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医案:13年腰痛,一剂而愈
经方人生
>《名间中医王幸福》
2022.07.18 四川
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乳香
医案
2022年4月18日,一中年妇女来到诊室,诉说
腰痛十三年,近三天加重
。请予中医治疗。
刻诊
:蒋某某,女,40岁,家庭妇女,汕尾捷胜镇人。
主诉
:自13年前产第一胎后,出现腰痛,时痛时止从不间断,近三天加重而就诊。
患有甲亢,现腰痛窜及大腿后侧(坐骨神经)痛,面部痤疮,月经色黑,舌质瘀斑苔薄,脉沉细涩。
病机
:产后失养,气虚血瘀,经络阻滞。
辨证
:活络效灵丹方证。
处方
:丹参30g当归15g乳没各10g黄芪60g桂枝10g白芍30g生地18g 柴胡12g 黄芩10g 知母10g黄柏10g陈皮10g炙甘草10g 。
7剂,每日1剂,每剂煎二次,每次煎半小时。
方解
:
病人产后失养,情志郁结,气虚血瘀,经络受阻,出现一派血瘀征象,方选清代临床大家张锡纯名方“
活络效灵丹
”。
该方临床用于治疗气血凝滞,痃癖癥瘕,心腹疼痛,腿疼臂疼,内外疮疡,一切脏腑积聚,经络瘀阻等症。
黄芪、桂枝、白芍(黄芪桂枝汤意),柴胡、 黄芩疏泄少阳合白芍(四逆散意)治情意郁结。
知母、黄柏清其虚火以治痤疮(知母能制黄芪性热,陈皮防其胀),生地凉血清热配合效灵丹入络清热和血。
反馈:
2022-4-19上午8时17分来电称,昨天傍晚服药后,
大便泄泻几次,晚上全身搔痒皮肤出现小疹,今晨脸部也有
。
但同时讲,晨起来后,
十几年之腰痛竟然不会痛了
!
呜呼:没想到13年腰痛之疾,药一剂而愈!
患者问其余药还要不要煮。我交代暂不要煮,看看是什么药过敏。
(
古
道瘦马按:皮肤瘙痒应该是乳香没药过敏。
)
按语:
我之前诊病治病多数以一方加减而治,疗效平平,自从跟了王幸福师父后,受老师学术思想影响,临床思维大为改变,
疑难重病大都以合方治之(叫“围方”)
,从此疗效倍增。
如师父所说,
对一些大病重病要敢于大方复进,重复用药。
这个思想就和西医用抗生素道理是一样
,临床上应用一种抗生素疗效不佳,可用二联甚至三联。
每每临床上遇到了一些疑难杂症,用师父的思路,常常收到意想不到的好效果。
——2022.4.23写于汕尾
胡声华
THE END
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