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肺结节消失了 仅22剂中药
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2023.05.20 广东

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磨玻璃样肺结节在平时非常常见,主要原因是因为人体肺部受风寒之后导致咳嗽,也就是西医诊断的各种支气管炎、肺炎等。本该用解表散寒化痰的办法解决,但是现在大多数人使用抗生素、或是清热解毒药。经过误治 导致风寒之邪气入肺更深,形成肺部炎症、或是磨玻璃结节,时间一久变成纤维条索灶或是实性肺结节,再一次风寒咳嗽之后,再用抗生素或是清热解毒药导致邪气进一步入肺,进而导致肺结节增多、或是增大。运气好的话病灶不在一个位置,形成多发肺结节,运气不好的话同一个位置肺结节一直增大,自然转化成肺恶性肿瘤。所以风寒咳嗽切勿过早使用抗生素或是清热解毒药物,应该遵循中医解表散寒治疗原则,所以说肺结节可以说是太阳病误用清热之法之误治后遗症。
22剂中药治愈磨玻璃样肺结节医案
在2022年2月8号的中午13:30分,当时正在写病历、也很困。突然收到好友杨博士的微信:“曹老师,想请你看个病。。。”病情描述如下:
半年前查出肺结节,0.5cm✖️0.3cm 现在的症状就是胸闷,气短,胸部疼,咳嗽,双肩后面疼,背疼,脚一直发热,胃怕热,夏天汗多,其余时间没有汗,早晨起来口苦,口干,恶心,小便颜色是黄色。      思考:患者主证是胸闷 咳嗽,伴随双肩疼、背疼(辨证有表证)。 胃怕热、脚热、小便黄提示阳明有热,晨起口苦提示阳明之热略侵犯少阳,辩病属于太阳、阳明合病,辩证属于表寒内饮夹热之证。表寒内饮处方:小青龙汤,夹有热象 处方 千金苇茎汤加减:所以首次处方以小青龙汤、千金苇茎汤加减治疗。
2月9号处方:
芦根30g,薏苡仁15g,冬瓜仁15g,桃仁15g,葶苈子20g,生石膏45g,炙甘草10g ,麻黄6g,桂枝6g,干姜6g,生半夏9g,细辛3g,五味子15g,白芍15g,葛根45g, 拿5付,一天一副,一副分两次喝,饭后半小时喝 🈲️辛辣油腻。
2月21日患者家属回复:
主要是咳嗽没有了,结节变小。别的改变没有啦。
思考:患者结节变小,考虑治疗大体思路没错,患者胸痛、胸闷依旧,考虑胸痹可能加瓜蒌、薤白白酒汤。
2月23日处方如下:
芦根30g,炒薏苡仁45g,冬瓜仁45g,桃仁15g,葶苈子20g,生石膏45g,炙甘草10g ,麻黄6g,桂枝6g,干姜6g,生半夏9g,细辛3g,五味子15g,白芍15g,葛根45g, 全瓜蒌45g,薤白45g,拿5付,一天一副,一副分两次喝,饭后半小时喝 🈲️辛辣油腻
3月11日患者家属回复:
现在不咳嗽了,现在就是早上起床到九十点气短,胸闷,十一点多就没有了。
思考:总体来说效果还可以,但是胸闷、气短未解决,金匮要略中提到:胸痹、胸中气塞、短气,茯苓杏仁甘草汤主之,橘枳姜汤亦主之。考虑可能胸中有气滞,属于橘枳姜汤证,加陈皮60,生姜30,枳实15
处方如下:
芦根30g,炒薏苡仁45g,冬瓜仁45g,桃仁15g,葶苈子20g,生石膏45g,炙甘草10g ,麻黄6g,桂枝6g,干姜6g,生半夏9g,细辛3g,五味子15g,白芍15g,葛根45g, 全瓜蒌60g,薤白60g,陈皮60g,生姜30g,枳实15g,拿5付,一天一副,一副分两次喝,饭后半小时喝 🈲️辛辣油腻
3月22 日患者家属回复
感觉吃完之后,没什么变化,胸骨痛加重。
思考:可能是瓜蒌薤白白酒汤没用白酒之故。故处方: 全瓜蒌 60g,薤白60g, 用糯米酒1400ml 煮药   剩400ml 分两次喝  一次200ml。
患者服用完之后 喝第一遍之后都会吐,第二遍即不会吐,一共服用2付,患者诉未见好转,如果是胸痹之疼痛的话2副应该见效,遂告诉患者停药。
3月28患者回复:  检查胸部CT:提示肺结节消失。
思考:询问患者总共吃了22付中药,自感效果有点儿太快了,当时半信半疑。嘱托患者1月后再次复查ct。
4月27日 患者再次回复:
复查胸部CT :提示肺结节消失
思考:两次胸部c t 提示肺结节消失了。这才确认是彻底消失了。真是可喜可贺,症状还有一些没解决,但22付中药半年多的磨玻璃样肺结节消失了也算是不错的了。。。特记载成医案,供同道借鉴。文中不足之处很多,请各位前辈多多谅解;在文章的最后对于肺结节成因的一点认识,编成一首小诗供大家欣赏:
肺结节成因
肺结起于风寒咳 本该解表散寒邪。
过早消炎与清热寒邪入肺成结节。
作者:
肿瘤科 曹少从
针灸师从中国针灸治肿瘤第一人黄金昶教授
经方师从经方治肿瘤名家王三虎教授
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