闵国斌—从胃痛的治疗探讨中医的诊疗思路

1、病因：饮食所伤，情志失调
2、中焦枢纽：脾升清，胃降浊
3、整个人的气机与肝关系密切
4、脾胃需要肾阳的温煦
5、三焦与水道、气、元阳
治疗体会
6、调气机：柴胡疏肝散去香附、川芎
7、脾胃升降：半夏泻心汤（核心药物：半夏、干姜、黄芩、黄连）
8、胃的本身生理环境：
左金丸：泻肝清热和胃止痛
乌贝散、炒鸡内金、瓦楞子：制酸
9、隐痛：在气分，加蒲公英（朱良春，与鸡内金），加百合乌药散（陈修园，行气散散寒）
刺痛：在血分，失笑散、香附、川芎
10、痞满胀：木香   砂仁，小剂量
11、呃逆嗳气：陈皮竹茹汤、丁香
12、湿重：藿朴夏苓汤或三仁汤选择二三味药
13、气虚：生晒参
14、大便溏，次数多：理中丸，或加补骨脂
15、进食后厕所：痛泻要方
16、秦伯未描述脏腑功能透彻（体用关系）
17、辨病与辨证相结合，不能误诊漏诊
18、重复同类药物小剂量用药
19、肠鸣音有寒  干姜
20、HP阳性： 蒲公英半边莲
21、三分治，气分养
酸、甜、油、冷、辣

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