你好，我是中医人，文君然。
今天这篇文字，我想继续给大家讲解、背诵方歌。
讲什么呢？讲一讲金锁固精丸。
这是一张了不起的方子，出自《医方集解》。它的组成，是沙苑蒺藜（炒）12克，芡实、莲须12克，龙骨、牡蛎各10克。所有这些，以莲子粉糊为丸，每次服用8克，用盐汤送下，一日3次。
也就是说，这个方子里，其实还包括一个莲子。
它能干啥呢？就是补肾涩精，是非常典型、单一的固涩剂。
它的方歌，是这么说的——
金锁固精芡莲须，龙骨牡蛎与沙苑。
莲粉糊丸盐汤下，补肾涩精止滑遗。
你看，它也是朗朗上口吧？
金锁固精丸这个方子，其实就治肾虚而遗精、滑泄的。
我们的肾，中医讲了，主封藏。肾的繁体字，上半部分，就当坚固讲。肾气足的人，封藏之力就强，就不会出现遗精、滑泄之类的毛病。但是你肾气不足了，封固之力弱，那就没办法了，生殖之精就跑出来了，形成遗精早泄等问题。
当然，患者也会伴随肾气不足的其他问题，包括乏力、腰痛耳鸣、舌淡苔白、脉细弱等。
这个时候怎么办？你就得补肾、固精。补肾，是为了固精。固精，可以更好地补肾。
用什么来实现呢？金锁固精丸，可以担当重任。
我们看方歌怎么说——
第一句，金锁固精芡莲须。
这句话，点出全方所用的药物，包括芡实、莲须。芡实这个药，补脾肾之气，善于固摄，能固精。莲须，也善于固摄，可以固肾精，治疗尿频和带下。
第二句，龙骨牡蛎与沙苑。
这里点出，全方构成包括龙骨、牡蛎和沙苑蒺藜。龙骨和牡蛎，都有固摄收敛的作用，可以固涩止遗。沙苑蒺藜，是君药，可以补肾气，还可以固精，为标本兼治之品。《本草纲目》说，它“补肾，治腰痛泄精，虚损劳气”。《本经逢原》说，它“为泄精虚劳要药，最能固精”。
第三句，莲粉糊丸盐汤下。
这句话点出，全方的制作和送服方法，这就是以莲子粉来做成丸剂。莲子这个药，也是善于固摄的，入肾和脾经，可以固精。之所以用盐汤下，是因为盐汤入肾，可以增强补肾之力。
第四句，补肾涩精止滑遗。
这句话点出全方的功效，就是补肾气，涩肾精，改善肾虚不固导致的遗精、滑精、早泄。
当然，就现代中医临床来说，它的勇武之地就更广泛了。比如说，有些人拿它治带下。女子带下，完全可以由肾虚不固引起，表现为带下量多，色淡，腰膝酸软、小便清长、头晕耳鸣、脉沉细而弱、舌淡苔白等。金锁固精丸经过合理加减，可用。
还有的人，属于慢性腹泻，时间长了以后伤及肾，导致肾气不足。表现出来，就是在腹泻的同时，有肾虚表现，如腰膝酸软、四肢乏力、舌淡苔白、脉细等等。这个时候，金锁固精丸也可以用。
另外，肾气不固导致的遗尿，也可以用。
总之，我们抓住肾虚不固这个关键问题，就能抓住其根本，灵活运用。
以上，就是金锁固精丸的方歌解读了。
其实，针对方歌的解读，目的是帮助我们理解记忆。我们最终的目的，是背诵方歌，把方歌牢牢记在心里。这是我们登堂入室，在中医学习路上迈进的重要一步。
为了让您更加方便，随时地学习方歌，文老师把本专栏要讲解的160首方歌，录制成音频，提供给读者。请注意，我说的是160首方歌音频，绝不是方歌解读文字的音频。
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