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张仲景留下一味“深眠药”,治人间早醒、多梦、入睡难!请你留意


  (本文仅供学习、参考。文中所述配伍、方剂,须在专业人士指导下借鉴、应用!)

  本文理论依据:《中华药海》、《中药炮制学》、《中医药理学》、《中药大辞典》、《饮膳正要》

   你好,我是中医人,文君然。

   前几天,我在文章里介绍过,用刺激照海穴的办法,改善睡眠的经验。

   我说过,根据中医经络理论,它对多种失眠都有一定的调治效果。

   有人讲,文老师,一个穴位,就能解决睡眠问题吗?真让人怀疑。

   我说,凡事,都要去实践。亲身体验了,才会知道它的效果。照海穴治疗失眠,确为临床所验证,就看你能不能坚持。

   今天,我再给你说一味中药。它和照海穴一样,是一种应用范围相对广泛的安神药。

   这就是酸枣仁。


   酸枣仁是什么?它就是鼠李科植物酸枣的干燥成熟果实。这个东西你一看就知道,红红的,单个个体很小,似乎没有特别之处。

   但是,这个药的应用历史,却非常悠久。医圣张仲景在他的《金匮要略》里头,记载了一个酸枣仁汤的方子,基本组成是酸枣仁15克,甘草3克,知母6克,茯苓6克,川芎6克。这个配伍,重用酸枣仁,而且主张先煎酸枣仁,起到治疗虚烦不得眠的作用。

   什么是虚烦不得眠?就是说,一个人肝血亏虚,出现失眠、心悸、不安、头晕目眩、咽干口燥、舌红、脉弦细等现象。

   也就是从那个时候开始,酸枣仁作为安神药,名扬四海,成为中药学发展史上,最重要的安神药之一。

   那么,这个酸枣仁到底为什么能起到助眠效果呢?

   中医药学给我们的解读是,酸枣仁入心肝二经,可以养心肝之血,安心神。这是中医理论的讲法。

   现代中药药理研究的结果认为,酸枣仁里头含有酸枣仁油乳,以及酸枣仁总黄酮。这些东西都具有明确的镇静催眠作用。动物实验显示,酸枣仁有效成分可以延长慢波睡眠深睡的平均时间、发作频率。动物的自发活动受到了抑制。而且这些作用,在人的身上,同样可以显现出来。


   不过,酸枣仁的镇静催眠作用,在使用一段时间后,会有所减轻,呈现出耐药性。不过,这种耐药性,在停用之后会消失。所以当我们再次服用酸枣仁时,依然可以起到助眠作用。

   既然它能够镇静催眠,能够抑制自主活动,那肯定可以调治失眠了。不管中医对失眠怎么分型,人家凭借这一条,就能吃遍天下。

   对此,中医怎么看?

   其实,用中医的视角看,酸枣仁确实可以拿来治疗多种类型的失眠。虽然很多时候需要根据证型,进行适当的加减配伍。但是,不可否认的是,对很多种失眠,酸枣仁用起来都合适。

   比如说,心肝血虚所致的失眠。这类人,可能在失眠的同时,心慌、心悸、唇甲淡白、舌淡苔白、头晕肢麻、脉象细弱。这时候,用炒酸枣仁较好。酸枣仁炒过,补益的作用就强一点,补益心肝之血,辅助睡眠。

   再比如说,心脾两虚的失眠。这类人,失眠的同时,食欲不振,倦怠乏力,脸色苍白,心慌心悸,健忘,舌淡苔薄,脉细弱。这时候,同样用炒酸枣仁,起到补益心脾的作用,改善睡眠。

   又比说,心胆气虚的失眠。这类人,在失眠的同时,胆子特别小,容易受惊,总是担惊受怕,神情焦虑紧张,气短倦怠,睡觉容易醒。这个时候,用酸枣仁来补益心胆之气,可以改善。当然,也是用炒的。

   当然,酸枣仁生用,也是可以助眠的。张仲景当初用酸枣仁,就没说必须是炒的。他很可能用的就是生品。生品酸枣仁,更适合用于肝胆虚热的失眠患者身上。比如说,肝血亏虚,虚热内扰,口干咽干,舌红苔少,心烦不眠。这个时候,用酸枣仁,可以清热安神,这就比用炒的强。


  所以你看,至少说上头几种失眠,用酸枣仁都是合适的。因此我想,它的适用范围还是广泛的。

   但是呢,酸枣仁这个药,本身有收敛的性质。所以对于体内有郁火的,或者有湿热的,或者有痰湿较重的,还是得慎用。比如说,一个人,肝火特别大,失眠头晕,脾气暴躁,你尽量别单用酸枣仁。还有的人,痰热失眠,舌红苔黄腻,噩梦纷纭,你也别单用酸枣仁。痰湿上蒙清窍,舌苔白厚而腻,脉滑,白天没精神,晚上睡不实,这类人也别单用。这些人,必须对症配伍其他中药。

   那说了半天,这个酸枣仁到底怎么用呢?

   在这里,我给你说一个最简单、最容易操作的办法,就是在《饮膳正要》里头记载的一张方子,很简单,就是用酸枣仁煮粥。

   准备酸枣仁15克,粳米50克。酸枣仁捣碎,煮药汁,去掉药渣,用药汁来煮米成粥即可。这里头到底是生酸枣仁,还是炒酸枣仁,您可以自由调配。感觉有点虚热了,就用生的。感觉以心肝血虚、心脾两虚为主的,就炒用。现代药理研究发现,酸枣仁生用和炒用,都有镇静催眠的作用。实在分不明白,就生熟混着用。这也是常规做法。

   除了煮粥,酸枣仁还有一个常见的用法,就是早晨8点用15克绿茶泡水喝。喝完以后,这一白天就不喝茶水了,晚上入睡前冲服10克酸枣仁粉。这个也是业界流传很久的办法。

   不过实事求是地说,单独用酸枣仁治疗失眠,我认为,还是对早期轻症患者患者较好。

   酸枣仁这个药,临床常规用量下无毒。只不过,有极少数人,服用酸枣仁会产生过敏反应,所以过敏体质者慎用。有一种声音认为,胃病患者,尤其是胃酸分泌过多的人,慎用酸枣仁。孕妇慎用酸枣仁。便溏、总拉稀的人慎用酸枣仁。

   好了,关于张仲景为我们留下的这味“深眠药”,我就给你说这么多吧。

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