（本文仅供学习、参考，不能替代医嘱和处方。文中所述配伍、方剂，必须在中医师当面辨证指导下来借鉴、应用，切勿盲目尝试。）
本文理论依据：《中医藏象生理学》
你好，我是中医人，文君然。
今天，文老师闲来无事，给你说一段有趣的中医故事。
读完这个故事，你会感知到，中医理论是多么超前，多么正确。
患者，是一个84岁的女子，医案记载姓尹。
这个人，平时身体挺好的，根本看不出有什么毛病。大家都说，按照这个身板儿，活到100岁没问题。
结果，有这么一次，她因故和邻居发生争吵。
两家人站在各自门口，用手指着对方大骂一通，把街坊邻里都吸引过来了。大家好说歹说，这才把她们劝回去。
结果，这个患者刚进屋，可怕的事情发生了。
只见，她的右侧胳膊、腿开始无规律地动弹，样子好像是跳舞，但又说不出是什么舞蹈动作。
家里人一看，吓坏了，寻思着：老太太怎么吵了一架，还跳上舞了呢？
对此，患者本身也十分诧异。但是，她无法控制自己的肢体动作，只能任其不断舞蹈。
与此同时，患者觉得，脑袋晕而胀，心烦易怒。
那是不是就这样跳起来没完啊？也谈不上。当天晚上，老人家睡下了，她就不跳舞了。等睡醒了，右侧肢体接着动。
这一看，家里人彻底慌了，带着患者四处看病。看来看去，他们决定投中医试试。
刻诊，见患者虽然语言蹇涩，但是神志清楚，说话还比较明白。但右侧上下肢一直在不断地、无规律地舞动。
看中医，不能不诊脉吧？但是这个人，右胳膊来回动，无法诊脉。怎么办？医家就叫家人强行将其右臂按住，这才了解到，患者脉象弦硬，舌淡红，苔薄黄。
面对这个情况，医家思考良久，提笔书方一首。但见：
天麻10克，代赭石30克，牛膝30克，生龙骨30克，生牡蛎30克，龟板15克，白芍10克，僵蚕10克，全蝎10克，蜈蚣10条，甘草10克。水煎服。每日一剂。
结果怎样呢？患者用药3剂以后，右侧身体的舞蹈动作开始变小，发作频率降低。患者自觉头晕脑胀之感减轻。
看到希望以后，全家人十分高兴。医家遵原方，再投5剂。结果，患者诸证悉平。持续了20多天的半身舞蹈，终于不跳了。
有意思的是，患者康复以后，从前和她骂架的邻居还专门赶来探望，当面致歉，两家重归于好。
这张医案，曾经刊载于《中医杂志》上。具体是哪一年哪一期的，我实在是记不住了。
我说说这里的道理。
这个老太太，之所以发病，用四个字来形容，就是肝风内动。
我们中医讲，肝脏属木，有风木之象。肝主条达，性疏泄。这一点，很像笔直的参天大树。如果我们肝，出现了阴阳失衡，比如肝阴不足，带来的结果就是肝阳上亢、肝风内动。这就好比一颗大树，因为常年缺少雨水，就成了一桩枯木。大风吹来，枯木摇摆不定。带来的结果，就是我们的肢体不停地动弹。
有的人，脑袋颤动、手指颤动，中医管它叫做颤证。
有的人，动弹得特别厉害，就成了上文医案里半侧身体的舞蹈动作。西医叫它“舞蹈证”。
我这么解释，你懂了吧？
当然，我们从上文医案里患者的舌脉和躯体感受，也能清晰地分辨出，其肝阴不足，肝阳上亢的基本症候特点。比如说脉象弦而硬，舌苔薄黄，头晕脑胀，心烦易怒。这些都是十分典型的，肝阴不足，肝阳上亢的特点。您可以参照中医诊断学的相关内容，仔细体会。
既然问题已经找到了，那我们在治疗的时候，就必须想办法，把这股肝风平息下去才行。
我们看看当时医家用的配伍：
天麻10克，代赭石30克，牛膝30克，生龙骨30克，生牡蛎30克，龟板15克，白芍10克，僵蚕10克，全蝎10克，蜈蚣10条，甘草10克。
这张配伍，其实是张锡纯的“镇肝熄风汤”的化裁。
这里头，龟板和白芍，用于滋补肝肾之阴。
天麻，息风止痉，平抑肝阳，通经活络，是平息肝风的要药。与之配合的，全蝎熄风通络，僵蚕息风止痉，蜈蚣熄风镇痉。
龙骨和牡蛎，重镇安神，平肝潜阳。
牛膝，引血下行，辅助平息肝风。
这就是基本的用药意图。不知道，我给你解说清楚了没有。
等患者的肝风被镇压下去了，肝肾之阴得到了滋补，她的舞蹈动作，自然也就消失了。
其实，这个医案里的病症，在生活中不多见。你看见谁大吵一架，回头身体就不停舞蹈了？这个事儿，很稀奇，算是奇证。
但是，它背后所体现出的中医理论，是很重要的。这就是，肝阴不足、肝阳上亢、肝风内动。这个病因病机，的确十分多见。不信，你看那些高血压的患者，有的就不停手抖，头摇，动不动头晕脑胀、心烦易怒。有的人，甚至用筷子夹菜，都十分困难。怎么回事儿？肝风内动啊。虽然他们不像医案里的患者，半侧肢体跳舞，但是病根儿，却是一样的。
当然了，镇肝熄风汤的应用，非专业读者，务必在中医师的辨证指导下来借鉴、进行。文老师在医案里转述的用药方案，不见得适合所有人。请你不要盲目尝试。尤其是一般的头痛、眩晕、失眠、舌红苔黄、脉弦数，证属肝阳偏亢、肝风上扰之证的人，用天麻钩藤饮之类的方药即可。前者属镇肝熄风。后者属平肝熄风。一个镇字，一个平字，你仔细品，它们的分量还是不同的。
好了，就说这么多。文老师感谢你的阅读。
联系客服
