籽骨、副骨可发生于人体全身骨关节，而四肢关节最多见且最复杂。易误诊的籽骨与副骨具有一定的好发部位及X线特征。全面了解对于降低临床误诊率有重要的意义。
籽骨是由肌腱骨化而成，有改变压力消除肌腱与骨面之间的摩擦、变换肌的牵引力方向加大肌及稳定关节的作用。副骨是由于某一块骨的多个骨化中心在发育过程中没有融合、以致形成多出一块或几块的小骨，也可以是由一个额外的骨化中心发育而来。
骰骨副骨位于骰骨外侧缘, 大多双侧对称。骨块大多数呈圆形或椭圆形, 个别呈长条形, 边缘光整。
距骨三角骨是常见的变异，也被误称为距骨副骨。呈三角形, 与距骨后缘相切，三角骨与距骨后突外侧结节腓侧隐窝相对应。三角骨可以成对存在，还可以与外侧结节融合，形成单一的突起，并可与距骨融合或形成关节。三角骨与其它副骨一样，可妨碍足的运动，同时本身亦可受外界影响发生无菌性坏死。
距骨上骨，为距骨的正常变异。此副骨在距骨前上缘，位于距骨鼻区（距骨鼻应与距骨关节炎边缘性骨赘相鉴别，是生理学表现不是退变）。距骨上骨有时会伴有疼痛，特别是穿鞋过紧和过度负重时。
胫外舟骨
腓骨下副骨：外踝下方均见一类圆形小骨块．在侧位片上可见骨块边缘清晰光滑、有完整的骨小梁和骨皮质且附近骨结构完整
喙锁韧带内籽骨
第五跖骨粗隆存在独立的骨化中心，并且可有一个或多个骨化中心，常见于10~15岁儿童。一般25岁左右与第五跖骨其余部分融合
第五跖骨基底部骨折的骨折线一般都是垂直于长轴的，平行于第五跖骨长轴的骨折非常罕见。
永存性骨骺又称生理性骨块分离、椎缘骨、锥角离断体边缘骨等。再骨的生长发育过程中，当骺板发育到成熟阶段，其软骨的增殖和成骨活动停止，骺板因某些因素未被骨化，使骨干与干骺端融合障碍而形成。
透亮桡骨结节,勿认为是骨囊肿或骨质破坏
二分髌骨：二分髌骨常位于髌骨外上角透亮线边缘略显宽而不锐利、不移位。侧位见透亮线位于髌骨后缘不是前缘（一般骨折多在前缘）。
撕脱性骨折与永存骨骺、籽骨和副骨的鉴别重点：
1、 撕脱性骨折具有骨折的影像学一般特征。
2、 永存骨骺、籽骨和副骨有其特有部位及典型特征。如：骨块边缘钝圆、骨皮质连续、局部软组织无明显肿胀以及伤后该骨的连续摄片无明显变化等
3、 独立的骨结构（游离骨）若与相对骨的缺损缘相吻合，是撕脱，如有外伤，更支持。
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