2016北京
医疗保险最新报销比例
1、起付标准:一个医疗保险年度内,第1次住院的起付标准为1300,第2次及以后均为6502、报销比例:采取分段计算、累加支付的办法,支付比例按医院级别分别计算;
3、支付限额:基本医疗保险统筹基金在一个年度内累计最高支付限额为10万元,大额互助资金累计最高支付限额20万元,共30万元。在职人员报销 药费 3级医院 报销比例 2级医院 报销比例 1级 报销比例
起付标准≤30000 统筹基金支付85%,职工支付15% 统筹基金支付87%,职工支付13% 统筹基金支付90%,职工支付10%
30000≤起付标准 ≤40000 统筹基金支付90%,职工支付10% 统筹基金支付92%,职工支付8% 统筹基金支付95%,职工支付5%
起付标准≥40000 统筹基金支付95%,职工支付5% 统筹基金支付97%,职工支付3% 统筹基金支付97%,职工支付3%
退休人员个人支付比例为职工支付比例的60%。
但基本医疗保险统筹基金按照比例支付的最高数额不得超过本规定的最高支付限额。
北京医疗保险怎么报销
材料:普通门诊、急诊收据,医疗保险处方(处方双划价),检查治疗的费用明细。
流程:一个自然年度内累计超过起付标准,参保人员将单据交到单位或社保所,单位或社保所将单据录入企业版,将电子信息及单据申报到医保中心。医保中心在15个工作日内完成审核,结算,支付工作。
具体政策内容可以咨询北京社保局 北京市医疗保险事务管理中心
地址:北京市宣武区永定门西街5号 电话:(010)83172488
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