医案分享(116)“肾结石腰痛”

这个案例是浙江一个弟子接诊的患者，他处理不来然后转给我处理的，患者的情况如下：

从患者在问诊单中填写的主诉来看，仿佛已经确定他的腰痛是来自结石了，给人一种百分百确诊的感觉，谁都不会怀疑结石与腰痛的因果关系。

然而我不是这样看问题，我怎么看各项具体的问诊情况都不见得腰痛来自结石，我的判断他的腰痛病根在寒湿，所以我开出的药方比较特别。

这个药方跟消除结石毫无关系，但是我觉得这个药方能最大程度地帮到患者解决当下腰痛的问题，也就是解决他当下最大的痛苦。

很快这个弟子就把患者的反馈转发给我看了，效果很好，我让患者原方不变，再抓两付药推进疗效。

患者再服用两付药之后，弟子就跟他联系，把患者反馈的情况向我说。

无可否认，患者是有着较大的肾结石，但是他的腰痛真的不是来自结石。将结石当作他腰痛的原因，这是混淆视听了。

一般人内心的医理逻辑如下图：

而真相的医理逻辑应该如下才对：

由此可见，认为肾结石造成腰痛，这是一个很完美的误会。我用真实的疗效拆穿了这个误会。这就是我常常说稀依连病根在哪里都不知道，它怎么治得好病。

试想一下如果这个患者按照稀依的建议做了摘取肾结石的手术还是腰痛，敢问稀依接下来又怎么办？

【注】本文出现的药方仅针对当时的患者有效，若机械照搬套用，责任自负，本号一概不负责。