曹颖甫之妻，体素瘦削，而微有痰饮之疾。
数日前，偶感风寒，恶寒，头痛，发热。师疏表剂予之，稍瘥而未了了。再予之，如是者屡。姜佐景曾检得其一方，为桂枝三钱、白芍三钱、生草二钱、浮萍三钱、姜三片，盖桂枝汤去大枣加浮萍也。服后，汗出甚多，微恶寒，神疲心痛，叉手自冒，徐按稍瘥，筋肉不舒，有如针刺，皮肤干燥，血脉色转褐，心时悸，头时眩，坐立不稳，但觉摇摇然，脉细小而弱。
虚人发汗，是谓重虚。重虚之人，必生里寒。血不养筋，故筋脉牵制；血不充于脉道，故微细；不补气血则筋脉不调，不温水脏则表阳不达；又因其有水气也，加干姜、半夏；因其体痛也，加乳香、没药；因其心悸也，重用炙甘草；因其夹湿也，而加生薏仁。
患者似系血液衰少、痰浊凝据之体，虽有表证，本不宜发汗过多。论曰：“脉浮紧者，法当身疼痛，宜以汗解之。假令尺中迟者，不可发汗。何以知然，以荣气不足，血少故也。”可以见之。
况桂枝汤去大枣加浮萍，其发汗之力较桂枝原汤为尤猛因大枣本为保存津液者，今反易以伤津液之浮萍故也。以不宜发汗之人，令大发其汗，自有变证。
真武汤，又称玄武汤。玄武为北方镇水之神，因本方有扶阳祛寒镇水之功，所以名为真武汤。用于少阴阳虚有寒，水气不化等证。阴虚阳亢者多动风，而阳衰阴盛者每多动水，这是疾病发生发展的一个基本规律。阳虚动水，一般用苓桂剂进行治疗，如果病及于肾，阳气虚衰，心悸头眩站立不稳振振欲地，则必须用真武汤治疗。服用真武汤后，肾阳得温，而水气犹未能尽化，则又可能用苓桂剂温药和之。
该患者为曹颖甫的夫人，偶感风寒，出现了恶寒、头痛、发热，曹颖甫予桂枝汤去大枣加浮萍发汗解表，服后症见：汗出甚多，微恶寒，神疲心痛，叉手自冒，徐按稍瘥，筋肉不舒，有如针刺，皮肤干燥，血脉色转褐，心时悸，头时眩，坐立不稳，但觉摇摇然，脉细小而弱。鲍艳举考虑患者汗出、微恶寒、筋肉不舒、脉细小而弱，考虑为太阳病发汗过多所致的少阴病，而患者心下悸、头眩、身摇摇然，考虑为寒饮上冲所致，故考虑予真武汤温化寒饮、强壮解表。因患者心下悸比较明显，可合上桂枝甘草汤加强平冲降逆之功。
李某，男，31岁，2019年3月20日初诊。诉近2年来睡眠差，每晚3~4h，多梦，伴胃脘部不适，噫气发呕，时时吐清水，易饥饿，怕冷，既往有慢性胃炎、胆汁反流病史。患者在多处治疗，所用多为理中汤、半夏泻心汤、酸枣仁汤、柴平汤等。观其形体偏瘦，面色淡白，形寒肢冷，神疲乏力，苔白，脉沉迟弱。询问知其新婚房事频繁，考虑其为房事不节导致真阳不足，寒邪内盛，致水泛为患。治以温阳利水，调和阴阳，方用真武汤合桂枝汤、重用二陈汤加减。
3月25日二诊∶诉吐清水大减，睡眠可达5 h，扪其手足微温，苔白，脉仍沉迟，余同前。原方基础上加入白术、猴头菇各30g.3剂。
3月28日三诊:诉大便成形，睡眠时间无变化，扪其手脚，仍有冷感。
4月2日四诊∶诸症已瘥。
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