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为什么神经内分泌肿瘤病人要做68Ga生长抑素PET
68镓生长抑素PET-CT扫描是基于大部分神经内分泌肿瘤细胞表面会表达生长抑素受体而设计的一种特殊的同位素PET-CT扫描。同位素68镓标记好的生长抑素和神经内分泌肿瘤细胞上的生长抑素受体结合以后通过PET-CT扫描能够帮我们追踪到身体里面各个部位的肿瘤,它甚至可以把小到0.5公分的肿瘤都可以追踪出来,因为神经内分泌肿瘤有时候长得非常隐匿,常规CT,MRI等影像检测发现不了它。此外对于晚期肿瘤68镓生长抑素PET-CT扫描可以很准确地帮我们进行肿瘤的分期;更为重要的是神经内分泌肿瘤的两大治疗手段,一种是生长抑素类似物药物治疗(请参考我的科普文章“善龙这类药物适用于哪些神经内分泌肿瘤患者?”),第二种是我们讲的肽受体标记的核素治疗,简称为PRRT治疗(请参考我的科普文章“PRRT是什么治疗方法?适用于哪些神经内分泌肿瘤?”),这两种治疗,都要求我们要对神经内分泌肿瘤的生长抑素受体表达情况进行检测,这种68镓生长抑素PET-CT扫描就是专门用来检测这种受体是不是表达的影像学检查。简而言之就是如果扫描出这个肿瘤是个生长抑素受体表达阳性的病灶,理论上我们就可以用生长抑素类似物或者是PRRT进行治疗,如果扫出来是阴性病灶,那么这两种治疗方式对这种肿瘤病人治疗就不太适用,所以说这种扫描不但能够帮我们诊断肿瘤,还能够协助我们进行治疗方式的选择,所以它是神经内分泌肿瘤病人必做的扫描。中山大学附属第一医院消化内科陈洁
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