病理：示纤维结缔组织内见小圆细胞增生，结合免疫组化标记考虑孤立性纤维性肿瘤。大小11*10*4cm,请结合临床及其他相关检查。
定义：一种常见的间叶性肿瘤，性质可能为纤维母细胞性，并有明显的血管外周细胞瘤样分支状血管。
临床表现：大部分表现为缓慢生长的境界清楚的无痛性肿物。大肿物可产生压迫症状，尤其是鼻腔、眼眶、脑膜者。恶性者常有局部浸润性。少数肿瘤可产生副肿瘤综合征产生胰岛素样生长因子导致低血糖。
影像学表现：
CT：平扫肿块与肌肉呈等或略高密度，密度相对均匀，瘤内常见两种明显不同密度的软组织成分，偶尔，瘤内因粘液样变性形成低密度区。良性肿瘤坏死少见，恶性肿瘤不规则低密度坏死区相对多见，但坏死区面积一般很小。肿瘤内一般无钙化，肿瘤大小和分叶与肿瘤的良恶性无关
MRI:T1W1多呈等低或等信号，T2WI信号变化多样，分别表现为高信号、略高信号和低信号区。T2WI高信号反映肿瘤粘液样变区，略高信号反映肿瘤细胞密集区。低信号区反映致密胶原纤维。由于肿瘤以细胞密集区为主，绝大多数SFT和SFT大部分区域变现为略高信号，同一种肿瘤可存在两种以上信号形式。
鉴别诊断：
血管外皮细胞瘤：MR T2WI多呈略高信号。缺乏SFT致密胶原纤维形成的低信号，坏死区几乎见于所有肿瘤，且坏死显著：动态增强肿瘤强化显著。少数SFT与血管外皮细胞瘤影像学征象有重叠。
滑膜肉瘤：不仅病理和组织学方面与孤立性纤维瘤有重叠，且滑膜肉瘤T2期呈等或略高信号，动态增强中等强度强化，与SFT影像表现相仿。滑膜肉瘤一般位于关节临近，肿瘤钙化常见。此外，滑膜肉瘤内常见形态规则的囊变和出血，临近骨骼常见侵蚀。
总之，SFT肿瘤密实，境界清楚，瘤内可见两种不同密度的软组织成分，T2WI多表现为略高信号信号中夹杂片状低信号区，密度或信号相对均匀，动态增强多呈中等程度强化。
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