多种药物的天赋自然性能,此类最为寒凉。本篇所列药物,基本上都属于寒性,所以开始作一个总的说明,指出下列药物都属于寒性的一类。
犀角味苦咸而气寒,性属阴而清降。主要入心经,清心热、凉血的作用最强,治温热病邪入心经血分所致的高热神昏诂语及发斑,吐衄等症,最为适宜。
羚羊即羚羊角。其性咸寒清降,主入肝经(兼入肺),清肝火、熄风、镇痉的作用最强,治高热引起的惊厥、惊痫、抽搐等症,疗效最好。又能清泻肺热,以治因肺热而引起的心烦发热等症。“犀角解乎心热;羚羊清乎肺肝”,既指出了这二味药作用上的特点,又说出了它们的区别。
泽泻味甘淡而气寒,淡能渗利,寒能清热,故能泻肾经之火,利膀胱之湿,通利小便。对湿热内蕴、小便不通,热淋水肿之症,有较好的治疗作用,所以赋曰“利水通淋”。至于“补阴不足”这句话,不应把它当作“补阴”作用来理解,而可以作为清泻肾火来认识。因肾火祛而真阴不受其耗,故曰“补阴不足”。六味地黄丸方中用泽泻,其目的在于清泻肾火,而非补阴。所以不应视为该药有补阴作用。
海藻味苦咸而性寒,咸可软坚、寒能清热,专于软坚消痰结。为治痰凝气结而成的瘿瘤(俗称“大脖子”,属甲状腺肿大一类疾患)的主药。对于疝气和睾丸肿痛等症,也较常用。此外,并有利水之功,用治脚气浮肿及水肿,亦有较好疗效。反甘草,因而忌和甘草同用。
菊花性凉而清散,善清上焦和肝经风热。“肝开窍于目”,“厥阴之脉上行头目”,风热伤肝、多致目疾、头痛、头晕。本品清散肝经风热,故为要药。凡肝阳上升,或内有风热而引起的目赤肿痛、视物昏暗及迎风流泪;或头脑掣痛之“头风”头痛之症,最有良效。
射干性味苦寒,能清热解毒,祛痰利咽喉。主治咽喉肿痛、喉痹不通、肺热咳嗽痰多等症。对于喉闭(治咽喉肿痛、气阻、声闭)以及咳逆痰涎壅塞等症,最为适宜。张仲景用治咳而上气,喉中如水鸡声的“射干麻黄汤”即以本品为主,外敷治痈肿疮毒,有解毒消肿之效。
薏苡即薏苡仁(又称苡仁、苡米)。性味甘淡微寒,为清补利湿之品,善能清热补脾利湿。用治脚气、水肿、小便不利,湿痹拘挛等疾患,有较好疗效。如《金匮》“麻杏苡甘汤”用本品与麻黄等药配合,治疗风湿拘挛,周身疼痛。对水湿下注壅滞所引起的下肢(腿、足)浮肿之“脚气病”,本品更为要药。此外,又具消痈功效,以用治肠痈和肺痈。炒用则能健脾止泻,可治脾虚有湿的泄泻。
藕节味涩而性微寒,善收涩止血,兼能化瘀。临床主要用于咯血、喷血、吐血、衄血、尿血、便血及崩漏等多种出血症。止血而无留瘀之弊。
瓜蒌即括蒌。瓜蒌子即括蒌的种子,通称瓜蒌仁。性味甘苦而寒,能上清肺胃之热而涤痰,宽中下气以开胸散结。下润大肠之燥而通便秘,为肺燥咳嗽之良品,热痰喘满之妙剂。瓜萎古时多用全部果实,后人才将瓜萎仁和瓜萎皮分别应用。瓜萎仁偏于润肺下气,治咳嗽气喘,还能宽畅中焦,治胸闷胸痹等症。
车前子味甘性寒,降泻滑利之品,善能通利小便,利湿止泻,清肝明目。所以,临床多用于治湿热泄泻、小便不利、水肿。并治目赤肿痛及咳嗽等症。本品之所以能止泻,是因为它具有泻湿热、利尿的功效,可以分清浊而使其各有所归,即所谓“利小肠、实大肠”的分利止泻法。故赋中说它能“止泻利小便”。此外,对肝火湿热所引起的目赤肿痛,也有很好的治疗作用,所以又称其“能明目”,为眼科良药。兼能化痰止咳,用治肺热咳嗽,亦有良效。
黄柏性味苦寒,为清下焦湿热,泻火解毒良药。适用于湿热痢疾、黄疸、白带、足膝肿痛及淋浊等症。用治疮肿毒,湿疮湿疹等属湿热火毒之症,本品既可内服,又可外用,效果良好。所以本赋中强调它的适应症为“疮用”,就是这个缘故。兼有退虚热作用,常与知母同用,以治阴虚发热,骨蒸盗汗及遗精等症。
兜铃为马兜铃的简称。味苦辛性微寒,善能清肺降气,止咳平喘,为清凉性的镇咳祛痰药,专主肺热所致的咳嗽、痰喘之症。故赋曰:“嗽医”。若风寒咳嗽以及痰饮咳喘,则不能应用, 是当注意。又兼能清大肠之热,故又能治痔疮肿痛出血等症。近世用于痰热性高血压,疗效也较好。
地骨皮甘寒,有补阴退虚热作用,所以善治骨蒸发热。其所主治的骨蒸发热,不同于一般的发热,多于午后和夜间定时发作,而且发作时病人自觉骨间有如热蒸熏灼之感,所以称“骨蒸发热”。《圣济方》“地骨皮汤”(地骨皮、鳖甲、知母、银柴胡、秦艽、贝母、当归)治虚劳骨蒸潮热,就以本品为主要。阴虚盗汗用之亦验。近世研究证明尚有抗结核和降血压作用,用于肺结核潮热盗汗、低热不退及高血压等症。
薄荷又称“苏薄荷”。药力以叶为胜,故一般多用薄荷叶。性味辛凉芳香,善宣上焦风热,清透作用较强,能散风热透疹、清利头目,消肿利咽喉。配伍桑叶、菊花、金银花、连翘等药,用于外感发热、头痛、目赤、咽喉肿痛等上焦风热症,有较好疗效。所以赋曰“宜消风清肿之施”。另一方面,薄荷芳香辛散,又有良好的和中宣滞解郁作用,用于夏季伤暑头昏、发热口渴、小便短赤,及肝郁气滞之胸闷胁痛等。
枳壳和枳实均为芸香科植物酸橙或香檬和枳的果实。未成熟,小坚果的叫枳实;已成熟,大而空虚的叫枳壳,二者本为一物,其性味功能基本相同,皆为苦,微辛,寒,气香。苦寒清降,辛香行散,行脾胃气分,功专降气,善能宽中下气止痛,消食导滞。主治食积痰滞、胸腹痞满胀痛、食少便秘等症。但枳实的功效较枳壳峻猛迅速,所以临床应用上,理气宽胸多用枳壳,散结破积,多用枳实。也正如本赋所云“宽中下气,枳壳缓而枳实速也”,用“缓”、“速”二字来区分二药功能。此外,近代临床用大量枳壳(30克左右)煎汤内服与熏洗,治子宫下垂、脱肛之症。
干葛及葛根。味辛甘,性凉。主清散,善能解肌退热,发表透疹。对外感表征发热无汗头痛、项背强痛,及麻疹初期之疹毒不透等症,有较好疗效。
柴胡性味苦辛性微寒,气味俱薄,性升散而疏泄,入少阳以和解退热,升阳解郁。善治感冒发热和往来寒热,故赋中论其主要功能,亦括为“疗肌解表”。此外,对少阳症胸胁苦满、口苦耳聋、肝郁胸胁胀痛,妇女月经不调及气虚下陷之气短、倦怠、脏器下垂等症,亦有较好疗效。
干葛与柴胡这两味药都能解肌退热,且能升举阳气。但葛根是阳明经药,常用于治疗项背强痛等阳明经表证;柴胡为少阳经药,常用于治疗潮热往来的少阳经症。它们的作用,在表里层次上有深浅之不同,中医治外感病一般应先阳明而后少阳,如果外感热病尚未见到少阳经主症(如口苦、胸胁胀满、往来寒热等),当先用葛根而不应当先用柴胡。
百部性味苦甘微寒,有毒。苦寒清肺热泻肺火,甘寒养阴润肺燥,对新久诸般咳嗽,特别是肺热肺痨咳嗽有较好疗效。所以赋中说它“治肺热,咳嗽可止”此外,并能杀虫治蛲虫、疥癣、头虱、阴虱等。临床一般认为百部有良好的润肺止咳功效,能治肺热肺燥咳嗽,为治疗肺结核咳嗽痰血、百日咳的良药。
栀子味苦性寒,善能泻火除烦,凉血利湿。对于热病心烦、胸中懊侬、躁扰不眠、吐血、衄血、黄疸、目赤肿痛、血淋尿血等症,均有良好疗效。所以前人称其为“上泻心肺之火,中清胃府之热,下利肝肾之湿,导高分而下行,通泻三焦实火,乃清热凉血之良药”。所以赋中说它“凉心肾”,最宜于鼻衄出血。栀子同生地、黄连、黄芩并用,名“栀子芩连汤”,治肝火上犯之目赤肿痛、心烦易怒、吐血衄血等颇获良效。配豆鼓名“栀子鼓汤”,治热病心中烦闷、懊侬不眠;陪黄柏、甘草等,为“栀子柏皮汤”治阳黄,功效均为卓著。
玄参又名“元参”。味苦甘咸,性寒。其质地滋润,既能清热泻火解毒,又能滋阴凉血,故对热毒实火或阴虚内热诸症均有较好疗效。尤其对热毒斑疹、咽痛、痛毒等症,是为要药。如消瘰丸(玄参、大贝、牡蛎,研末、蜜丸)治瘰疬;玄参解毒汤(玄参、栀子、黄芩、荆芥、桔梗、生地、葛根、甘草)治咽喉肿痛,均以本品为主药。
升麻性味辛甘微寒,气味淡薄,轻清上升,既有解毒功效,又有升透作用,疮肿初起表邪存在时,用之颇效。
腻粉即轻粉,为水银、明矾、食盐等经烧炼而成的汞化合物。性味辛寒,有毒。外用,攻毒杀虫;内服,逐水腿肿通便。主治疥癣、恶疮、梅毒;又治痰积、水肿、二便不通之实证。因其能治痰水而制止肺气上逆,平痰喘:又有极强的杀虫作用,善治疳疮糜烂、肛门腐浊。所以说它能“抑肺”、“敛肛门”。但该药毒性很强,用之不能当引起口腔和齿龈蚀痛及中毒,故内服宜慎!
金箔性味辛平质重,无毒。“重可镇怯”。善能镇惊退热。对心肝实热和惊恐所引起的神魂不安,有较好效果。但,大都做丸剂包衣,多不单独使用。古方中用金箔多把它配入清热镇惊的丸剂中为衣,用以治疗高热惊狂的疾患。如金箔镇惊丸治小儿风痰惊狂,心神不宁等。
茵陈又称“茵陈蒿”。性味苦,微寒。有清热、利湿、退黄之功。
疮痍;指疮疖而言。痍“音夷”,创伤。言皮肤因生疮而受伤也。
热淋:为一种小便不利,排便尿道热瑟刺痛的病症。为五淋之一。主治黄疸及淋病小便短赤等。黄疸一症分阳黄“身目黄而鲜明,如熟晒橘子色”和阴黄“身目黄而晦暗,如烟熏橘子色”,均以茵陈为主治药物。随症配伍,均可获得较好疗效。近代临床证明,茵陈用以治疗黄疸型传染性肝炎效果良好。并有利水作用。
瞿麦性味苦寒,主于清降,能清热利尿、利水通淋,并有清热凉血之功。为热淋小便不利、尿血症的良药。如系下元虚寒的淋病,则应禁用。
朴硝通称“皮硝”,为含有硫酸钠的矿物。由于它含有许多杂质,应用时需要经精制,处方中出现的“芒硝”、“马牙硝”、“元明粉”等。都是朴硝的提炼精制品。其性味苦咸寒——苦寒能清热泄下,咸寒可软坚,所以善能泻下软坚、清热泻火,主治湿热积滞、大便燥结、腹满胀痛等症。《伤寒论》里的“大承气汤”(大黄、芒硝、厚朴、枳实)治疗阳明实热、詀语腹满、有燥屎者,就应用芒硝,助大黄泻火通便,所以赋曰能“通大肠”。有因其咸寒入血分能软坚,有通经脉、散恶血作用,对腹中痞块疮疡肿痛之症,也有较好作用,故言其“破血”。《千金方》“指迷茯苓丸”(风化硝、茯苓、半夏、枳壳),治疗湿痰气郁凝结所致之结核痞块,臂痛肢麻,以及用芒硝内服治膀胱和胆结石等,尚有良效,表明本品能除痰饮消痰癖。
石膏味辛甘性大寒,能内清肺胃之火,外解肌肤之热,清气分实热是其专长。凡是肺胃燥热上攻,有头痛烦躁、汗出、口渴等症用为要药。石膏能使热邪由里达表而清解,所以有解肌的作用。因而赋曰“治头痛解肌而消烦渴”。但对外感之头痛、发热、恶寒、无汗等表症,又当忌用。不能因原文中有“解肌”二字,就误认为发汗解表之剂,须注意。
痰癖(pi)古病明,指水饮久停化痰,流移胁肋之间,以致不时胁痛的病症。此外,又可治肺热咳嗽、热毒发斑:煅石膏外用治金疮、烫火伤、湿疹等,用途颇广。
前胡性味苦辛微寒,辛寒以宜宣肺经风热,苦寒以清泻肺火、降气化痰,为肺经专药。既能治风热郁肺,肺气不降治痰稠喘满;又能治痰热郁结,气不通降指胸膈不利、胸痞呕逆。尤其对外实热症之痰嗽,有较好的疗效。
滑石味甘淡性寒,质重滑利,善能渗湿利窍,清解暑热。能导利六腑“胆、胃、大肠、小肠、三焦和膀胱”的湿热积滞,曲曲下行,从膀胱由小便排出,以利水通淋。祖国医学认为“六腑以通为用”,故滑石对六腑所造成的小便黄赤、淋涩热痛、湿热黄疸、暑湿泻痢,中暑烦渴及皮肤湿疮湿疹等,均有良好的功效。如“六一散”(滑石、甘草)治疗暑热吐利泄泻、小便黄赤涩痛等,就是临床上较为常用的方剂。
天门冬简称“天冬”。性味甘苦大寒,不仅能清肺火润肺燥,并且能滋肾阴,润下焦,为火旺阴血不足、肺肾阴虚有热病之要药。用于劳热咳嗽、咯血烦渴、气喘、消渴、肺痿等症。
麦门冬简称“麦冬”。味甘微苦性微寒,味重于气,以甘为用,善能养阴益胃,润肺清心。对温热病热传心营,或心阴不足,心失所养之心烦不眠,心悸怔重之症,能清热养心;对热伤胃阴之舌干口渴,心烦,本品可清中焦,养胃阴,除烦渴;对肺热阴伤之燥咳咯血者,又能清热养阴生津液。
天门冬与麦门冬的功用大致相同。均能养阴清热、润肺止咳。治疗肺阴不足、邪热内盛之咳嗽咽干咳血之症。但天门冬气大寒,兼润下焦,又治遗精盗汗;麦门冬寒轻甘重,兼清中焦,多用治口渴便秘。
血涸“he”:血枯的意思。
竹茹又名“竹二清”。味甘性微寒,善清胃中无形热邪,长与除频止呕哕,对于热病后期的呕哕烦闷,以及妊娠恶阻的呕哕心烦,颇为有效,如《金匮》“橘皮竹茹汤”治胃热呕哕,就以本品为主药。此外,竹茹还能清热化痰,治疗痰热烦闷、咳痰黄稠之症。
大黄性味苦寒气味俱厚,苦寒降泻,力猛善走,药性峻烈,能直清下焦,即泻有形积滞,又泻无形热邪,有推陈致新之功,号称为“将军”,凡属实热之大便秘结,瘀血阻滞之经闭腹痛,产后瘀血、甚则壮热、詀语、吐血、衄血等症,都有较好疗效。此外,对血热妄行之吐衄出血、目赤肿痛、湿热黄疸,及外伤瘀肿,疮痈肿痛、烫火伤等,功效亦良。
宣黄连,即黄连。宣黄连之名系从苏颂“黄连以宣城九节坚重者为胜”而来,本品苦寒,气味俱厚,专清热燥湿,为治湿积热郁之痢疾泄泻之要药。如同木香、黄芩、白头翁等,治湿热泻痢、里急后重;配葛根、黄芩“葛根芩连汤”治下痢大湿兼表症者,所以赋中说它治“冷热之痢”、“止泻”。同时,黄连能泻积滞调和肠胃,又兼苦味健胃,故有能称“厚肠胃”。此外,其清热泻火作用颇强,治热病高热,烦躁神昏詀语、心烦不眠、口舌生疮;泻火凉血治血热妄行之吐衄失血,又能清胃火,疗胃热呕哕吞算、痞胀等;清热解毒以治热度疮疡、目赤肿痛等症,均有良效。
夏枯草性味苦辛寒,辛散结、苦降泻、寒清热,入肝经善清肝火抑阳,散郁结治痰火瘰疬,肝阳上亢之头痛、目眩、耳聋、高血压等症;肝开窍于目,又治肝火目赤肿痛、乌珠胀痛等,为肝经实热郁火之主药。近代用治甲状腺肿瘤、纵膈肿瘤和淋巴肿瘤,有一定疗效。
茅根即白茅根。性味甘寒,善走血分,以清热凉血止血,对血热妄行的吐血,衄血,尿血等有较好疗效,所以说它“止血与吐衄”。此外,又能清热、生津、利尿,治热病烦热口渴、胃热呕哕,肺热咳嗽及热淋水肿,小便不利等症。
衄血,有两个含义;1、指出鼻血;2、指非外伤所致的某些外部出血症,如“齿衄、眼衄、肌衄”等,都属于衄血。
石苇性味苦,微寒,攻专清热利湿,利尿通淋,主治淋病、小便短赤,所以赋中说它“通淋”;湿热淋病不离小肠有热,尤其血淋一症。小肠为心之腑,心热移于小肠,则尿赤而淋痛。所以赋中在“通淋”之下,写明“于小肠”三字,即为此意。此外,尚有祛痰止咳之效,适用于肺热咳嗽。
紫草分软硬两种,软紫草即新疆紫草,是较好的一种。性味甘寒,归心肝,专入血分而凉血解毒,常用于热毒内盛,波及营血、灼耗真阴之斑疹紫黑,又治麻疹色黯、欲出不畅。 此外,尚可用治痈肿疮疡毒盛便秘,熬膏外敷治湿疮溃烂,冻伤,烫伤等症。
生地黄简称生地,性味甘苦寒,苦寒以泻热,甘寒质润以养阴,本品偏于清热凉血,能凉血散血消瘀,治一切热性出血症;又眼疮多因血热壅滞,治宜清热凉血,生地黄可治眼部红肿热痛的疾患。
另外,还多用于温热病邪入于营血,或热伤阴液,以及血热妄行,月经因热而不调,五心烦热等症。
赤芍药简称“赤芍”。性味苦微寒,入厥阴肝经,走血分,凉血破瘀。故凡血痹关节痛、痈毒疮肿、经闭痛经、坚积腹痛等,一切因瘀血引起的疼痛和烦热,都可应用。
白芍药简称“白芍”。性味甘苦酸微寒,味甘能补血养阴,寒能清热,可养阴退热,祛瘀血生新血。用于阴血不足证之月经不调、痛经、崩漏及自汗、盗汗、阴虚发热等症。
此外,又能平抑肝阳、柔肝止痛,用于肝阳上亢之头痛眩晕、肝气不疏之胸肋疼痛、腹痛和手足拘挛疼痛。
芍药古时不分赤、白,自陶弘景始分赤芍药和白芍药。临床应用又有“白补而赤泻,白收而赤散”的区别。说明白芍药长于敛肝补血,赤芍药善于清热活血祛瘀。
牵牛即牵牛子的简称。有黑、白两种,别称为黑、白丑“十二生肖中牛为丑”。性味苦寒,有小毒。本品攻专利大小便,泄水的力量峻猛,所以善治水肿腹胀实证等水气肿满疾病。气虚及孕妇禁用。
此外,又能泻下去积、杀虫,治胃肠实热壅滞之大便秘结、脘腹胀满,及蛔虫、绦虫等肠道寄生虫等,亦有较好效果。
贯众即贯仲。性味苦、微寒,有小毒。善能清湿热解毒杀虫,对疫毒传染病有较好的防治效能,用于预防和治疗流感、麻疹、流脑等传染病,及瘟疫壮热、湿热肿毒、腮腺炎等症效果显著。又能杀灭肠道寄生虫,用治蛲虫、绦虫等肠道寄生虫。
此外,还可凉血,用于热病发斑、血热妄行之崩漏下血。
金铃子即川楝子。味苦气寒,苦以胜湿,寒以清热。善能导利湿热之邪,对湿热下注之睾丸胀痛,湿热胃痛等有较好疗效。本品炒焦香,有较好的理气疏肝作用,用于肝郁气滞之肝胃气痛、疝痈及胸肋胀痛等。
另外,川楝子又能杀虫,治疗虫疾腹痛。研末或做软膏涂敷,可用治头癣。
萱草根味甘性凉,善祛湿利水,除热痛淋,解郁消肿,治淋病。对乳结红肿硬痛、乳汁不通等有良效。
此外,还能凉血止血、治崩漏、便血及衄血等。
侧柏叶味苦涩,性微寒,炒炭用有较好的止血功效,是治疗崩漏出血的有效药物,对咯血、吐衄、便血、尿血等各种出血都可应用。赋中所指“治血山崩漏之疾”,是妇女子宫异常出血的病症,急性大出血,象山崩一样势不可挡,叫做“崩”,也称“血崩”;慢性小出血像渗漏一样,点点滴滴淋漓不断,叫做漏,又称“漏下”,均属于子宫出血证,祖国医学称“崩漏”。
本品尚有清热、止咳、生发之功,用治肺热咳嗽、干咳痰稠及血热脱发之症。
益母草味辛苦而性微寒,辛散苦降行散之中,兼有降性,入厥阴走血分,长于活血祛瘀生新,常用于治疗月经不调、经闭痛经、产后血滞腹痛等经产诸病,为妇科经产主要,故有益母草之名。
此外,尚有利尿解毒作用,用治肾炎水肿、疮疡肿毒、皮肤痒疹等症。
五淋:即石淋、劳淋、气淋、血淋、膏淋。
地肤子味苦辛性寒,本品清利而疏散,能外散皮肤之风。内清膀胱湿热。故风湿侵袭所形成的皮肤瘙痒、风疹、湿疹、荨麻疹、疥廯等,内服、外用均有较好疗效;湿热蓄积膀胱而致的小便不利、赤涩热痛等,亦为主药。
山豆根性味苦寒,清热解毒作用很强,善消阳性疮毒以清热解毒,泻肺火治咽喉痛,为喉症要药。近代临床用于治疗肺癌、食管癌、胃癌等,有一定抗癌作用。
白藓皮味辛苦性寒,能清热解毒,善除湿祛风,治疗顽固性风湿痹痛、麻木不仁、筋弱拘挛症,疗效见卓。
旱莲草味甘酸性寒。本品长于滋养肝肾之阴,凉血止血,治阴虚血热之须发早白、吐衄、便血、崩漏等失血诸症。
蔓荆子性味苦辛微寒,有疏散风热,清利头目之功,善于清散上焦风热、升发清阳、清利头目,为风湿邪热侵犯上焦头目之头痛头晕、目昏肿痛、耳聋耳鸣等症要药。
此外,对风热目赤肿痛,风火牙痛及风湿痹痛等症,亦有较好疗效。
瓜蒌根即天花粉。微苦微甘性寒,本品主要作用是生津止渴,对津伤口渴,以及阴虚火炽的消渴症最为相宜。又因其能清肺化痰、降膈上痰热,对于肺热咳嗽也很适应。至于治黄疸,消用痈肿、均取其清热通滞之功。
地榆微苦酸性微寒,本品苦寒清降,性善下行,能凉血止血,长于治崩漏、便血、血痔、血痢等下部出血,所以治下焦血热的出血症最为常用。另外,又有收敛解毒之功,对烧伤、烫伤、湿疹、皮肤溃烂等,亦有较好疗效。
昆布性味咸寒,质滑。本品咸寒,善于清热泻火、消痰软坚,为治痰火凝结之瘿瘤瘰疬之专药。近代临床表明,碘质缺乏是瘰疬病的主要原因之一,而昆布含碘量较多,同海藻一样为治瘰疬之主药。又因能软坚破积行水,故又可治水肿疝气等症。
淡竹叶甘淡性寒。本品长于清心利尿,对于伤寒温热病、大热已去、余热未清、虚烦口渴之症,最为适宜。因其能清热利尿,所以又可用于心经有热之口舌糜烂生疮、小便赤涩等症。
牡丹皮,简称丹皮。性味苦辛微寒。本品善清血分之伏火、散瘀血、消气血凝结,治惊痌邪气、无汗骨蒸。又治跌扑损伤、瘀血作痛、吐衄等症。牡丹皮有同淡竹叶一样的卓功。 另外,对热病发斑,血瘀经闭、症瘕等,亦有殊效。
知母味苦甘性寒。质润,善能清热润燥,清泻三焦之火而润燥养阴。清肺热,润肺燥,治肺热咳嗽;泻肾经之火而滋肾水,治骨蒸盗汗;尚能清胃热,生津止渴,治壮热烦渴,故赋言其呢止嗽退骨蒸。
牡蛎性味咸涩微寒。善能收敛固涩,能涩精止汗,治肾虚精关不固之遗精尿频,及自汗、盗汗、虚汗不止等症。此外,又能平肝潜阳、软坚散结,对阴虚阳亢之头痛、头晕、瘰疬痰咳等症,亦有良好效果。
瘿瘤(ying liu):病名。瘿即大脖子,相当于现代医学所称的地方性甲状腺肿。瘤,又名瘤赘,瘿与瘤合称瘿瘤。或单指瘿。症多见颈前生长肿物。蒂小而下垂,称瘿;根大顶小者;名瘤。
贝母分川贝母和浙贝母两种。川贝母味苦、甘、微寒。浙贝母,辛、苦、寒。本品为清热润肺,止咳化痰的常用药。川贝多用于虚劳咳嗽、肺劳咯血者;浙贝多用于外感咳嗽,痈肿瘰疬。前者多用于虚证,后者多用于实证。二者都有清心润肺,清热化痰止嗽的功效。 桔梗味苦、辛、性寒。本品善于泻肺火,宣肺气(宣泄上焦,开提肺气)。凡肺气不舒而出现胸、膈、咽喉等上部疾患,如咳嗽痰多、咽痛失音等,用之最宜。由于本品能开能通,所以又有祛痰排脓利咽的作用,对于肺痈胸痛、咳吐脓血、咽喉肿痛、喉痹诸疾,疗效亦良。
黄芩性味苦、寒。为常用的清热燥湿药。主治一切湿热性的疾病。前人认为黄芩“寒能胜热,折火之本”,表明它退热的力量很大,“五淋”指的是石淋、血淋,多为湿热实火,黄芩可主治。至于气淋、膏淋、劳淋,多属虚证,又无湿热者,黄芩苦寒伤阴,就不宜应用了。 此外,本品还长于治肺火肺热咳嗽,又能止血安胎,治吐衄、崩漏、胎动不安等。
槐花味苦性微寒。为凉血止血药,善治一切出血。但以止下焦出血的作用较强。特别是对于大肠出血的疾患,更为专长。善治肠风便血,痔疮出血及赤白痢疾。
肠风:病名,即大便下血,血在粪前,色多鲜红。多因外风侵袭或内风下乘大肠所致。
常山性味苦、辛、微寒,有小毒。能涌吐痰涎、清热邪、截疟疾,为截疟要药。祖国医学认为疟疾由痰而成,有“无痰不成疟”之说。常山治疟是因其能涌吐痰涎之效。现代证实它能杀灭疟原虫、并能退热,是治疗疟疾的有效药物。通过配伍,可治疗各种疟疾。如配合柴胡、黄芩等治疗疟疾寒热;配合石膏、知母等清热药,治疗壮热烦渴的温疟等。赋中所说“治温疟”,仅是常山所治疟疾的一种。但本品生用有小毒,能引起剧烈呕吐,所以治疟疾必须经过酒炒,以免涌吐有伤正气。
葶苈子性味苦、辛、大寒。能泻肺热行水消肿,特别对水饮在肺,而见咳嗽喘促,胸满气逆,肋痛,不能平卧等症状,用之效力卓著。《金匮》葶苈大枣泻肺汤,治肺痈、支饮、胸满咳喘不得卧,一身面目浮肿等症,即为此例。另外,对胸腹积水、小便不利、水肿等肺经有热者,亦有良好疗效。
以上六十六种药,都是属于寒性药物。
注:以上寒性药赋中的“闻之”“是以“尝闻“又闻”“若乃”“又况”“若夫”等均为虚词。起乘上启下的连接作用,非为实际药性内容。
温疟:病名,疟疾之一种。发作时先热后寒,热多寒少。《素问·疟论》“此先伤于风,而后伤于寒,故先热而后寒也,亦以时作,名日温疟”
中药的药性,有温性的和热性的,二者虽然属于同一类,但却有程度轻重之分。对此前人常记载为“微热”“大温”等,微热即温,大温则热,是有不同。所以本赋首先提出药有温有热,应当详细分别,不应混同。
荜拔性味辛热,其性燥烈。有良好的温胃散寒止痛之功,对胃寒的脘腹有较好疗效。本品配伍干姜、丁香、茴香等药,治疗因寒而致的脘腹冷痛、呕吐清涎、呃逆等症,收效见卓。此外,本品研末擦牙或煎汤含嗽,能治因寒而致的牙痛。
生姜味辛,性微温。辛温发散,善于散寒解表,治外感表症,头痛、鼻塞不通等,所以赋中说“用发散以生姜”。此外,又能温胃止呕,治胃寒呕吐、腹胀冷痛、风寒咳嗽等症。亦可解鱼、蟹毒,又为日常饮食不可缺少的调味品。
五味子性味酸、甘、温。本品五味具备,以酸为主。善于敛肺滋肾、涩精、止汗、止咳,为收敛性补养药。对于肺肾两虚的咳嗽遗精等症,有较好疗效。如“都气丸”(六味地黄丸加五味子)治肾虚喘咳、梦遗滑精;“生脉散”(人参、麦冬、五味子)治汗出气虚、喘促消渴等,均用本品取其益肺滋肾之功。
腽肭脐即海狗肾。味咸,性热。益精壮阳的作用很强,配合阳起石、淫羊藿等壮阳药,治阴痿精冷有良效。“劳瘵”(zhai)为虚损重症,当辩其为阴虚、阳虚,若为阴虚、骨蒸、劳嗽、梦遗失精等症,本品切不可用。所以赋中言其“疗劳瘵”之下,紧接着指出“更壮元阳”,说明它能补肾阳,治的是阳虚劳损重症,为辨证用药,指明了方向。
川芎性味辛温气香,性善走窜,为血分中的气药,通行周身,无处不到。前人说它:“上达巅顶,为头痛面风治要药;下行血海,为调经试胎之妙品”。四物汤以其配伍生地、当归、白芍,为妇科补血调经处方,治月经不调、经闭痛经等症;本品配伍防风、荆芥穗、白芷、蔓荆子等药,治头痛;配合桑寄生、羌活、独活、秦艽等治风湿痹痛等,均有良好效果。故曰能祛风湿,清头目。至于赋中说它能“补血”,是指与其它补血药配合的作用,借其辛温气香,通行血中之气,使气行血生,从而增强补血效果,而它本身并无补血作用,是不可不知的。
续断又名川续断。味苦甘,性微温,能补肝肾,固冲任,治疗冲任不固的崩漏及妊娠下血,胎动不安;又能通经脉、续筋骨、疗折伤、治疗肝肾不足、血脉不利所致的腰膝酸痛及风湿肢体疼痛症。
麻黄味辛微苦性温。本品性温散寒,入肺达表,善能发汗散寒行表气,温祛肺寒宣肺气,所以为风寒外感症的第一要药,也是宣肺定喘的主要药物。如仲景“麻黄汤”(麻黄、桂枝、杏仁、甘草)治伤寒表实、发热恶寒等症,即以本品为君;治疗咳嗽,宜宣肺气壅遏之实证,通过不同配伍,其疗效卓著。
韭子即韭菜子。性味辛、甘、温。本品有较好的补肾壮阳作用,对色欲过度及老年阳衰,下元虚寒所引起的遗精、白浊,女子白带过多等症,有较好疗效。故曰“韭子助阳更医白浊”。 白浊:病症名,指小便色白混浊或尿道口常滴出白色浊物,小便涩痛之精浊。
川乌又名川乌头,性味辛、苦、大热,有大毒。本品善能破寒积、消寒痰凝滞、搜风胜寒湿,治阳衰阴胜之沉寒冷结、腹痛坚积、风湿顽痹功效颇良,所以赋曰“川乌破积有消痰治痹之功。”
天雄与川乌本系一物所生,为其不生新根的独生者。它的性味功劳也与川乌略同。为祛寒回阳的主药。但其气味雄烈,助阳作用更强,偏补肾阳、散寒湿、益精气,治虚寒失精者多用。然而,本品辛热有毒,非确属阴寒,不能妄用。
川椒又称花椒。性味辛热。有小毒。入脾、胃。肺、肾经。本品善能温经散寒逐湿、畅气止痛、杀虫,治疗寒症吐泻、虫痛、疝痛等症,作用偏于下焦,故称“达下”,是与下面的干姜温中相对而言的。
干姜性味辛热,主要功能是温中散寒,治中阳不振之腹痛吐逆、下利、四肢厥冷等症。故张仲景“四逆汤”(附子、干姜、炙甘草)治下利清谷,手足厥冷等脾阳虚衰证以其为主药。所以赋中说它能“温中”。此外,尚能温肺化痰,用治肺寒咳喘症。
胡芦巴又名芦巴子。性味苦温,入肾经。本品入肾经走下焦,善治虚寒久疝、阴囊收缩、局部冰冷、寒湿脚气、睾丸肿痛。但对肝经湿热郁结而成的疝气,则不宜应用。本品外用,有散肿止痛之功,用于寒凝气结的腹痛,也有一定效果。
大枫子性味辛温,有毒。能祛风、燥湿、杀虫。有较强的燥湿解毒,祛风止痒作用,多用治疗梅毒、麻疹风病等。又因其毒性较强,能攻毒杀虫,所以多配复方外用,治疥廯恶疮。
很少内服、以防其对肠胃产生强烈刺激而中毒。
白术味苦、甘、性温。本品气味芳香,甘苦而温,善于补脾祛湿,凡中虚脾阳不运而致的痰饮、痞满、泄泻等症,均可应用。以补脾温胃、化湿消痰,止泻治吐。例如苓桂术甘汤(茯苓、桂枝、白术、甘草)治痰饮,心下逆满;枳术丸(白术、枳实)治虚痞;七味白术散(白术、人参、茯苓、甘草、藿香、葛根、木香)治脾虚吐泻等,均取其健脾燥湿之功,为补脾益气、温中健胃的要药。
此外,又能燥湿利水,固表止汗、对风湿身痛、水肿、表虚自汗等也可应用。
菖蒲又名石菖蒲。九节菖蒲者为另外一种。性味辛温,芳香。本品善开心窍,醒神清脑,散寒除浊。治痰浊蒙闭心窍、神魂迷乱、痴呆、健忘、耳聋不聪。《千金》枕中方(菖蒲、龟板、远志、龙骨)治健忘。前人认为健忘责之于心,本品有“聪耳醒神,益智不忘”之功,所以赋中说它“开心气”。耳聋的原因有肾虚的、有邪秽闭塞所致的,菖蒲则治突然气闭所致者,以开窍宣气之功。古方有将其捣汁滴入耳中,治疗气闭耳聋,有较好疗效。
丁香分公丁香和母丁香两种,性味辛温、气香。本品善暖胃运脾,用治寒凝气郁而致之心腹冷痛、呃逆等症,最为快利。如配柿蒂,可治呃逆反胃;配伍肉桂,治微寒疼痛,配砂仁、白术,治脾胃虚寒、吐泻少食等,又丁香种类之分有公丁香和母丁香(又称鸡舌香),但临川应用古今皆用公丁香,且处方中如写丁香,习惯也多付给公丁香;母丁香少作药用,一般多用于香料。
良姜又名高良姜。性味辛热。本品为治寒性胃痛的良药。有名方剂“良附丸”(高良姜、香附)治疗微寒疼痛、屡发屡止,很有效验。故认为它善“止心气痛”。这里所说之“心气痛”,实指胃脘痛而言。脘部在心之下,故称心气痛。但其药性辛热,凡属胃火作呕、湿热作泻、气虚作痛者,又当禁用。此外,还能治微寒腹痛泄泻等症。
肉苁蓉又名甜大芸。味甘、咸性温质润。即能补肾生津壮阳,又能益阴补血润便。温而不燥,滋而不腻,补而不峻,即可补阳、又可补阴。善于填精补肾,为缓和填补之药。对肾虚阳痿、遗精早泄、女子不孕、腰膝冷痛、筋骨痿弱等症,有较好疗效。
石硫磺又称硫黄。性味甘温有小毒。本品系纯阳之品,能大补命门之火,又可暖胃、杀虫。用于阳衰之虚寒症,如寒性泄泻、便溏、寒痹等,疗效明显,又外用配合川椒、蛇床子大枫子等,治疥廯亦颇效验,表明有较强的杀虫作用。
胡椒大辛、大热,纯阳之物、气味俱厚,善能温中祛寒、下气祛痰。治疗微寒呕吐、腹痛泄泻、反胃、冷痢等症。
秦椒即辣椒。性味辛、热。辛辣刺激,热以胜寒、善于温中散寒、除湿发散、祛风行血。近代临床用其外敷治疗腰腿寒痛、冻疮及外伤瘀肿等,无不借其辛辣温热之功。
吴茱萸味辛、苦,性大热,有小毒。主要作用为温中、散寒、燥湿、降逆。善能治中焦阳虚、阴寒内盛之呕吐吞酸、脘腹疼痛、头痛。
此外,又用于寒疝脚气、经寒腹痛和脾肾虚寒之五更泄泻等症,亦有较好的疗效。
香佛手即佛手。味辛苦性温、芳香。长于行气止痛、疏肝和胃,对肝胃气滞、胸肋和胃脘胀痛、痞满等症,有较好疗效。
此外,又能化湿痰、止咳喘,治疗咳喘胸闷痰多,效果亦佳。
荜澄茄味辛苦性温,善能温中散寒、助脾强胃,治胃寒疼痛,食少呕逆,又可暖肾温下元治下焦虚寒、小便不利,前人认为它能治“肾和膀胱冷气”。
蓬莪术又称莪术、文术等。性味辛温苦,破气力猛,为攻坚破积之剂。善治气滞血瘀心腹作痛及症瘕积聚之症。
缩砂即砂仁,又称缩砂藌,缩砂仁。味辛性温,气芳香,善于行气温中、化湿醒脾,止呕止泻。临床多用于脾胃虚弱、食少不化,或内伤饮食之食欲不振、脘闷呕吐、腹痛泄泻、痢疾等症。又因其能健胃止呕,增进食欲而有安胎作用,治孕妇胃虚气逆、呕吐不食、胎动不安。并能帮助消化酒食。
附子性味辛甘大热,有毒。本品大辛大热,气味熊烈,走而不守,为祛寒回阳要药。用治虚寒性的呕恶反胃,疗效甚好,并能补肾壮元阳,回阳救逆。临床多用于挽救虚脱危症,治疗亡阳厥逆、脉危欲绝、畏寒肢冷、腰膝冷痛、小便频数等肾阳不足症。
此外,又能燥湿祛寒止痛,用治风寒湿痹、关节疼痛等。
白豆蔻性味辛温,芳香。善能行气化湿,温中止呕。对于胸脘痞满、不思饮食、气逆呕吐、湿温胸闷不饥、舌苔浊腻之症,疗效颇佳。前人又用其治冷泻下痢。
乳香味辛苦性温,本品辛温香窜,长于活血、消痈、止痛。善于治疗疮痈肿痛,内服,外用皆效。为伤科要药。
红豆蔻性味辛温。善祛脾胃二经寒湿,对寒湿腹痛,呕吐酸水之症,疗效见卓。
干漆性味辛温,有毒。善能破瘀通经,消积杀虫。对妇女闭经、症瘕、瘀血、虫积等症均有较好疗效。其能破血消瘀、杀虫。
鹿茸味甘咸辛温,为血肉有情之物,能补养精血,强健腰脊,峻补肾命,对元阳不足、生机迟缓、发育不良、肾阳虚之阳痿遗精尿频、腰痛乏力等症,有良好功效;固冲任二脉,治下元虚寒,冲任不固之崩中漏下。
虎骨性味辛甘温。本品有追风定痛作用,《药性本草》说:“治筋骨毒风挛急,屈伸不得,走注疼痛”。又能强筋健骨、胜寒湿,治筋骨痿弱、肝肾虚弱而寒湿邪侵之足膝疼痛等症。
檀香性味辛温,芳香。善能温中和胃、理气止痛,对吐利、脘腹冷痛有较好疗效。正如《日华子本草》所言:“檀香止心腹痛、霍乱?”所以赋中说它能“定霍乱”。古人所谓霍乱,实指“挥霍撩乱”上吐下泄的症候而言,包括了因饮食不洁而引起的急性吐泻在内,未必指现代所称的真性霍乱。“心气痛”即是胃脘痛和胸痹疼痛。本品辛温芳香,辟秽理气,宽中快脾,散寒止痛。治疗胃脘痛和胸痹疼痛,功效显著,故赋曰能愈“心气痛”。
鹿角性味咸温。同鹿茸一样能补精生髓,益血,治疗虚劳内伤和腰膝疼痛等症。惟不及鹿茸作用强。此外,又善于活血消肿,用于疮疡毒、瘀血作痛等症。
米醋即醋,又名苦酒。性味酸、苦,温。能散瘀解毒消肿,治疮肿。至于“益血”乃为火炭沃醋,可免血晕之意。外用醋焠吸气治产后血晕。
此外,还可以下气消食,治饮食不消、心胃气痛等症。
紫苏性味辛、温。芳香。本品即能发散风寒,治外感风寒、头痛寒热,又能理气宽中,治寒湿伤中、气滞不畅、呕吐满闷、妊娠恶阻。
扁豆即白扁豆。性味甘,微温。本品长于健脾化湿,对于脾虚泄泻,消化不良,夏季伤暑、头痛寒热,吐、利及脾虚带下等症,效果良好。
酒味甘、苦、辛,性大热、能行药力、助其药效成分的溶出,增强疗效,所以很多药物药用酒制,如酒当归、酒黄芩等。又能利气血、通经络、行血祛瘀,治胸痹疼痛等症。又常作为引导药,以引药上行。
麝香性味辛、温。芳香。本品芳香走窜,能开关利窍,通行上下十二经络。为醒神开窍要药,治热痰秽浊内闭关窍之神昏痉厥、风痰惊癎等症,有较好疗效。常用为急病闭证的救急之品。所以赋中以“开窍”二字,将其作用进行概括。
此外,它还能活血散结,催产下胎,对疮疡肿毒、胎死腹中或胎衣不下等,亦有良好作用。 葱又名葱白。味辛性温,善于温中通阳,治寒凝气阻下利、肢冷、脉危、少腹疼痛、小便不通等症,又能发表散寒,治感冒风寒初起。
五灵脂味甘性温。善于通利血脉,止痛;炒炭后,又有止血作用,可用于崩漏下血,齿衄,鼻衄等出血症。但以有瘀血阻滞症为宜。所以《本经》有“止血、消瘀”之说。朱丹溪则谓:“凡血崩过多者,半炒半生;酒服能行血止血,治血气刺痛”。指出了刺痛乃瘀血之征,行血止血是其特长。但对于气血亏虚、肝脾失统的崩漏症,又不宜盲目应用。另对其血瘀经闭、痛经、产后瘀滞腹痛、心腹血气诸痛、胃脘痛等,亦有良好效果。
麒麟竭即血竭。性味甘、咸、平。本品能祛瘀生新、活血止痛、止血、生肌,为外科和伤科损伤疼痛、疮疡、出血等症要药。
羊藿即淫羊藿,别称“仙灵脾”。性味辛、甘、温。本品能补肾阳以兴阳事、治阳痿,赋中说它“壮阳以助肾”,是指它壮肾阳、补命门火的作用。但本品虽可补肾壮阳,为温热动阳之药,易于动火劫阴,只可暂用。不可久服。又能外祛风湿治风寒湿痹、四肢麻木,筋骨痿弱等症。
当归性味甘、辛、苦、温。入心、肝、脾经。即能补血,又能活血,有文武全才之用,故又名“文武”。对血虚证之头昏心悸、血枯经闭、胎产诸虚、血虚便秘;及血瘀之经滞痛经、产后瘀血腹痛、跌打损伤、痈肿等症,均有较好疗效,为妇科要药。本赋以“补虚而养血”来概括当归的作用。惟脾虚及大便滑泄者慎用。
乌贼骨又名海螵蛸。性味咸、涩、温。本品为厥阴肝经血分药,具有止血收敛作用,前人多用于崩漏、带下、便血等症。近代临床则用本品配伍浙贝母等,治消化道溃疡出血、胃痛吞酸等症,有显著效果。此外本品外用,点眼能消目翳;吹鼻能止衄血;研末调敷可治皮肤溃疡,其应用颇广。不论内服外用,总不外“止血收敛”为功。
鹿角胶性味甘、咸、微温。能温补肝肾,滋养精血,与鹿角基本相同,惟其止血、补血的力量较鹿角为胜。所以是治疗崩漏失血及补益精血,治虚劳消瘦、内伤虚损劳嗽、吐血的良药。
白花蛇分大、小两种,大白花蛇又名蕲蛇;小白花蛇又名“金钱白花蛇”。性味甘、咸、温,有毒。善能祛风通络,为治疗诸风疥癞、瘫痪不仁、疥廯、风疹等症的要药。又有祛风定惊之效,治破伤风等亦有显著效果。
乌梢蛇性味甘、咸、温。无毒。功用与白花蛇略同,而力量稍弱,常为白花蛇的辅助药。其也祛风要药,能治因风而致的麻木不仁,风热邪毒所致的疮疡外症。
虚赢劳绝:指虚劳赢廋而言。
乌药又称“台乌药”“天台乌药”。味辛性温,辛开温通以行气,善散肾和中焦之寒以止痛,对于气郁、寒凝冷气的心腹疼痛症最为适应。宋代明方“乌沉汤”(乌药、沉香、人参、甘草)治一切冷气之心腹疼痛、吐泻转筋、腰膝冷痛等,即以本品为主。
禹余粮又名禹粮石。味甘、涩性平。本品以涩为用、善于涩肠止泻、收敛止血、涩固下焦,以治崩漏带下、泄泻痢疾。
巴豆性味辛热,有大毒。泻下力量极猛,为峻烈温下剂。适用于一切顽痰积聚,沉寒痼冷之邪留结所致的冲心暴痛、腹硬便秘、伏饮留痰、症瘕痃癖、水蛊腹水,痰壅喘急等症,即长于温下寒实急症,又能用来消坚磨积,逐水消肿。但本品究属辛热剧毒之药,用时必须去油,且非体质壮实者不可轻试。
独活性味辛、苦、温。善于祛风胜湿,为祛风湿主药。功能与羌活近似,主用于风湿痹痛。但羌活善能发汗解表,故治病邪在上在表的新病;本品长于祛除在里的风湿、故主病邪在下在里的久病。此外,尚能治风寒头痛及风火牙等症。
山茱萸又名山萸肉。性味酸、涩、甘、温。本品善能补益肝肾,涩精止汗,对于肝肾亏虚所形成的头晕目眩、耳聋耳鸣、以及腰酸遗精等症,最为适宜。故前人认为它是“强阴益精”的上品。所以本赋说它是“治头昏遗精之药”。此外还为治腰膝酸软,小便频数,月经过多,虚寒不止的有效良药。
白石英性味甘、温。归肺经。有温润肺气的作用,前人多用它治疗肺痈咳吐脓血之症。但属石类,只可暂用,不可久服,久服往往产生损害胃肠的流弊,近世已不多用。
厚朴又称川厚朴、川朴。性味辛、苦、温。芳香。本品主要功能是下气温胃散满,化痰消积除胀。用治一切饮食停积,气壅暴胀,以及胃寒呕逆,肠寒腹泻等症。如同大黄、枳实同用,可治实满;与陈皮、苍术同用,可治湿满;与杏仁、桂枝、麻黄、半夏等同用又治痰壅喘满等。治疗应用颇为广泛,总为赋中所说“温胃”“消痰”四字为功。
肉桂性味辛、甘、大热。纯阳之性,偏入血分,善能温暖养血,化寒凝,通行血脉,祛沉寒、疗心腹寒痛。又治亡阳症之冷汗淋漓不止,阳虚自汗。
此外,能补脾肾阳气,治肾阳不足之腰痛小便频数、腹痛寒疝、阴寒痛经等症。
砒霜又名砒石、信石。性味辛、酸、大热。剧毒。外用,蚀疮去腐;内服,截疟劫痰,平喘。对痔疮瘘管、瘰疬、痈疽恶疮;疟疾,寒痰气逆喘息等症有较好疗效。因有较强的蚀疮杀虫作用,故多用于腐蚀顽硬死肌、瘰疬吗、瘘管等。但本品剧毒,内服宜慎。就是外用也不宜过多或持续使用,以防局部吸收中毒。
樟脑性味辛、热。芳香。辛香走窜、善于开窍醒神,用于湿浊闭窍之神昏朴倒,以使开窍苏醒;又长于化湿、胜寒、杀虫,以治疮疡疥廯。所以赋中说它“开窍除虫湿”。另外,尚能消肿止痛,用治跌打损伤、瘀滞肿痛等。
沉香性味辛、苦、温。芳香。善能降气平逆。且可温补肾阳,纳肾气定喘,治疗气逆喘息;温中祛寒,治疗脾胃虚寒的呕吐、呃逆、心腹疼痛等症。
橘皮又称陈皮。性味辛、苦、温,芳香。为脾肺二气分药,可理气化痰,健胃和中,消积作用,善行气滞、除胀满,凡寒湿内阻、气滞不畅而引起之消化不良、脘腹痞满或痛、呕恶不食、咳喘、哕逆、胸满、咯痰不利等,均可应用。
此六十种药性之热者也。
这是说以上六十种药物,大都属于热性药物。
注:以上热性药赋中的“原夫”“观夫”“盖夫”“岂不知”“尝观”“是则”等均为虚词,起承上启下的连接作用,非为实际药性内容。
本篇所列药物,总括了常用的温性药。这些药物是每一个中医工作者平素所应该熟悉和了解的。
木香性味辛、苦,芳香。为行气导滞主药,张洁古说它:“散滞气、调诸气、和胃气、泄肺气”。故善治一切气滞疼痛。但其主要作用,以入脾、理中气为主,对于食积气滞而发生的脘腹胀痛、食欲不振,泻痢厚重等症,最为适宜。
半夏性味辛、温,有毒。其性温燥善于燥湿化痰,为祛痰止呕要药,以治湿痰证之呕哕呃逆、心下痞塞、痰饮咳喘胸闷等症。故赋中说它“主于湿痰”。但本品有毒!内服多经炮制后用,生用宜慎,以防中毒。
苍术性味辛、苦、温。芳香。即能燥湿健脾,又能外散风寒之邪,善燥脾湿治湿阻中焦之腹满泄泻,祛风湿,治痹痛及湿注下肢之肿痛、痿弱。湿邪祛、脾气健、生化旺盛、气血充足以上奉,夜盲雀目可愈。
萝卜即菜菔根。味辛、甘,性平。本品为日常蔬菜之一,医疗上也有很大的用途,捣汁生饮能止血、止渴、降气、定喘、除胀、并能消除面食积滞。前人认为它尤其能制止麦面类之毒,善除因食麦面类之热积毒邪。
钟乳粉即钟乳石粉。性味甘、温。为温肺助阳药,治虚寒喘嗽有良效。以其性温而镇坠,有使气得归元之功,故赋中所说“补肺气兼疗肾虚”是指纯虚寒症而言。如若阴虚劳嗽、咳嗽咯血等症,又当禁用。
此外,又能壮肾阳、下乳汁,治阳痿遗精、腰脚冷痹、乳汁不通等症。
明雄黄即雄黄。性味辛、温。有毒。有较强的解疮毒作用,对痈毒疔毒、疮疖、疥廯、蛇伤及毒虫螫伤中毒,有较好疗效,有名的“二味拔毒散”(雄黄、白矾)外用治上述诸症,即本品为主药,又有杀虫治疗寄生虫的作用。
熟地是熟地黄的简称。性味甘、微寒。为补血益肝肾的药。前人称其为“补血之君,壮水之主”。凡内伤不足以至阴血耗损,或由胎产崩漏失血及其它慢性疾病所引起的各种血虚症候,均为其主治。
复花即旋复花之简称。性味苦、辛、咸、微温。善于宣肺行水、降气消痰,故主痰湿犯肺之咳逆上气,和痰湿胃失和降之呕恶噫气。
赤石脂性味甘、涩、温。味涩质重,有收敛、固下、止血、止泻之功。张仲景“挑花汤”(赤石脂、干姜、粳米)治伤寒下痢便下脓血不止,即本品为主。而对遗精、白浊、崩中、带下均有疗效,为其有“涩可固脱”之功。凡气虚失固而有滑泄者,均可应用。
阳起石性味咸、温。善温补命门之火。固下焦,暖子宫,兴阳事、以治子宫虚冷、阳痿遗精等。
紫菀性味苦、辛、温。善于开泄肺气,下气逆,化痰涎,止咳嗽,为止咳平喘良药,通过配伍,可用于外感内伤,虚实等多种咳嗽。
防风性味辛、甘、温。善于祛风,能通治一切风邪,对外感风寒之感冒、头痛寒热、风寒湿痹及破伤风痉挛抽搐等,有较好疗效。
苍耳子性味辛、苦、温。有小毒。其性疏散宣通、善走窜通行、祛除一切风湿之邪,为治头痛鼻渊之要药。著名方剂“苍耳子散”(苍耳子、辛夷、白芷、薄荷)即以本品为主药,治疗鼻渊、流浊涕有良好的效果。前人认为鼻渊浊涕为脑汁下流,因风湿遏郁脑窍所致。本品能上达巅顶,祛风湿郁闭之邪以透窍止涕、治鼻渊症。
威灵仙性味辛、咸、温。善于宣通经络,祛风胜湿,通痹止痛。对风湿痹痛、四肢麻木、筋脉拘挛、关节屈伸不利等有较好疗效。其散风湿、行经络之气的作用很强,所以前人说它善治厉风、厉气而流走不定的痛风症。赋中以“宣风痛气”形容它的这种作用。此外,还能治鱼骨哽咽。
细辛又名“辽细辛”。性味辛、温。其性燥烈能外散风寒,内化寒饮,上疏头之风,下通肾气。所以风寒外感之头痛、身痛,头风头痛,寒饮内停之咳嗽气喘等症,是为主治。又由于细辛有搜风通窍止痛作用,根据“火郁发之”的治疗原则,本品配伍石膏用治浮热于上或阳明郁火的牙痛,有良好效果。
艾叶性味苦、辛。芳香。即能治虚寒性腹痛、泻痢,又可调经、安胎、止血、治崩;用治胃脘和腹部冷痛、崩漏、带下、月经不调、胎动下血及痔血、赤白下痢等症,每有良效。尚可用于疮疥廯癞,折跌金疮等。究其总功不外理气血、逐寒湿、温经血、杀虫等四个方面。此外,本品干捣成绒,名为“艾绒”,作艾炙用,有温散助阳,行气血之功,为针灸科的主要药料之一。
羌活性味辛、苦、温。性善搜风湿,上达巅顶,对风寒湿痹、拘挛肿痛及风湿上犯头目之头痛目眩、目赤肿痛等症,有良好疗效。这里所说的“明目”,就是在“驱风”的基础上所达到的效果,是专指治风邪上犯的目赤肿痛而言的。如果因肝火上犯、肾水不足之目疾肿痛,则非本品所宜。
此外,又能散寒解表,治风寒表症、发热恶寒、头痛、身痛等症。
白芷又名香白芷。性味辛、温。芳香。善散风寒而化湿开窍,消肿止痛,为阳明主药。对疮疡肿痛、肠风痔漏、鼻渊、头痛、牙痛、崩漏、带下等症,有较好疗效。特别对阳明头痛(前额和眉灵骨痛)有殊效。
鼻渊:病名,主症为鼻流浊涕不止,香臭不闻。本病包括鼻窦炎。
红蓝花简称“红花”。性味辛、甘,微温。善于行血散瘀,调经止痛,为妇科药药。可治血滞经闭,产后恶血瘀阻腹痛,主治妇科经、产诸疾。
另外,又多用于外伤科跌打损伤,瘀血作痛,以活血祛瘀止痛。
刘寄奴性味苦、温。能破血痛经,消肿止痛。主治经闭症瘕、产后血瘀、心腹疼痛、善能祛瘀散血,为伤科要药。治折伤瘀血作痛、金疮出血、烫火伤痛、及溃疡病出血、便血等症,效果显著,均以其止血散血之功。
此外,能破血痛经,治疗经闭症瘕、产后血瘀、心腹疼痛等症。
茵芋叶性味辛、苦、温。有毒。能祛风湿,止痹痛。为治风湿关节炎的良药,前人多用于治风湿寒痹、筋骨疼痛。《名医别录》说它:“疗久风湿,走四肢,脚弱”。古方并有“茵芋丸”、“茵芋酒”,治风湿痹痛、风痌的记载。所以赋中以“减风湿之痛”句,来概括它的作用。由于本品有毒,服后中毒引起痉挛麻痹,甚或死亡,所以此药今已不常用。
骨碎补又称“毛姜”、“申姜”。性味苦、温。长于补肾和血通络,续筋接骨,为治疗筋骨折伤的常用药物。治疗骨折损伤,有良好效果,也因此得名为“骨碎补”。此外,本品鲜者折断可癣,酒侵汁搽之可治秃发、促毛发生长。又能补肾壮骨,治疗腰膝疼痛,肾虚阳浮之牙痛、耳鸣、久泄等。
藿香又称“广藿香”。分取其叶入药,称藿香叶。性味辛、微温。芳香。藿香叶有芳香辟秽除恶气,调中和胃之效,善治夏秋间伤暑受湿之寒热头痛、胸膈满闷及寒湿伤中之恶心呕吐、脘痞懒食及霍乱吐泻等症。临床应用又有梗、叶之分,习惯上发散多用叶,和中多用梗,此外,本品煎剂、外用治疗念珠性阴道炎,有较好效果。
草果仁性味辛、温。香。入脾、胃经。本品温香入脾胃,善于化湿浊、温中焦、止呕哕,治寒湿痰浊之呕吐、胸腹胀痛、脘闷少食之症,疗效见卓。
此外,又能除痰截疟,治疗温疟、瘴疟。
巴戟天性味辛、甘,微温。本品甘温入肾,能温补肾阳,治肾虚阳痿、遗精、白浊、腰膝酸痛、寒疝等症颇为有效。
玄胡索又称“元胡索”,简称“玄胡”或“元胡”。性味辛、苦,温。善能治血利气,散瘀止痛,治气滞血瘀诸痛,为止痛良药。前人谓其能“行血中气滞、气中血滞”。所以不论是气是血、瘀而不散、滞而不行所引起的脘腹诸痛、痛经、月经不调、疝痛、胸胁肢体疼痛等,均可应用。但属血热为病,月经先期,或血热妄行者,又当忌用。
款冬花简称“冬花”。性味辛、甘,温。温而不燥,疏散之中又有润养作用,入肺经,所以能润肺定喘、化痰止咳。通过不同配伍,可用于各种咳喘,为止嗽定喘之良药。
肉豆蔻性味辛、涩、温。香。善能温运中焦脾胃,涩肠止泻,治脾胃虚寒泻痢、呕吐食少,脘腹胀痛。能调气和中,缓解疼痛,增进食欲。
伸筋草性味苦、辛,温。长于祛风除湿,活血舒筋通络。治风湿痹痛、关节不利、筋脉拘挛有较好疗效。
何首乌入药应分为首乌和制首乌两种。性味,生首乌苦,寒;制首乌甘、涩,微温。生者通大便、解疮毒;制者补肝肾、益精髓、乌须发。本品多制用,能补肝益肾、生精益血、乌须黑发,为治肝肾虚弱、精血亏损、须发早白的要药。但生首乌为苦寒之性,以清降为功,能清热解毒、泻火通便,以消痈肿、疗疮疥。
姜黄性味苦、辛,温。能内行气血,外胜寒湿,长于破血行气、通经止痛,驱风疗痹。凡气滞血瘀而致胸胁疼痛、肢体串痛、跌打损伤、闭经腹痛、产后恶露不尽少妇刺痛等,均有较好疗效。
南星又称天南星,性味苦、辛,温。有毒。本品性烈开泻,入肝经,偏驱风痰,为治风痰阻络之中风口噤、肢体麻木、口眼歪斜以及肝风挟痰之惊风颠痫等风痰症要药。所以前人有“诸风口噤,宜用南星”之说。
此外,又能祛风止痉,治疗破伤风、痉挛强直;祛痰消肿,治痈疽痰核肿痛等。
蒿本性味辛、温善能散风,祛寒湿止痛。为太阳经风药,治风寒感冒头痛。煎汤熏洗,能治妇人阴中肿痛。
此外,又能治风湿痹痛、寒疝腹痛等症。
仙茅性味辛、温。有小毒。善补肾阳、益命门火。所以前人谓之“补命门,益阳道,助筋骨,去风痹”。能治阳衰精冷,老人遗溺,腰膝冷痹等元阳衰弱症。现代临床用它同淫羊藿(仙灵脾)等配伍,治妇女更年期高血压病等,有一定效果。
破故纸又名“补骨脂”。性味辛、苦,大温。善能温肾,补命门相火,能振阳以化阴,补肾而固脱,益命门真火以温运脾阳,为脾肾阳虚之要药。其能益火消阴,补肾生精髓,治肾虚腰痛、阳痿遗精,又治脾肾阳虚泄泻等症,若阴亏劳损,又非所宜。
宣木瓜即木瓜中质量较好者,主产湖北宣城,故称“宣木瓜”。性味酸,温。香。以香温为用,化湿为功。入肝经,偏走下肢,以祛筋脉之湿,故凡湿邪下注之脚气、膝肿、足膝疼痹、湿痹挛急等症,均可应用。
此外,又善于和胃化湿,治疗霍乱转筋等症。
杏仁,又名苦杏仁。性味辛、苦,温。有毒。善能润肺燥,止咳嗽,为止咳平喘之专药。通过不同配伍,可治各种咳嗽。又能润大肠,而通便秘,治大便秘结。
茴香,又称“小茴香”。性味辛、温。芳香。功能理气止痛,和胃调中,祛寒疗疝。主治脘腹疼痛,善能疏肝理气,温肾祛寒,而能止痛,治寒疝偏坠,少腹疼痛牵引睾丸等症,有较好疗效。
此外,又能和胃调中,理气止痛,治中寒症之脘腹疼痛。
诃子又名“诃黎勒”。性味苦、酸、涩、微温。酸涩收敛,能敛肺涩肠、生津止渴、涩肠止泻,对咳嗽气喘、失音及泻痢日久、滑泻不固之症有较好良效。
白附子性味苦、辛、温。有毒。长于祛风止痉,治中风口眼呙斜、破伤风、惊痫及风谈头痛。
此外,又能祛痰散结,治瘰疬痰核等症。
槟榔性味苦、辛、温。味厚质重,善消逐水、杀虫去积。配常山、草果、厚朴等治疟疾;同吴茱萸、木瓜、苏叶、陈皮等治疗脚气肿痛;与使君子、川楝根皮、乌梅、雷丸等同用,治绦虫、姜片虫、蛔虫、蛲虫等肠寄生虫病。
此外,又可消积导滞,治食积胀满,便秘,痢疾里急后重。
杜仲性味甘、微辛、温。甘温入肝肾,善补肝肾之阳,肝肾阳复则筋骨自健,肾阳得补则精气旺盛,故可治腰膝无力重着、阳痿遗精等症。
此外,又能安胎、降血压,对肝肾虚损、胎动、胎漏及高血压等,亦多常用。
豁痰:豁(huo)。即滑利气机,豁除痰浊之邪的意思。
寸白虫:中医病名,为九虫病之一。本病即绦虫病,所称寸白虫长寸许,实为绦虫的一个节片。
紫石英性味甘、温。本品为氟化钙矿石,有补虚镇怯作用,主要功能为镇心、养肝、温经。善于治疗心神不宁,惊悸怔忡,血虚崩漏及妇女血海虚寒不孕等症。
橘核仁即橘核。性味辛、苦、微温。归肝经。本品入厥阴,善于理气散结止痛,为治疝气、睾丸肿痛专药,著名成方“橘核丸”治疝瘕、卵核肿痛,即以本品为主药。还能治疗腰及少腹胀痛等症。
金樱子性味酸、涩、平。味酸而涩,有收敛故摄作用,尤能固精缩尿,收摄精气,配伍龙骨、牡蛎、枸杞子、菟丝子等收涩补肾药,治遗精滑精,有较好效果。
此外,还能涩肠止泻,治疗久泄久痢等症。
紫苏子,简称苏子。性味辛、温。入肺经。善于宣肺气行津液,津液行则痰涎无生,痰涎消则咳逆喘息、上气自止。有名的“三子养亲汤”即本品配伍白芥子、莱菔子组成,治疗咳嗽痰喘、胸闷气逆等症,颇称效验。
淡豆鼓,简称“豆鼓”。性味辛、苦,微温。有较强的发汗作用,与葱白同用,即“葱鼓汤”,能通阳发表,治风寒感冒发热头痛无汗,与栀子同用,则为“栀子鼓汤、治虚烦不眠,亦取其轻宣透发作用。”
三七参,一名参三七,简称“三七”。性味甘、微苦,温。本品有良好的止血作用,用
治内外各种出血症。又兼能活血散瘀,所以有止血不留瘀的特点,又能止痛消肿,对瘀血阻滞、肝胃疼痛、跌打瘀肿、痈肿疮疡等,也有良好作用。
益智即益智仁的简称。性味辛、温。入脾、肾经。为暖肾温脾助阳之药,前人认为可“益气安神”,实为行阳退阴之剂。暖下元、固精缩尿,温中焦,止泻摄涎是其特点,所以与乌药等分为末,山药打糊为丸称“缩尿丸”,治下元虚寒、小便频数及老年虚溺不净等,有较好疗效。
青皮性味苦、辛、温。本品苦辛芳烈,偏疏肝胆气分,性刚悍而降泄,长于破气、疏肝、消积,为治肝气郁结、胸肋疼痛、乳房肿痛、疝气等症的良药。
黄芪性味甘、微温,入脾经、肺经。善补气生血扶弱,托疮排脓,凡气血不足、倦怠乏力、血脱气陷、脾虚泄泻、表虚自汗等诸症,均可应用。又能补气助生机,促使肌肉新生、脓疮早溃,治疮疡久败或溃后不敛,有良好效果。
狗脊性味苦、甘、温。入肝,肾经。善能补肝肾、强健筋骨,治疗肝肾不足之腰膝酸痛、痹痿无力有良好效果。
此外,尚能祛风湿,治风寒湿痹、腰膝疼痛等症。
菟丝子性味甘、辛、温,入肝、肾经。本品甘而微温,补而不峻,善能补肾生精,治疗阳痿遗精、小便频数、腰痛脚弱,又可益肝明目,所以肝肾不足,精血不能上奉所致的目昏目暗、视物不清、头昏耳鸣等症,菟丝子为其要药。
紫河车为人胎盘,古代人称人胞。性味甘、咸、温。入心、肺、肾经。乃血肉有情之物,能大补人体精、气、血三宝,主虚损劳绝之症。如虚损劳伤,赢廋乏力,脾虚食少,肺虚喘咳,肾气不足、精血衰少之不孕不育,肝肾亏损,骨蒸潮热等症。
此五十四种药性之温者也。
以上这五十四种药是温性的。
注:以上温性药赋中的“况夫”“诚以”“若乃”“尝闻”“乃曰”“当知”“抑又闻”等均为虚词,起承上启下的连接作用,非为实际药性内容。
详细分析讨论中药的性能,除寒、热、温三性药物外,还有一部分不太寒凉,也不过于温热的平和药物。本篇所列的这类药物,即以平性为主。
硼砂,性味甘、咸、平。能清热化痰。治肺热痰嗽、咯痰不利、久咳声嘶等症。前人认为本品有祛痰消癖去积作用,所以用治噫膈积聚,外用又能解毒防腐,治咽喉肿痛、口舌生疮、目赤肿痛,为外科眼科常用药。
龙齿为古代多种大型动物如恐龙等的牙齿化石。性味涩、平。本品味色质重,长于安神镇惊,治疗心悸怔仲、神昏不宁或惊狂不寐之症,以其“重可镇怯”之功。
麻仁,即大麻仁,又称“火麻仁”。性味甘、平。富含油脂,能滋养补虚,其质润滑利,能润肺燥,通利六腑,治津枯肠燥便秘,以及老人虚秘、产妇大便不通等,有较好的效果。
芡实,性味甘、涩、平。善补脾肾而涩精止泻。(健脾止泻、固肾涩精、止带)。兼固真阳元气,治遗精白浊,小便不禁,大便泄泻等。
木贼草简称“木贼”。性味甘、微苦,平。善于疏风,退目翳,且能止血。治风热治目赤肿痛、多泪、目翳遮睛,以及妇女崩漏带下等,有一点疗效。
花蕊石味酸、涩、性平。即可止血,又能化瘀,可治内外出血诸症。如治吐血 、咯血等内出血而有瘀滞者,及外伤出血等症。《十药神书》里的花蕊石散(本品一味),则为著名止血剂,临床效用甚佳。治外伤出血,以末掺之,也可很快止血,愈合快,且不化脓。 决明和肝气,治眼之剂;天麻主头眩,祛风之药。
决明即石决明的简称。性味咸、平。入肝经。味咸质重,善能镇肝潜阳,平肝明目。故用治阴不足,肝阳上亢所致之眩晕、惊抽、目赤翳障、青盲雀目等症,均有疗效。又本品水飞点眼,可消翳膜。
天麻味辛、甘、性平。本品专入肝经,善于平肝熄风,定惊。故主头晕目眩、痉挛抽搐,有偏行经脉,治风湿痰邪入于经络之肢体麻木、手足不遂等症。
甘草,性味甘、平。为缓中调补之要药,能调和药性,又善解毒,应用颇广。可主治脾胃虚弱、倦怠乏力、咽喉肿痛、痈疽疮疡、咳嗽气喘、腹中挛急疼痛等症。古代成方用甘草者十有五六,前人说它“入和剂则补益,入汗剂则解肌,入凉剂则泻热,入峻气则缓正气,入润剂则养阴血,能调和诸药。使之不争,所以有国老之称”。
石斛,性味甘、淡,微寒。主要功能是养胃阴,清胃热,平胃气,对于热病伤津、口干烦渴、舌光无苔,以及病后虚热等症,最为适宜;又能滋肾阴,治阴虚之腰脚酸软弱。 商陆治肿,覆盆益精。
商陆,味苦、辛、性平。有毒。为泻水峻剂,善能通利二便,峻泻水邪,消除水肿,故治水肿胀满实证;外用又可消肿,治实证疮肿,虚人水肿及孕妇,均应忌用。
覆盆即覆盆子的简称。性味甘、酸、微温。本品长于补肝肾,固涩、益精、缩小便,治阳痿遗精、肾虚尿频遗尿等,效果颇良。所以赋中说它:“益精。”
此外,又能明目,治肝肾虚,视物不清等眼病。
琥珀,性味甘、平,芳香。入心、肝、膀胱经。其性走窜而和肠,善化瘀滞。入心经化心经之瘀以镇惊安神;化肝经之瘀,则通经止痛;化膀胱之瘀,则利尿行水。前人多以定惊治癎,有名成方“琥珀抱龙丸”(琥珀、朱砂、牛黄、雄黄、天竺黄、胆星、钩藤、人参、茯苓、金箔、麝香)治小儿惊风抽搐,即以本品为主。又有通淋化瘀之效,可治血淋症;同乳香、没药,名“琥珀散”,为产后瘀血腹痛良方。
朱砂味甘、性微寒。质重镇降而清热。入心经善能镇心安神,所以癫痫狂躁、多梦失眠、心悸怔仲,均可用之。李东垣的“朱砂安神丸”(朱砂、黄连、生地、当归、甘草)治心火内盛,心血不足,心悸怔仲、惊痫不眠等,是以朱砂为药,临床应用,每有良好效果。此外,又能解毒,治疗疮疡肿毒、咽喉肿痛等。
牛膝味苦、酸,性平。本品性善下行,通而能补,为补肝肾、通利关节、通经破瘀、引血下行的要药。配苍术,黄柏名“三妙丸”,治小便不利、痿证、足膝肿痛,有良好效果。
配杜仲、续断、寄生等治肝肾亏虚的腰膝酸痛,亦见功效。
此外,对妇科血滞经闭、症瘕腹痛、胎衣不下及淋病尿血、尿道涩痛等,亦多应用。
龙骨味甘、涩、性平。有较强的收涩之功。因此遗精滑精、滑泄不止、多汗、出血、带下等症,本品均有较好疗效。
此外,又能潜阳镇惊,治头晕目眩、心烦失眠、健忘耳鸣、惊悸癫痫、发狂等症。
甘松,性味甘、温。芳香。入脾、胃经。本品甘温之性,既不燥热,亦不腻滞,芳香行散,善开脾郁,理气止痛,散风寒,通经络。最宜于气滞胸闷,心腹胀痛,头痛之症。 蒺藜即“刺蒺藜”,又名“白蒺藜”。性味辛、苦、平。入肝经。辛主散而祛风疏肝,苦主燥而胜湿,故以疏肝解郁、祛风湿为其主要功能。对于皮肤风湿症之周身风痒、荨麻疹即肝郁化火炎目之目赤多泪、头晕目眩等症,最为适宜。
人参味甘、微苦,性微温。能大补元气而益血生津,为治虚证之主药。故凡脾肺虚弱,气血不足,津液亏耗等症,如脾虚食少便溏,肺虚喘乏消渴及心悸怔仲,失眠健忘等。均可用以治疗。《本草辑要》认为:“人参能回阳气于垂危,劫虚邪于俄顷,以补五脏阳气之君药,开胃气之神品。”所以赋中说它“润肺,宁心,开脾,助胃”但人参大补,只宜于虚证,对外感初起或内有积滞及体力不衰者,均不可滥用。否则,会造成留邪不除,误补益疾,欲补反伤的不良后果。是值得注意的。
蒲黄,性味甘、平。生用性滑而利,行血消瘀,疗跌打损伤,瘀血作痛及产后血瘀腹痛,疮疖诸痈,炒黑性涩,止一切出血,治崩漏、吐衄、血尿等症。
山药,性味甘、平,入脾、肺、肾经。故能上补肺气而止咳止渴,主虚劳痰嗽、消渴;中健脾胃而止泻止带,主脾胃虚弱,小儿营养不良及脾虚白带过多,下补肾气而缩小便、止遗精,治遗精、尿频、消渴、腰膝酸痛。不寒不燥,为“三焦平补药。”
三棱,性味苦、辛、平,入脾、肝经。以削坚消积为功。入肝经血分,以破血中之瘀结;入脾经走气分,以消气滞结聚,行气止痛。故血瘀气滞、停痰停积而成症瘕结块,经闭腹痛,产后瘀滞,心腹硬痛诸症,均为要药。
没食即没食子,又名“无石子”性味苦,微温。入脾、肾经。本品能益肾固精,健脾涩肠止泻。善治肠虚冷痢、久泄脱肛,及遗精滑泻、白带过多等症。
皂角,性味辛、咸、温,有小毒。本品能通关开窍,善搜风涌吐痰涎,为风痰壅闭证要药。多被用治痰闭急症,《局方》“稀涎散”治卒中昏迷、牙关紧闭、口角流涎等,即本品与明矾等药配用。
此外,又可治痰喘肿满、咽喉肿痛等症;煎水外洗可散肿消痈,烧烟外熏治臁疮湿毒。桑螵蛸疗遗精之泄;粉萆薢治湿浊之盛。
桑螵蛸味甘、咸、涩,性平。本品为固精涩肾之品,善治遗精滑泄、遗尿、小便频数、白带过多。多同龙骨、牡蛎等固涩药同用,没收良效。
粉萆薢即萆薢之一种,性味苦、平。本品有利湿分别清浊的作用,善治下焦湿浊郁滞所致的膏淋、小便浑浊及妇女带下等症。又能祛风湿,治风湿痹痛,湿疹疮疡。所以前人称“萆薢治湿最长,治风次之”。
蛤蚧,性味咸,平。有小毒。本品功能补肺气、纳肾气、定喘嗽、益精血。为治肺虚咳嗽、肾虚作喘的良药。对肾虚阳痿、尿频等症,亦可应用。
牛蒡子简称“牛子”。性味辛、微苦,凉。本品升浮之中又有清降之性,故既能外散风热,又能内解热毒。善于疏风散热、宣肺祛痰,并能透疹解毒消肿。对风热痰壅之咽喉肿痛、咳嗽、吐痰不利、麻疹不透及疮痈肿毒等有较好疗效。
全蝎又称“全虫”。味甘、辛,性平。有毒。辛能散能行,入肝经,为驱风止痉之要药,古方“牵正散”用全蝎、白附子、僵蚕为末,治口眼歪斜甚验。又陪蜈蚣、天南星、蝉蜕等,治破伤风、痉挛抽搐;配蜂房、海桐皮、当归、蜈蚣等,治风湿顽痹、关节挛痛,很有效验。 此外,又有解毒之功,治恶疮肿毒。
酸枣仁简称“枣仁”。性味甘、酸,平。归心、肝经。本品有内补外敛之效,既能内部营血以安神,又能外敛营阴以止汗,故为宁心安神,催眠敛汗之要药。善治心血不足,心神失养,虚火妄动、营阴外泄之虚烦不眠、惊悸不安、心慌汗出等症。《济生方》“归脾丸”以本品配伍滋补药,以治心脾不足、气血两损之惊悸怔忡、失眠出汗。
怔忡:指心跳剧烈的一种病证。属心悸一类。但有多为心悸或惊悸的进一步发展。临证以虚者多见。
桑寄生,性味甘、苦,平。能内补肝肾,外祛风湿,益血强筋。善治风湿痹痛、筋骨无力、腰膝酸痛等症。补肝肾、养血安胎,治胎漏下血、胎动不安,效果良好。
鸡内金,性味甘,平。能健胃消诸种积滞,善治食积不消,脘腹胀满,呕吐泻痢及小儿疳积发热等症。兼可摄约膀胱而止遗尿,临床多用于治小儿遗尿症。此外,近年来将本品用于治尿路结石,据谓有化石消坚功效。
远志茎苗即为“小草”。性味苦,辛,微温。本品有祛痰利窍,益智安神之功效,能交通心肾,安神宁心,善治痰湿内阻之惊悸失眠、精神迷乱、健忘等症。小草功能与远志相同,均有安神宁心的功效。
此外,能消痈肿,治痈肿疖毒、乳痈肿痛等。
木通,性味苦,微寒。猪苓性味甘、淡,平。
木通与猪苓二者同有利水之效,均可用于小便不利、水肿之症。赋文以表明二药在这方面应用之广泛。
此外,木通尚能下乳通经,用于乳汁不通,经闭等症。
莲肉即“莲子肉”。性味甘、涩,平。如脾、肾、心经。本品既能补益,又有收涩之功,最益脾胃,素有“脾果”之称。兼可养心益肾。擅长于清心安神,健脾涩肠。凡脾虚泄泻,肾亏之遗精、崩带及心肾不交之心悸失眠、虚烦消渴等症,均可应用。
没药,性味苦、辛,平。气香走窜、善行血散瘀、利气通络、消肿生肌止痛。所以凡痈疽疮痛、跌打损伤、气滞血瘀、疼痛剧烈等,均可应用。
此外,又可用于瘀血胃痛、闭经痛经、症瘕腹痛及风湿痹痛等症。
郁李仁,味辛、苦、甘,性平。本品富含油脂,滋润滑利,能润便滑肠,治湿结便秘,排便不爽;又能通小肠有利水肿之功,对于水肿而有大小便不畅者,最为适宜。
茯神,性味甘、淡,平。本品偏于宁心安神,是因其能健脾补中,补后天助生化,生气化血以养心神、使心神安宁,以愈惊悸失眠之症。
白茯苓简称“茯苓”。性味甘、淡,平。本品味甘能补,味淡能渗,既能补脾益心,又能利水渗湿。所以临床多用于脾虚诸症水湿内停诸症。如中虚胀满、水肿,食少便溏,心悸不眠、多梦等。正因为善能补心脾,故治虚劳病多用茯苓。
赤茯苓简称“赤苓”。其性味、归经同白茯苓。本品色赤兼入血分,能破瘀血之结,专利小便泻膀胱之湿热。但须说明:茯神、白茯苓、赤茯苓三者,均系取自寄生于松根腐朽部分的茯苓菌块,只是部位不同而已,所以三者的性味功能,基本相同。然而,前人习惯上多将它们分别用于临床。如用茯神专于宁心安神;白茯苓多用于健脾渗湿;赤茯苓则用于渗湿利尿。这源于梁代陶弘景“白补赤泻”的说法。白、赤茯苓的作用究竟有无不同,值得进一步研究。
眚(音省):过也,灾也。这里作病解。
麦芽,性味甘,平。入脾、胃经。本品有开胃健脾消食之功,助米、面、乳食之消化,常用于食积不消、脘腹胀满或食欲不佳之症。
此外,又能回乳,用于妇女断乳或乳汁郁积,乳房胀痛等症。
小麦,性味甘,凉。归心经。本品善养心气,古人称为“心之谷”,所以能止汗养心除烦。《金匮》“甘麦大枣汤”以本品配伍的甘草、大枣等,治脏躁症效果良好。浮小麦止汗的功效更好,用于汗出过多。
香附子简称“香附”。味辛、微苦、甘,性平。入肝经。本品心散肝郁,苦降肝逆,甘缓肝急,善调和肝气、理气解郁。肝为藏血之脏,气为血帅,故肝气调和则血行通畅,而自无瘀滞之患,所以香附为疏肝解郁之要药,调经止痛之良剂。对胸胁疼痛、呕吐吞酸、月经不调、痛经等症,有较好疗效。
大腹皮性味辛,性微温。为利气行水药,凡气机不畅、水湿内停之小便不利、胸腹积水、脚气水肿等症,均可应用。其善消周身水气,如《和剂局方》“五皮饮”(大腹皮、茯苓皮、地骨皮、五加皮、生姜皮)治水肿甚效。进来临床多用于肝硬变腹水、肾病水肿等。
椿根皮简称“椿皮”。性味苦、涩,寒。本品味涩,善收涩固肠,苦寒清热燥湿,止泻止血,所以对肠风下血、便血血痢、痔漏出血以及妇女崩带等症,都可应用。然而,必久病而滑,始为相宜;若新病早服,有留邪之弊,故泻痢初时不宜用。
桑根白皮简称“桑皮”。性味甘、苦,寒。本品善泻肺火而止咳定喘,钱仲阳“泻白散”(桑皮、地骨皮、生甘草、粳米)治肺热咳嗽喘息,有良好疗效。所以赋中说它“主喘息”又能泻肺行水,治水肿、小便不利等症。
桃仁,性味辛、苦,平。为行血祛瘀的常用要药,对妇科瘀血证之月经不调、行经腹痛、经闭症瘕、产后诸瘀诸痛,及外伤科瘀血肿痛等,均为主药。腰痛若因血瘀者,亦可应用。若属肾虚或其他原因者,则不宜用。本品除行血外,又能润肠通便。治瘀血兼有大便结秘者。 神曲,性味辛、甘,温。入脾、胃经。本品能消食健脾胃,为常用的消食导滞药物,治疗食积停滞、脘腹胀满,可促进消化、增进饮食。
五加皮,性味辛、甘,温。入肝、肾经。本品能外散风湿之邪,内补肝肾阳气,风湿除,则痹痛自止,肝肾阳复,则筋骨自健,为祛风湿、疗痹痛、强筋骨,起痿弱之要药。凡风湿侵袭、关节疼痛、屈伸不利、拘挛肿痛及腰膝软弱、小儿迟行等症,均为主治。
柏子仁,性味甘、平。质润。能滋养真阴,养心宁神,润肠通便,可治血虚心神失养之惊悸怔忡不眠,阴血不足之大便燥坚。
安息香性味辛、苦,性平。本品芳香,善辟恶开窍,行气活血,适用于猝然昏厥、中风痰厥、痰壅内闭、心腹暴痛等,以其辟秽恶,行气血、祛痰浊、开关窍、止疼痛。
冬瓜仁又名“冬瓜子”。性味甘,微寒。本品有健脾开胃的作用,炒后可作副食品。又能化痰和胃,配谷芽、甘草、茯苓、陈皮等治热病后期胃纳不佳。然而,冬瓜仁的主要医疗作用,则在于清热利湿消痈散肿。《金匮》“大黄牡丹皮汤”(大黄、丹皮、桃仁、冬瓜仁、,芒硝)治肠痈;“千金苇茎汤”(苇茎、薏苡仁、桃仁、冬瓜仁)治肺痈,都用本品,表明冬瓜仁消内痈确有特长。
僵蚕味咸、辛,性平。为祛风解痉,化痰散结之药,配合天南星研末以姜汁调服,名为“如圣散”,治急喉风痹有卓效。另治风热头痛、风疹作痒、风痰咳喘、中风惊痫抽搐等,效果亦良。
百合,性味甘,微寒。入心、肺经。本品具有养阴润肺止嗽的功效,善治肺劳肺虚久嗽、痰中带血,如“百合固金汤”以百合配玄参、生地、知母、桔梗等药,治阴虚火旺、肺伤咽痛、喘嗽痰血之症,每获良效。
此外,能清心安神,用治热病后期,余热未清、神思恍惚、烦躁失眠、莫名所苦之“百合病”。 赤小豆解热毒,疮肿宜用;枇杷叶下逆气,哕呕可医。
赤小豆味甘、算,性平。本品除有健脾利水消肿,治水肿脚气之功效外,还能清热解毒、消肿排脓。例如以赤小豆研末,和蜜调敷,可治痄腮及发背溃烂。以水调敷患处,治疮痈初起、红肿热痛。此外,能治疗水肿脚气、小便不利等症。
枇杷叶,性味苦、平。入肺、胃经。本品善清降,能上清肺热,肃降肺气以化痰止咳;中清胃热,降胃逆而止呕哕。故为治肺热痰火咳嗽,胃热气逆呕哕之主药。
连翘,性味苦,微寒。本品善于清热解毒散结、消肿排脓,为治疮肿要药。配伍蒲公英、地丁等清热解毒药,治疗痈、疽、疔毒等症有良好疗效。
此外,连翘又能清心、肺之热,治疗上焦诸热,风热表征等。
石楠叶,性味辛、苦,平。归肝、肾经。本品善祛风邪,通经络,利筋骨,治风疹、痹痛、腰背酸痛、肾虚脚弱。
谷芽,性味甘、平。入脾、胃经。本品与麦芽一样,有消积健脾胃作用。对食积胀满,消化不良,食欲不佳等症,有良好疗效。习惯上健脾养胃多生用,开胃消食多用炒的。所以赋中以“养脾”来概括它的作用。另外,亦有用本品治疗脚气病,有一定作用。
阿魏味苦、辛,性微温。入脾、胃经。本品善消积杀虫除痞块,正如《本草经疏》所云:“阿魏,其气臭烈疏常,故善杀诸虫,专辟恶气。辛则走而不守,温则通而能行,故能消积,利诸窍,除秽恶也。”配三棱、莪术、砂仁等治痞块坚积;同大白可治虫积腹痛;与黄连、木香等同用,治下痢腹痛;配合它药外用,可消一切痞块。
太子参又名“孩儿参”。性味甘,平。入脾、肺经。以补气为主要功能。又兼有生津养血之效,对脾气虚之胸痞、食欲不振、泄泻、呕吐、肺气虚之气喘、消渴、自汗怔忡、失眠等症,有较好疗效。最宜于气阴两伤诸症。
大枣,性味甘,平。入脾、胃经。本品味甘主补,入脾胃为补脾良品,能补脾益胃、益气生津,并能调和营卫、缓和药性。如“十枣汤”中的大枣,就是用来缓和大戟、甘遂、芫花的峻烈之性。
劳疟:为疟疾之一。指疟疾经久不愈,体虚内热,或生疟母(肝脾肿大及痞块)或遇劳即发。
鳖甲别称“上甲”。性味咸,平。本品味咸入肝脾血分,善于软坚化症,有散瘀破积作用,所以能治症瘕痞块,久疟疟母等症。又能滋阴潜阳,对阴虚发热、骨蒸盗汗、阴虚风动等症,亦有较好疗效。
龟甲又名“龟板”,别称“下甲”。性味甘、咸,平。入肝、肾经。善能补益肝肾,强健筋骨,又能养阴补血,所以可治筋骨瘘弱、小儿发育不良(牙齿不生、囟门不合)及崩漏、痔血等症。因其能育阴潜阳,所以又用于肾阴不足、骨蒸盗汗、头晕目眩、耳鸣健忘及阴虚风动、痉挛抽搐等症。
乌梅微酸、涩,性平。本品酸涩善能涩肠止泻,治久痢便血,如《证治准绳》“固肠丸”以本品配同肉豆蔻、诃子、米壳、木香、党参等,治久痢滑泻;《济生方》中单用乌梅烧存性,研末用醋糊丸,治大便下血不止。至于治疟疾,只宜于久疟不止,陈藏器在《本草拾遗》中记载:“……去痰,治疟瘴,止渴调中,除冷热痢,止吐逆”。提到了治疟。但现今则不多用。此外,尚能敛肺生津,安蛔,对肺虚久嗽、自汗喘息、虚热消渴、蛔虫腹痛等症,亦有较好疗效。
虫草即“冬虫夏草”的简称。味甘性平。有补益作用,既能补肺,又能益肾,兼可止咳化痰。为补虚损、益肺肾、固精气、止喘嗽之上品。所以对虚喘劳嗽、阳痿遗精、腰膝酸痛及病后虚损未复等,均可服之,能扶虚补弱、滋养强力。
此六十八种药性之平也。
以上所述六十八种大都是平性的药物。
注:以上平性药赋中的“原夫”、“观乎”、“岂不知”、“尝闻”、“因知”、“抑又闻”、“然而”等,均为虚词,起承上启下的连接作用,非为实际药性内容,故未做解释。
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