慢性格林巴利综合征 （CIPD）的影像诊断

【简介】慢性炎症性脱髓鞘性多发性神经根神经病（Chronic Inflammatory Demyelinating Polyneuropathy ，CIDP)，CIDP是一种获得性周围神经根神经病，大脑也可受累，累及大脑时，影像学表现类似于多发性硬化，MRI影像在此疾病的诊断上有明显优势。

【影像诊断】冠状位颈椎（图 1）和腰椎（图 2）STIR成像可见双侧对称增粗的神经根呈中等高、高信号，外形不规则，走形僵硬。

矢状位 (图 3)、水平位（图 4）MRI FLAIR示侧脑室周围白质信号异常呈小片、斑片状中等高信号，界面不清。

【临床表现】对称性运动症状重于感觉症状；运动障碍，肢体远端重于近端。CIDP可累及任何年龄的人群，但以老年男性最为常见。

【发病机理】很可能是免疫介导的，多发性。

【诊断要点及治疗】神经根和周围神经增粗；累及大脑时，影像学表现类似于 MS。主要以免疫疗法为主。

【鉴别诊断】神经根增粗的疾病：淋巴瘤、结节病、神经纤维瘤病 1型；MS及其他传染病和炎症性疾病。