏红，脉数，这表现孩子身体有热了。湿邪郁久，生了热。
热邪，最容易上扰于心。小孩子心经有热，所以他烦躁、哭闹不休。
所以你看，这个孩子的问题，就是脾胃失调，湿热内积，心经有热。这是非常明确的了。
怎么办？就得清热化湿、调理脾胃，然后清心泻火而安神。
看当时医家用的配伍——
金银花1.5克，连翘1克，赤芍1克，竹叶1克，蝉蜕1克，桔梗1克，甘草1.2克，灯芯草1克，炒麦芽1.5克。
这里头，金银花、连翘，用于清热解毒。赤芍、竹叶、灯芯草，用于清心火、安心神，还能利尿除湿。蝉蜕，疏散风热、透疹止痒，还能安心神而治小儿夜啼。
炒麦芽，和胃消滞，调理脾胃。
最后，来一个桔梗。它作为舟楫之药，把药性往上带，带到上焦心肺。
这就是基本的用药思路。它非常细致周全，而且用量特别轻盈，是治婴幼儿湿疹可以作为借鉴的方子。
文老师把这东西给你写出来，最主要的目的，是帮你理解幼儿湿疹的成因。
其实，作为小孩子来说，他脾胃偏弱是不争的事实。一旦在喂养上稍有疏忽不慎，他就容易脾胃失调。脾胃失调的结果，就是湿热困脾，借机外发皮肤，形成湿疹之类的毛病。所以说，小孩子的喂养，以及小孩出生之前母亲的饮食结构，都异常重要。
其次，可以揣摩吴少怀前辈这张治小儿湿疹的验方。我个人认为，它还是有很多可取之处的。你仔细品，会发现，这里的用药很轻灵，很细腻。非专业读者，你可以在中医师辨证指导下来借鉴、应用。专业的读者朋友，我们得反复体会。它融清热解毒、凉血利尿、宁心安神和助养脾胃于一炉，环环相扣，选药是很精当的。
好了。这个事儿，我就给你说这么多吧。文老师感谢你的阅读。
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