（本文仅供学习、参考，不能替代医嘱和处方。文中所述配伍、方剂，必须在中医师当面辨证指导下来借鉴、应用，切勿盲目尝试。）
本文理论依据：《方剂学》
你好，我是中医人，文君然。
今天这篇文子，我想给你聊一味药。这就是阳气。
阳气，也是药吗？
当然是药。而且，它是人间第一品药。
纵观芸芸众生，阳气足的，一身无病。阳气不足的，百病产生。
昔日病入膏肓者，可因阳气充足而起死回生。
曾经生龙活虎者，可因阳气不足而命悬一线。
闲言少叙，我给你讲一张医案故事吧。
曾经有这么一个女子，年63岁，医案记载姓王。
这人，早在5年前，就已经有腰背和双侧髋关节疼痛的毛病了。当时，她到医院检查，被明确诊断为骨质疏松症。
怎么办呢？吃药。口服钙制剂，注射补钙针。一顿操作之后，别说，症状还真就控制下来了。治疗三个月以后，疼痛大大缓解。
可谁知道，好景不长。五年之后的一天晚上，此人睡到半夜，忽然被疼醒了。睁开眼睛，此人发现自己双侧下肢正在抽筋，疼痛感前所未有。老太太当时就落下泪来，大声呻吟。
此后，老人家的腿就经常在夜里抽筋疼痛。一旦着凉遇冷，情况更是严重。
怎么办？家里人就带着患者就医。经过诊断，依然是老年性骨质疏松症。
这一次，患者决定，投中医治疗。
刻诊，见患者脉象沉细，苔薄白，舌淡，舌边尖有瘀点，腰膝酸软乏力。整个人十分消瘦。
了解到既往病史以后，医家给开了一张方子。这张方子，很经典，我们一起来看看——
熟地、黄芪、山药、鸡血藤各15克，山茱萸、枸杞、杜仲、菟丝子各12克，桃仁、当归、乳香、没药各10克，红花、制附子、肉桂、鹿角胶（另包烊化冲服）、甘草各6克。
所有这些，每日一剂，水煎温服，日分2次。
结果如何？
患者服用到20剂的时候，腰背和双侧髋关节的疼痛大大减轻，晚上双腿就不抽筋了。接着，原方再用10剂，患者诸证悉平，完全恢复。
而且，这个患者经过两年的追踪，病情未曾复发。
这是2008年，于《四川中医》上刊发的案例。我看到以后，保存至今。
现在，我给你说说这背后的道理。
前面，我已经说过，人间第一品药，其实就是阳气。
阳气者，柔则养筋，精则养神。它的存在，可以治愈很多病。它的缺少，又能引发很多病。
比如说上面这个患者，她就是缺少阳气。
何以见得？第一，她的双腿抽筋，发生在什么时候？一个是感寒受凉之后，一个是夜半时分。
寒邪，伤阳。夜半时分，阳气最弱。由此可见，她是在阳气相对虚损的时候发病啊。
如果是一个正常人，阳气充足，他不会有任何异常。只有阳气不足之人，才会在感寒和夜半时分，出现阳虚导致的各种疾病症状。
另外，这个老太太，舌淡，脉细，这不也是气血亏少之征吗？
由此可见，这个患者，有阳虚的问题在。
阳气，根于哪里？
阳气根于肾。肾阳，是一身阳气之本。
现在，患者阳气不足，肾阳亏损，直接就会影响到肾的一系列功能。
肾的功能之一是什么？是主骨生髓。因此，当肾阳不足的时候，肾不能主骨，患者就出现骨质疏松。
我这么说，你懂了吧？老人家的所有疼痛，归根结底，就是肾阳不足所致啊。
当然了，除此之外，还有别的问题。比如说，患者的舌边尖有瘀点。这瘀点，其实就是血瘀的体现。患者阳气不足，气不能帅血而行，所以导致血行滞涩，形成血瘀。
那好了，我们针对此患的治疗思路，已经出来了：滋补肾阳、活血化瘀。
我们回头看看当时医家用的方药：
熟地、黄芪、山药、鸡血藤各15克，山茱萸、枸杞、杜仲、菟丝子各12克，桃仁、当归、乳香、没药各10克，红花、制附子、肉桂、鹿角胶（另包烊化冲服）、甘草各6克。
看样子，药味似乎不少。但实际上，层次很清晰。乳香、没药、当归、桃仁、鸡血藤、红花，这些毫无疑问，都是活血通经止痛的。老太太不是有淤血吗？这些负责化瘀血。
其他的，你看吧，熟地、黄芪、山药、山茱萸、枸杞子、杜仲、菟丝子、制附子、肉桂和鹿角胶。这些是在补肾阳。具体说，熟地、山药、山萸肉、枸杞子、杜仲、菟丝子，这些是在滋补肾精。肾精，是肾阳化生的基本物质。制附子、肉桂和鹿角胶，则是纯补肾阳了。肾精属阴。补阳，必须阴中求阳，育阴补阳。故而，这套操作是有章法的。
你看，如此一来，患者的肾精不亏。肾阳得补，淤血得散，她的疼痛自然也就好了。
这就是利用补阳之法，治疗骨质疏松症的真实验案，是很有借鉴意义的。这里头用到的，其实是右归丸加减。
我顺便提一嘴右归丸吧。此方是《景岳全书》里头的方子，张景岳所创。其构成，就是熟地、山药、山茱萸、枸杞、鹿角胶、菟丝子、杜仲、当归、肉桂、附子。目的，就是温补肾阳，填补肾精。它是一张大补元阳的方子，本治疗命门火衰证。上文医案里，不过是在其基础上做了加减，增加了些活血化瘀之品。
总而言之吧，我们可以清晰地看到，这个坐骨神经痛，有些时候，的确是一身阳气匮乏，肾气失养，使得一身筋骨不得温煦而形成的疾病。中医，不知道啥是骨密度，不知道啥是骨质。但是古人知道一件事儿，这就是肾阳对骨有决定性的影响。因此，面对骨质疏松，用温补肾阳、振奋阳气的办法，就对了。
这番道理，我说清楚了吗？阳气为人间第一品药，此言不虚。
其实，这个骨质疏松，在很多女性身上多见。男性，也有不少患者。我希望大家在看到我这篇文字以后，能对病情的形成、发展，有一个客观理性的认识。文中所述的方药，不见得适合所有人。非专业读者，必须在中医师的辨证指导下来借鉴、应用，不要盲目尝试。专业读者，您就做个借鉴。以后再遇到这样的患者，脑海中不妨也多一个思路。
好了。这个事儿，我就说这么多吧。文老师感谢你的阅读。
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