最近啊，连着好几天，有几例典型的午夜烧烤舌患者找我，着实有意思。按平时习惯，一点点的心得体会我都是不愿意写的。但凡动笔都是较为完整的思考和总结。
但是17年时候我们老读者知道，这家出版社，出的第一本书，出版社又来找我，希望我出增订版。5年是总结了不少新东西，问题是都在《舌诊十讲》写了。出版新书重复的内容不能超过20%，是一个蛮大的挑战。
长篇巨部都是一点一滴来的，所以有一点点，我也给记录在这边。有辨识力的老读者知道，公共号的内容比书丰富的多，书上内容最初的蓝本都是公共号来的，每一篇都是，没有一篇保留。
这叫午夜烧烤舌，是我16年画的。
是不是非常的典型，再看
边上一圈是不是很红。
也有程度轻的，边上没什么苔，稍微红点，没上面那两个程度重。
两边啊，属于肝胆，有这种表现的，肝胆必然有问题。这些以前都谈过，我就不说了，可以翻看以前的内容。
要谈的是以上有一个病人说自己血脂高，平时生活饮食一直很清淡，几乎不吃各种肉类，竟然甘油三脂一直高。这就不得不说，肝脏是脂质和蛋白代谢的中心，是一个很复杂的脏腑器官（中医称脏腑，西医称器官）。那么肝脏出问题，自然要引起脂质代谢的紊乱，不该高的高了，甘油三酯高了、低密度脂蛋白高了，不该低的低了，高密度脂蛋白低了。对于血脂紊乱，带来的血管问题我们就不延伸讲了。所以一部分人的血脂问题，不是吃出来的，是各种原因引起的肝脏损失，代谢紊乱引起的。
要说的是一旦出现这种两边红而无苔，是肝脏损伤程度比较深的情况。未成年孩子基本上没有这种情况，这种都是后天形成的。
看看下图这种，也是肝胆问题，他两边外凸、肿胀，还是比较明显的，但是不管他怎么凸，他两边始终均匀的分布着舌苔。这个还是比较重要的。
肝脏和肾脏、肺脏，其他脏腑一样，是一个储备很深厚的器官，轻度的损伤，往往不值一提，很快就能恢复和代偿。所以很多时候轻度的损伤、非急性期的损伤，我们通过外界辅助的器械检查，根本查不出来。持续的肝脏指标升高时候，往往程度已经很深了，涉及面已经非常广了。
同时，遗憾的是，我们碰到的常见的肝脏的损伤，都是弥漫性的，广泛的损害，比如脂肪肝、比如病毒性肝炎、比如自身免疫性肝病，一荣俱荣，一损俱损的那种。
一旦出现舌头两边红而无苔情况后，我们用上十八般武艺，把王旭高治肝的方法通通耍一遍，能改善肝病带来的种种症状，能提高肝的功能，减轻损害，但是基本不能回头。想想也是，肝脏跟其他脏腑一样，也是一次性的，损坏了就是损坏了。
以前没法发现肝的损害，这三年，所有的住院病人，必须扫描胸部CT，我们医院的放射科比较慷慨，基本上扫描肺部的，都会带着把上腹部肝肾都扫到。好多脂肪肝真的非常明显。
这种是重度的脂肪肝，整个肝脏黑黢黢的。
这种程度要轻一些，并且是有意思的不均匀的脂肪肝，跟我们经常看的整个肝脏脂肪病变不一样。
肝脏在CT上的密度改变只是一个表象，至于什么原因引起的，可能是各色各样的。有的人是熬夜、有的人是长期酗酒，有的人是肿瘤化疗引起的，有的人是病毒性肝炎损害，都有可能。
因为这种损害，当下实在是太常见了，所以我才强调《重视养肝，养肝一直在路上》
所以很多时候，看舌是我们“另外一种CT”，可以参照西医的辅助检查一块看。很多人不明白这种种的征象代表着什么？我就是那个给你们解读的人。
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