两天前又受了凉。时雨时晴,最是难防。
当时从脉象上倒分辨不出是否伤寒表证。仲景说太阳表证脉浮数,但李士懋先生讲,最初脉象也可能沉。这是外感寒症,将阳气压制的缘故。
自体脉象偏沉。于是,遵从恶寒这个金标准,喝了些风寒感冒颗粒。
只是,不仅白天止不住汗,夜间还盗汗。
风寒感冒颗粒,是桂枝汤和麻黄汤合方后,加入白芷等臣药。对小生当时汗多的表证,并非十分对症。
要对症,还是桂枝汤最恰当。
只是其一,人懒得去抓药;其二,周边小药店的中药,质量也就马马虎虎。
昨夜,算是喝风寒感冒颗粒的第二个整天。躺在床上,依然恶寒、汗多。盖上被子,还有些怕热。
于是纠结,这还是太阳表证吗?不会发展成阳明或者少阳证吧?
摸脉,三部脉基本都数而(柔)弱。记得仲景描述表证将解时的脉象,的确是如此吧?但只因个人经验不足,不是十分肯定,只能在将信将疑中入睡。
睡前纠结是否要喝小柴胡汤,但终究感觉不对症,想着第二天再观察,于是作罢。
今日醒来,症状基本已祛,但汗还是有些。
如此,按桂枝汤拟方如下:
桂枝 9 白芍 15 炙甘草 6 防风 6 荆芥 6
生姜 三片 大枣 两枚
白芍加大用量,目的是敛汗生津;防风荆芥,是对局部皮肤的瘙痒,加之解表。
今日已服下一剂,感觉汗明显变少了。
明日再服一剂,应该就能够转好吧。
两剂药,5块多。听母亲说,抓药的姑娘还说,这么便宜的药能起什么效果?
药,对证则有效。论贵贱乎?
贵才有效,那是一些人,污了医者仁心。
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