(本文仅供学习、参考。文中所述配伍、方剂,须在专业人士指导下借鉴、应用!)
本文理论依据:《太平惠民和剂局方》、《中医基础理论》、《中医内科学》
你好,我是中医人,文君然。
我这个人,普普通通,没啥造诣。
我不过是在闲暇之余,写一点粗鄙的文字,把这些年的所思、所见、所感,分享给读者。
所以,你不必看重我。
我就是个搬运工,把前人的经验,搬运、解读在你面前。
比如说现在,我就给你说一条经验。这条经验,是我当初跟师学习的时候,听我老师说的。
我老师跟我讲,他认识一个老前辈,治啥好呢?就是治胃寒胃痛。
老早年,咱中国人的生活条件有限,胃寒胃痛的不占少数。
但是呢,无论这个人,胃寒胃痛多么严重,到这位前辈手里,都好。所以说,这老前辈在当时特别有名。
用什么招呢?老前辈不怎么透露。不过,凡事就怕有心人。我老师和几个同门的人,几经波折,最后了解到,他用的是安中散。
它源于《太平惠民和剂局方》,基本组成是桂枝、元胡、良姜、砂仁、茴香、牡蛎、甘草。后世,基本都是用白芍代替牡蛎。
我老师告诉我,他们当初啊,就为了知道这个老前辈的用药规律,暗地里追访了好多经他治疗的患者。有的是在他那里治了十多年的老患者。结果,大家发现,上头这个安中散加减,出镜率特别高。
可见,这个老前辈,就是把安中散用活了,用了一辈子,用出了名。
这里头,有一个患者,十分典型。
这个患者啊,当时才30多岁。他反复经过检查,胃肠啊、肝胆啊,什么都没病,好好的,但就是胃疼,上腹部一抽一抽地疼。一旦疼起来,坐立不安,呻吟不已,恶心,吃不下饭,甚至冷汗直流啊。
你别看疼,但偏偏查不出病。最后,有医院给定了一个“胃神经官能症”。
这怎么办啊?不能总这样疼下去啊。于是,该患就找到了这位中医老前辈。
刻诊,见患者形体消瘦,苔薄白,舌黯,脉象沉迟而弦,四肢欠温,腹脘部位喜热怕凉,喜欢温热食物。疼痛的时候,用热水袋捂着会好一些。
知道这些后,老前辈给开了一张配伍。
结果,药用9剂,疼痛消失。什么方药呢?我现在转述给你,你也看一看、学一学:
桂枝12克,元胡、吴茱萸、小茴香各9克,良姜、木香、炙甘草、砂仁各6克,炒白芍18克,丹参15克。
这个配伍,我给你简单分析一下,你就知道这里的奥秘了
它其实就是安中散的加减。只不过,它加入了吴茱萸、木香、炒白芍、丹参。当然,也是用白芍代替牡蛎。
这起什么作用啊?就是温中散寒,兼活血化瘀。
其实,这个患者的问题,虽然从现代医学的角度,只能确诊为胃神经官能症。但是,从中医角度来看,不难辨证为胃寒冷痛。你看,他腹脘畏寒怕冷,喜欢热饮,四肢欠温,同时舌黯,脉象沉迟,这些都是寒象啊。这个寒邪盘滞在中焦,严重影响到气血运行,导致血瘀。不通则痛,故而发生顽固的胃痛。
这个时候怎么办?就得温散脾胃寒邪,同时活血化瘀。
上文配伍里头,桂枝专于温补中焦,行脾胃之阳气。吴茱萸、小茴香、良姜用于散寒止胃痛。元胡、木香、砂仁行气止痛。丹参活血化瘀。炒白芍可以解痉止痛。为了缓解白芍的寒性,故而用炒白芍,不用生白芍。
你看看,这就是用安中散化裁,治疗胃寒冷痛的思路和过程。我这么一说,你也应该懂了。
据说啊,上文提到的患者,事后给这个老中医介绍了不少同类患者,都是胃怕凉,冷痛。治疗后,大家都有所改善。等最后大家一交流,发现配伍差不多,也都是这个安中散加减。
可见,这个配伍,的确是屡用不爽啊。
我把这个东西写出来,说给我的读者,请大家学习一下,长长见识。非专业读者,不妨在中医师辨证指导下来借鉴应用。专业读者,您就当个经验借鉴一下,说不定将来可以帮助更多人。
眼下又要入冬了。不少人,有要开始受胃中冷痛的折磨。尤其是一些对气温敏感的人,只要天一凉,胃立刻就不好。上文所述,是一种宝贵的治疗经验。我希望您能有所领悟。
好了,这段杏林佳话,我就说这么多。
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