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构建防疫人民战争 三大防线:疫前—疫中—疫后
中国防疫,经历两个阶段,体现两种战法:
前一阶段:集体被动风控,体现政府高效组织,国民高度遵守纪律。
现在阶段:人人自觉防疫,考验国民医学科普素养、自觉自律能力。

对全球疫情基本认识 
防疫,首先必须认清对象——新冠病毒。
当前,全球认知水平就是“3不知”“12项确认”
3不知
全球科学家对新冠病毒,有“3不知”:
1.不知病毒来源自然病毒?人造病毒?还是生物武器?不知!
2.不知病毒去向病毒最终会消失?还是与人类共存?不知!
3.不知如何治疗迄今未开发出特效药。只能靠自我防疫管理。
全球科学家“一问三不知”窘况,令人沮丧。可见防疫之艰难。

12项确认
但全球科学家对病毒变异诸多特点,形成12项共识:
1.变异快,已经变异出诸多病毒。
2.传染强。
3.致死率下降。但中国人口多,老人多,有基础疾病老人多,因此,即使是0.1%死亡率,在中国也会导致巨大数量的死亡。
4.感染后会再感染,即阳过后会再感染。因为病毒不断变异,原来抗体无法阻击新变异病毒。
5.感染对人体器官伤害大,尤其肺、肝。
6.感染次数越多,对器官伤害越重。
7.阳康者,免疫期只有3个月,之后还会感染。因为病毒不断变异。
8.感染对基础疾病者打击严重,主要威胁三类病:高血压、心脏病、糖尿病。
9.感染对老年打击严重。因为老年体抗力弱、免疫力弱,基础疾病多。
10.小孩阳性后,明显康复快。但1岁以上、3岁以下的孩子抵御病毒能力弱,要注意保护。
11.病毒附着物体长时间仍能传播。因此,对快递物件必须严格消毒后,才能拆包。
12.事到如今,中国已无法独善其身,无法“清零”了。
所有防疫措施都必须基于上述“3不知”“12项确认”,否则必然会铸成大错。
相信今后科学会获得重大突破,改变上述认知。但目前还没有。

构建新的防疫“5战”体系
面对上述严峻形势,呼吁国家尽速构建新的“防疫5战”体系:
一、持久战
如前所述,全球科学家抗疫3年,至今对新冠病毒最基本情况依然“3不知”。因此,中国必须做好持久战准备。其战略与政策含义是:
不能为了抗疫,而关停所有经济社会活动;
也不能为了经济社会活动而放弃防疫。
绝对不能走极端。
持久战,就是要实现经济社会发展与有效防疫的两立目标。

二、单兵战
全球疫情泛滥,无一国可独善其身,也无一国政府能够承包全民健康。
因此,每个人都必须承担“单兵防疫作战”责任。

三、科普战
所有知识分子都有义务向周围百姓宣传“持久防疫”“积极防疫”“科学防疫”的思想和措施,快速加强全民科学防疫能力。

四、系统战
中国此次突然放开,引起严重混乱。因为没有进行“系统战”。
要在开放条件下进行全民战争、持久战争,政府和各责任主体,都要从“系统”角度,统筹防疫最核心的12个环节要素:辖区内人数、年龄、医院数、医护人数、急救车辆数、医药品类与数量、医疗物资品类与数量、医药及其物质的生产能力、食物供应与价格、物流与快递业人员数量、直至殡仪、殡葬等,12个环节内部,都构成人间、时间、空间、数量、因果等逻辑关系的闭环系统。
政府只有从全系统角度,指挥、组织好防疫,才能确保全国有序防疫。

五、人民战争
人人防疫成功=各家平安=各单位平安=各地区平安=全国平安。
这是新的人民防疫战争,要构筑国家新的防疫铜墙铁壁。
为此,本文从微观角度,提出构筑全民抗疫的“三道防线”:
第一道防线:疫前
第二道防线:疫中
第三道防线:疫后
分述如下。

第一道防线:疫前——防疫守则
一、确立安全意识
许多人认为,周围都阳了,自己就放弃防疫。这是非常错误的。理由:
1.如果全国人民同时感染,全国医疗系统同时大崩溃。
2.被感染,毕竟很痛苦,且对身体伤害大。
3.如果国民都避免感染、或分别有序推迟感染半年一年,届时,病毒毒性可能大大衰减了,医院也恢复正常了,即使急救,个人能获得高质量的医疗保障。
因此,呼吁国民,做好防疫,争取不被感染,或推迟被感染。

二、防疫必备品清单13
1.口罩(N95医用)
2.消毒液
3.抗原检测盒
4.血氧仪
5.体温表
6.盐水漱口瓶
7.退烧药
8.止咳药
9.一次性手套
10.必备药(参考卫健委推荐。但不能乱服药)。
11.保持两三周的食物储备:米、肉、蛋、菜、果、姜、油盐酱醋,减少去市场次数。
生姜非常有效,平时可驱寒保暖,一旦被感染发烧,煮姜汤可出汗降低发烧。
12.制氧设备(有老人家庭必备)。
13.尿不湿(有小孩、老人家庭必备)

三、防疫守则18
1.室内经常通风,稀释、排除室内病毒。但冬季又要保暖。
2.室内经常消毒,有4法:
1)点艾草消毒:房间密闭消毒15分钟后,开窗通风。
275%酒精消毒液:但注意防火,绝对不能对明火物体喷射酒精。
384消毒液:即含氯消毒剂,可有效消毒,但气味重,家庭不推荐用。
4)紫外线杀毒:有安全隐患,有老人、孩子的家庭,不推荐用。
3.公寓楼病毒传播高风险5处:
1)下水道回气。
2)厨房排气:如邻居有人感染了,病毒可从排气口传播。
3)电梯。
4)公共门厅和楼道。
5)地下车库。
4.口罩:公共场所必须戴口罩(医用N95)。
5.距离:保持社交距离。
6.勤洗手。
7.盐水漱口、洗鼻。
8.吃好,增强免疫论。
9.睡好,增强体质。
10.不疲累。
11.不着凉。
12.不聚会。
13.适度锻炼,疫情期间,避免剧烈运动,因为这会导致大量出汗,体质减弱,病毒入侵。
14.快递放在门外,戴好口罩、手套,再去消毒、拆包。
15.在外活动,绝对不要用手揉眼睛、鼻子。病毒容易从眼鼻入侵。
16.回家进门前,彻底消毒全身、包、鞋。
进屋必须换鞋、换衣、脱帽,口罩不能带进屋内。
17.回家首先洗手消毒。
18.备好本守则和相关资料,储备知识。

第二道防线:疫中——抗病守则
一旦家人或自己被感染,就从“防疫”转入“抗病”阶段:
一、4类反应
感染后反应,可分4类:
无症状;轻症;重症;危重症。
每种分类,医学都有严格定义。

二、13个病状
患者13个症状,但并非每个患者都同时有13种症状:
1.发热
2.头痛
3.浑身疼痛
4.无味觉
5.无食欲
6.咳嗽
7.咽喉如刀割痛
8.痰多、浓、粘
9.鼻塞、流鼻涕
10.恶心、呕吐
11.浑身乏力
12.昏睡
13.有少数患者拉稀严重,要特别注意不能脱水。

三、病期
抵抗力强者3天;
常见患者7天病痛;
抵抗力弱者,发烧持续15天甚至更长。

四、3基础病者危险
1.高血压
2.心脏病
3.糖尿病

五、两个年龄层危险
1岁以上、3岁以下的孩子要注意,这年龄段孩子免疫力弱,危险。
老人要注意:老人基础病多,反应迟钝,抵抗力差,免疫力差、自保能力差、自理能力差。

六、在家抗病守则10
1.绝对避免家人同时感染。理由:
1)患者普遍疼痛、昏睡、浑身乏力,迫切需要家人细心照顾。
2)如果全家同时感染,必然对重症患者失去有效急救,非常危险。
2.患者要在独立房间隔离,餐具和日常用品,要严格分开。
3.家人要全天戴口罩。
4.监测患者体温:低温,康复慢;高烧康复快。但持续高烧40度,可遵医嘱慎服退烧药。
5.监测患者心跳与血压,防止高血压者在高烧中昏迷、中风。
6.监测患者血氧饱和:低于95是危险,要及时送医院。
7.监测患者出汗:高烧会全身大量出汗,要在保暖环境下及时换掉出汗湿内衣。
8.确保营养饮食。
9.确保喝热水,最好是姜汤,通过大量排尿降温。
10.确保患者房间保暖、被褥保暖。

七、送医急诊前必备清单11
1.医保卡
2.身份证件
3.病历卡
4.患者病历:起始日、症状、用什么药、基础病病历卡、过敏药物。
5.
6.手机、充电器或充电宝。
7.医院信息:地址、电话、管理要求、急救病床现状。
8.救护车电话
9.自家车备好油、电。一旦呼不到急救车,就用自家车急送患者去医院。
10.自家车内,要备好9件物品:毛毯、被褥、更换内衣裤、餐具、茶具、牙具、毛巾、脸盆,老人用尿不湿。现在各医院人满为患,病床奇缺,患者可能被安排在医院走廊,在椅子上急救。重症患者绝对不能着凉。
11.争取两人陪送患者去医院:一人照顾病人,另一人挂号、付费、取药;半夜可轮换休息、看护患者。

第三道防线:疫后——阳康守则
下述措施要坚守1个月。
6要:
1.要保暖,避风寒。
2.要多睡,保康复。
3.要吃好,保营养。
4.要乐观,保精神。
5.要适度锻炼(在室内)。
6.汗湿内衣、被褥要即刻换掉(在保暖环境)。

8
1.不焦虑疫情。
2.不轻视病毒。
3.不劳累。
4.不喝酒。
5.不吹风。
6.不洗澡(在保暖环境可洗澡)。
7.不吃冷食物。
8.不在户外剧烈运动(打球、练操、跑步等)。

大量新冠病逝者,老、中、青、幼都有!
生命至上,自我责任。
认真守则,绝不马虎。
祈天下去疫,人人安康。
陈洁华 2023.1.2


参考
128日国家卫健委发布《新冠病毒感染者居家治疗常用药参考表》及用药注意事项

症状

药品

用药注意事项

发热

对乙酰氨基酚

1.对乙酰氨基酚的最大剂量为2g/天。

2.避免与含有对乙酰氨基酚的复方感冒药联用。

3.服药期间应避免饮酒,以免加重肝损。

4.活动性肝病、蚕豆病者不建议使用。

布洛芬

1.应在餐中或餐后服用,以减轻胃肠道不适的不良反应。

2.服药期间应避免饮酒,以免伤胃。

3.活动性或既往有消化性溃疡史患者禁用。

4.孕妇避免使用。

阿司匹林

1.不建议作为退热首选药物。

2.儿童避免使用。

连花清瘟颗粒/胶囊

金花清感颗粒

宣肺败毒颗粒

清肺排毒颗粒

疏风解毒胶囊

1.此类中成药有退热功效,不可联用对乙酰氨基酚或布洛芬,以免增加不良反应。

2.风寒感冒者不适用。

3.为寒凉药物,长期服用易损伤脾胃正气,脾胃虚寒者慎用。

4.属于治疗用药,不是预防用药,对预防感染无效。

5.服药期间不宜同时服用滋补性中药如当归、熟地黄、阿胶、何首乌等。

6.这些中成药功效相似,不可联合服用。

咽干咽痛

地喹氯铵

应逐渐含化,勿嚼碎口服。

六神丸

1.孕妇禁用。

2.患者在服用地高辛时,应忌服六神丸,以免导致地高辛样中毒。

清咽滴丸

服药期间不宜同时服用温补性中成药。

咳嗽咳痰

溴己新

氨溴索

愈创甘油醚

乙酰半胱氨酸

1.应避免与中枢性镇咳药(如右美沙芬等)同时使用,以免稀化的痰液堵塞气道。

2.此类化痰药仅对咳痰症状有一定作用。

3.哮喘患者禁用乙酰半胱氨酸。

4.肺出血、肾炎和急性胃肠炎患者禁用愈创甘油醚。

干咳无痰

福尔可定

1.中枢性镇咳药,哮喘、痰多者慎用。

2.服药期间避免饮酒,以免加重嗜睡及镇静作用。

右美沙芬

1.中枢性镇咳药,哮喘、痰多者慎用。

2.妊娠3个月内妇女、有精神病史者及哺乳期妇女禁用。

流鼻涕

氯苯那敏

可导致困倦,服药期间不得驾驶机、车、船、从事高空作业。

氯雷他定

西替利嗪

1.每天服用一次,避免过量服用。

2.服药期间不得驾驶机、车、船、从事高空作业。

鼻塞

赛洛唑啉滴鼻剂

1.用药过频可致反跳性鼻出血。

2.萎缩性鼻炎及干燥性鼻炎禁用。

恶心/呕吐

桂利嗪

1.可导致困倦和疲惫症状,驾驶员和机械操作者慎用。

2.与镇静催眠药合用时,可加重镇静作用。

藿香正气水/胶囊

1.不宜在服药期间同时服用滋补性中药。

2.风热感冒不适用。

3.此药含生半夏,不宜过量或长期服用。

4.藿香正气水含有乙醇,消化性溃疡病史者禁用。服药期间不可服用头孢类药物。

5.注意可能导致过敏反应的副作用。

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