（本文仅供学习、参考，不能替代医嘱和处方。文中所述配伍、方剂，必须在中医师当面辨证指导下来借鉴、应用，切勿盲目尝试。）
本文理论依据：《中医内科学》
你好，我是中医人，文君然。
昨天，有读者朋友在后台问我，说她的老母亲，因为血压高的缘故，总感觉晕头转向的，上半身发热，大便也干燥。她问我，中医有没有这样的案例、验方，可以参考。
好。现在，我完成作业。
我想和你分享的，是甘肃杏林前辈刘星元老先生的一张案例。
刘师，生于1907年，卒于1986年，在甘肃当代中医教育事业中，他有着开创性的贡献。具体的，您可以到网上查阅一下。
这个患者，也是女性，年61岁，姓牛。
她有高血压，已经七八年之久了。最严重的时候，高压220，低压130。
后来，可能就是这高血压导致的吧，她就感觉脑袋发晕，沉重，不清醒，而且隐痛。上半身，尤其是脑袋，明显发热，就连耳朵里都有热乎乎的感觉。大半干燥，排解十分吃力。
有意思的是，上述症状，在大便结秘加重的时候，就会明显。比如说，今天早晨起来，大便干燥不通，那好了，到了下午，迷糊发热的感觉准出来。
后来，此人就找中医看。找来找去，找到了刘星元老师。
刻诊，见患者舌红，苔垢，脉象洪数。
当时，刘师给开了一张方子。我觉得，这张方子对普罗大众，还是很有启发意义的。见——
白薇9克，旋覆花9克，代赭石15克，肉苁蓉15克，杭菊花15克，桑叶9克，龙胆草9克，生地15克，元参9克，瓜蒌仁10.5克，花粉10.5克，丹参15克，生石膏10.5克，灯心1.5克，竹叶6克。
一共是3剂。
所有这些，水煎服，隔日服用一次。
结果如何？患者用药以后，大便十分畅快，随之而来的，就是脑袋清醒，发热感消失，头也不疼了。
接下来，效不更方，原方继续投用3剂，隔日一服。所有不适全部消失。一量血压，高压150，低压100。这虽然和最理想的状态比，还有一点距离，但是对患者来说，已经十分不错了。
据统计，此方一共是服用9剂。最后三剂，隔两天一服。
这就是基本经过。我给你复述完了。
现在，让我们看看这里的门道。
其实，这个门道，特别简单。
高血压这个病，中医管它叫眩晕。中医没有血压的概念，怎么可能知道啥是高血压？
但是，高血压所引起的眩晕、头痛、迷糊等症状，中医是十分重视的。
中医认为，这个事儿的产生，大部分人源于肝肾阴虚，肝阳上亢。
比如说上文的患者，舌红苔垢，脉象洪数，这就是肝肾阴虚，肝阳上亢的表现。
肝肾阴虚，她的肠道就缺少津液的润泽，于是大便干结。
肝肾阴虚，她就会生内热。内热往上走，她的脑袋就会发热，甚至耳朵里也发热。
肝阳上亢，此人的脑袋就晕头转向，疼痛不已。严重的时候，甚至连路都走不了，连家都不认识。
当然，这里头，大便干结是一个不可忽视的细节。便干，意味着后门不通。后门不通，患者的热邪就堵在上头，出不来。所以，润肠通便，是势在必行的事儿。
好了。根据这个思路，我们看看当时刘师用的配伍——
白薇9克，旋覆花9克，代赭石15克，肉苁蓉15克，杭菊花15克，桑叶9克，龙胆草9克，生地15克，元参9克，瓜蒌仁10.5克，花粉10.5克，丹参15克，生石膏10.5克，灯心1.5克，竹叶6克。
这里头的药，组法层次十分清晰。
方才我说了，润肠通便很重要。所以，花粉、瓜蒌仁、元参、生地、肉苁蓉，这些就是用于润肠通便的。
患者不是肝阳上亢，脑袋迷糊，头发热吗？那就用白薇、石膏、灯心、竹叶、丹参来清热，用旋覆花、代赭石来降逆平肝。菊花、桑叶、龙胆草，这是平肝阳、清肝热的“三剑客”
如此一来，患者的后门打开，壅滞于头部的邪热有路可退，她的诸多毛病，就可以化解了。
我把这个过程，粗略地解说一下，希望我的读者朋友能够领会。
其实，像医案中这种，常年高血压，头晕头痛、迷糊发热、大便干结的人，在实际生活中特别多见。五六十岁的人，很容易这样。中医对这种情况的治疗，办法不少。上头刘师的配伍，肯定不是唯一的。但是，我感觉，它至少向我们展示了，老一辈中医临床家的用药思路，是值得我们揣摩借鉴的。非专业读者，你可以抄写下来，日后有就会，在中医师当面辨证指导下来借鉴、应用。专业的读者朋友，您最好也加以收藏，不时琢磨，我觉得对临证是应该有所益处的。
好了。关于这个事儿，我就说这么多吧。我希望昨天向我咨询的朋友，能看到此文，并有所收获。
全文完。
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