胖虎：附子汤出自张仲景的伤寒论第三百零四条：“少阴病，得之一两日，口中和，其背恶寒者，当灸之，附子汤主之。”
又见于第三百零五条：“少阴病，身体痛，手足寒，骨节痛，脉沉者，附子汤主之。”
鲅鱼；师父，今天是要讲附子汤了嘛？
胖虎：是的呐，鲅鱼。我考你一下，附子汤和真武汤的药物组成差哪一味药呢？
鲅鱼：这还不简单！附子汤是苓芍参术附；真武汤是苓芍姜术附。所以它们的药物组成区别就是真武汤中的生姜换成人参就是附子汤啦！
胖虎：对的，鲅鱼。既然你已经知道真武汤是治疗阴水的方剂，那附子汤是治疗阴水还是阳水呢？
鲅鱼：这个。。。我的鱼头想不出来。
胖虎：哈哈，听完师父的话你就懂啦！
胖虎：师父问你，桂枝+甘草补得是不是少阴心？
鲅鱼：点点鱼头。
胖虎：师父再问你，附子+人参是不是侧重补少阴肾？
鲅鱼：再点点鱼头。
胖虎：师父再再问你，附子+红参补得是什么呢？
鲅鱼：补得是少阴心！
胖虎：看来你这鲅鱼的鱼头还有用呐。那么再思考一下，附子汤中的附子+四君子（参术苓）是不是侧重于补少阴的气呐？是的话扣1！
鲅鱼：疯狂扣1中。。。
胖虎：如果用于治疗寒性痹症则用人参，正应《素问·阴阳应象大论》：“诸寒收引，皆属于肾”。观察条文可知，老张用附子汤是治疗寒痹哒！
鲅鱼：师父，那这样看来附子汤也是可以治疗心衰的呗？若用于治疗心衰就把人参换成红参。
胖虎：行呀，小鲅鱼。会举一反三啦！附子汤确实可以治疗心衰。但是它和真武汤治疗心衰的原理稍有不同。现代医学治疗心衰三板斧“强心利尿扩血管”。这样理解的话真武汤更侧重于苓芍姜利尿、术附补少阴心肾治疗心衰。由于其可治疗任脉阴水，所以真武汤证的大便是溏稀的。利小便实大便。
鲅鱼：那附子汤就是侧重于附子+红参强心，苓芍利尿，生白术通大便来治疗心衰呗？
胖虎：可以这样理解呐。在临床中使用附子汤要抓住主证：苔白滑胖、气虚乏力、大便干秘。
鲅鱼：YESIR！
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