自拟“两地安胎汤”治疗先兆流产

先兆流产的主要特点：妊娠期间突然出现腹疼坠胀，腰痠痛，阴道出血，为先兆流产的早期症状，为了防止流产，现将先兆流产的病因病证点滴经验介绍如下：

—：辩证治疗

治疗本病的基本大法是：健脾益肾，清热养血为主。此病多属于“脾肾两虚，胎元不固”所致。脾主运化，主统血，若脾虚则运化失常，生化之源不足，导致气血双亏，气虚不足以载胎，血虚不足以养胎，胎孕不固就能出现先兆流产的症状。肾为先天之本，主生殖，腰为肾之府，肾主骨，肾虚则冲任不固，胎失所系则胎动不安，而出现阴道出血，少腹下坠，腰痠腿软等先兆流产的症状，故用两地安胎汤治疗。

主症：妊娠后常头晕耳鸣或腰痠腿软或四肢无力，少腹坠痛，阴道出血，脉沉滑或细滑，舌质淡苔薄白

辩证：脾肾两虚，胎元不固

治则：健脾益肾，清热养血

方药：熟地24克生地10克当归炭10克醋白芍12克蒸首乌15克山药30克白术10克桑寄生15克黄芩9克甘草3克

方义：方中生熟地滋阴补肾，当归炭，醋白芍养血敛阴止血，山药白术健脾益气。蒸首乌桑寄生养血安胎，黄芩清热安胎，甘草益气补中调和诸药，本方共奏健脾益气，清热养血之效，脾肾气足，冲任得固，则胎自安。

加减：

1：腹痛宫缩明显者，选加鹿角胶12—15克黑杜仲15—30克

2：阴道出血量多者，应注意气虚或血虚，审证求因，灵活选用止血药。

因气血虚弱者，应用补气药，选加黄芪15-30克党参10-15克同时还要加地榆炭20-60克阿胶珠10-15克乌梅炭15-30克芥穗炭10克收敛止血药。

3：腰酸腿软，头晕较重者，选加菟丝子15-30克枸杞10-15克川断10克菊花10克

4：胃纳欠佳食物不振者，选加砂仁1-3克陈皮6克鸡内金10克

5：因外伤所致者，选加丹参10-15克三七粉5克

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