进食海鲜或偏凉之品脐周发紧的患者

珠海市中西医结合医院名医工作室  黎崇裕

    患者为二十八岁的女性，发病起因是在2021年进食甲鱼过敏后出现脐周过敏，当时发作时局部皮肤发红一直至面部，经治疗后痊愈，然而从此以后，只要进食海鲜或偏凉之品则脐周发紧，一年多来到处求医，曾于2021年7月21日在广东省妇幼保健院胃镜检查示：慢性胃炎伴胆汁反流。粪便常规+隐血试验未见异常。

    后听人介绍来诊，诊察所见舌淡红苔薄白，脉沉，脐周皮肤未见异常，患者诉说进食海鲜或偏凉之品脐周发紧，现症见腰部发紧连及下肢无力，肠鸣音亢进，大便烂，小便正常。2022年6月9日来诊时，在本院行胃肠道及腹腔彩超未见异常。

    我诊断为神经官能症，投予了颗粒剂香苏散7剂，方出自《太平惠民和剂局方》卷二，原方仅有四味药，分别为：香附、紫苏叶、炙甘草、陈皮，我用生姜代替方中的炙甘草，加强利水饮之功。另外开具中医外治法雷火灸一次。

     9天后患者复诊，诸症明显减轻，后2022年7月16日因为月经量少来诊，诉进食海鲜或偏凉之品未再出现脐周发紧。

     这个患者自从甲鱼过敏之后脐周不适如此之久，紫苏叶、生姜都是具有解鱼蟹之毒，当时用紫苏叶、生姜亦有治病求因的考虑，可见饮食对于疾病的影响甚为深远。

      当年，经方大家范文甫曾治疗慈城有某君，喜欢喝茶。自制露香茶，选用上好碧螺春数斤，再在荷花盛开时，将茶叶放在荷花叶瓣当中，晚上放进去，第二天早上收起来，经露四十九日，然后晾干，密封贮藏。

      以后每天饮用。后来发寒热了，一年多来，到处找医生，都没有治愈，就去找范文甫。

    范氏问清此人每天饮用这样的茶水，就断定了病源所在。他开出 “蜀漆散”，蜀漆、云母、龙骨三味药材，还向病人赠送向日葵籽数斤，叫他经常放在口中咀嚼勿怠，其间停止饮用露香茶半月。

       半月后，这人的病果然洽愈了。

      他向范文甫求教，范文甫对他说：“尊驾病症，实因久服露香茶所致。因荷瓣中露水，清凉阴寒，君饮服已数年，大热天尚用棉袄，可见寒热滞留，积重之故。而葵花向阳而开，葵子得太阳之精华，服之以阳攻阴，故其效立见也。”

       因此，治疗疑难杂症的妙招之一：刨根究底，详细问病之起因！

黎崇裕，男，九三学社社员。广东省中医药学会儿科专业委员会委员、广东省中医药学会经方临床研究专业委员会常务委员，广东省中医药学会岭南医学专业委员会委员，世界中联古代经典名方临床研究专业委员会第一届理事会理事。临证善用经方治疗内儿科、男科、妇科、产后常见病多发病以及疑难杂症等。

珠海市中西医结合医院名医工作室出诊时间：每周一、周三下午（14:30-17:30）、周四上午（8:00-12:00）、周六全天（8:00-12:00；14:30-17:30），地址：广东省珠海市粤华路208号珠海市中西医结合医院门诊四楼名医工作室名医诊室（二）。