辨大阳病
大阳病。项背强几几。无汗恶风。葛根汤主之。(31)
葛根四两
麻黄三两去节
桂枝二两去皮
生姜三两切
甘草二两炙
芍药二两
大枣十二枚擘
右七味。以水一斗。先煮麻黄葛根。减二升。去白沫。内诸药。煮取三升。去滓。温服一升。覆取似汗。余如桂枝法。将息及禁忌(注)诸汤药皆仿之·
大阳与阳明合病者。必自下利。葛根汤主之。(32)
大阳与阳明合病。不下利。但呕者。葛根加半夏汤主之。(33)
葛根四两
麻黄三两去节
甘草二两炙
芍药二两
桂枝二两去皮
生姜二两切
半夏半升洗
大枣十二枚擘
右八味。以水一斗。先煮麻黄葛根。减二升。去白沫。内诸药。煮取三升。去滓温服一升。覆取微似汗。
大阳病。桂枝证。医反下之。利遂不止。脉促者·表不解也·喘而汗出者。葛根黄连黄芩汤主之。(34)
葛根半斤
甘草二两炙
黄芩三两
黄连三两
右四味。以水八升。先煮葛根。减二升。内诸药。煮取二升去滓。分温再服。
大阳病。头痛发热。身疼腰痛。骨节疼痛。恶风。无汗而喘者。麻黄汤主之。(35)
麻黄三两去节
桂枝二两去皮
甘草一两炙
杏仁七十个去皮尖
右四味。以水九升。先煮麻黄减二升。去上沫。内诸药。煮取二升半。去滓。温服八合覆取微似汗。不须啜粥。余如桂枝法将息。
大阳与阳明合病。喘而胸满者。不可下。宜麻黄汤。(36)大阳病。十日以去。脉浮细而嗜卧者。外已解也。设胸满胁痛者。与小柴胡汤。脉但浮者。与麻黄汤。(37)
大阳中风。脉浮紧。发热恶寒。身疼痛。不汗出而烦燥者。大青龙汤主之。若脉微弱。汗出恶风者。不可服之。服之则厥逆。筋惕肉𥆧。(38)
大青龙汤方
麻黄六两去节
桂枝二两去皮
甘草二两炙
杏仁四十枚去皮尖
生姜三两切
大枣十枚擘
石膏鸡子大碎
右七味。以水九升。先煮麻黄。减二升。去上沫。内诸药。煮取三升。去滓。温服一升。取微似汗。(注)汗出多者·温粉扑之·□一服汗者。停后服。(注)若复服汗多·亡阳遂虚·恶风烦躁不得眠也·
伤寒脉浮缓。身不疼。但重。乍有轻时。无少阴症者·大青龙汤主之。(39)伤寒表不解。心下有水气。干呕发热而咳。或渴。或利。或噎。小便不利。小腹满。或喘者。小青龙汤主之。(40)
麻黄去节
芍药
细辛
干姜
甘草炙
桂枝去皮各三两
五味子半升
半夏半升洗
右八味。以水一斗。先煮麻黄。减二升。去上沫。内诸药。煮取三升。去滓。温服一升。
若渴者。去半夏。加括蒌根三两。若微利。去麻黄。加荛花如一鸡子。熬令赤色·若噎者。去麻黄。加附子一枚。炮·若小便不利。少腹满者。去麻黄。加茯苓四两。若喘者去麻黄。加杏仁半升。去皮尖·(注)且荛花不治利·麻黄主喘·今此语反之·疑非仲景意·
伤寒心下有水气。咳而微喘。发热不渴。服汤已渴者·此寒去欲解也·小青龙汤主之。(41)
大阳病。外证未解。脉浮弱者。当以汗解。宜桂枝汤。(42)
大阳病。下之微喘者。表未解故也。桂枝加厚朴杏子汤主之。(43)
桂枝三两去皮
甘草二两炙
生姜三两切
芍药三两
大枣十二枚擘
厚朴二两炙去皮
杏仁五十枚去皮尖
右七味。以水七升。微火煮取三升。去滓。温服一升。覆取微似汗。
大阳病。外证未解。不可下。下之为逆·欲解外者。宜桂枝汤。(44)
大阳病先发汗不解。而复下之。脉浮者不愈。浮为在外。而反下之。故令不愈。今脉浮故在外。当须解外则愈。宜桂枝汤。(45)
大阳病。脉浮紧无汗。发热身疼痛。八九日不解。表证仍在。(注)此当发其汗·服药已微除也·(经)其人发烦。目瞑。剧者必衄。衄乃愈·所以然者。阳气重故也。麻黄汤主之。(46)
大阳病。脉浮紧。发热。身无汗。自衄者愈。(47)
二阳并病。大阳初得病时。发其汗。汗先出不彻。因转属阳明。续自微汗出。不恶寒。(注)大阳病证不罢者·不可下·下之为逆·(经)如此可以小发汗。设面色缘缘正赤者。阳气拂郁在表·当解之·熏之·(注)若发汗不彻·不足·阳气拂郁·(经)不得越(注)当汗不汗·其人躁烦·○不知痛处·乍在腹中乍在四肢·按之不可得·(经)其人短气。但坐。以汗出不彻故也·更发汗则愈。(注)何以知汗出不彻·以脉涩故知也·(经)若厥文(48)
脉浮数者。法当汗出而解。若下之。身重心悸者。不可发汗。当自汗出乃解。所以然者。尺中脉微。此里虚。须表里实。津液自和。便自汗出愈。(49)
脉浮紧者。法当身疼痛。宜以汗解之。假令尺中迟者。不可发汗。何以知然。以荣气不足。血少故也。(50)
脉浮者。病在表。可发汗。宜麻黄汤。(51)脉浮而数。可发汗。宜麻黄汤。(52)
病常自汗出者。此为荣气和。荣气和者。外不谐。以卫气不共荣气谐和故尔。以荣行脉中。卫行脉外。复发其汗。荣卫和则愈。宜桂枝汤。(53)
病人脏无他病。时发热。自汗出而不愈者。此卫气不和也。先其时。发汗则愈。宜桂枝汤。(54)
伤寒脉浮紧。不发汗。因到衄者。麻黄汤主之。(55)
伤寒不大便六七日。头痛在热者。与承气汤。其小便清者。知不在里。仍在表也。当须发汗。若头痛者必衄。宜桂枝汤。(56)
伤寒发汗已解。半日许复烦。脉浮数者。可更发汗。宜桂枝汤。(57)
凡病若发汗。若吐。若下。若亡津液。如此者。阴阳自和则必自愈。(58)
发汗后。身疼痛。脉沉迟者。桂枝加芍药生姜各一两人参三两新加汤主之。(62)
发汗后。喘家不可更行桂枝汤。汗出而喘。无大热者。可与麻黄杏仁甘草石膏汤。(63)
麻黄四两去节
杏仁五十个去皮
甘草二两炙
石膏半斤碎锦裹
右四味。以水七升。煮麻黄减二升。去上沫。内诸药。煮取二升。去滓。温服一升。
发汗过多。其人叉手自冒心。心下悸。欲得按者。桂枝甘草汤主之。(64)
桂枝四两去皮
甘草二两炙
右二味以水三升。煮取一升。去滓顿服。
发汗后。其人脐下悸者。欲作奔豚。茯苓桂枝甘草大枣汤主之。(65)
茯苓半升
桂枝四两去皮
甘草二两炙
大枣十五枚擘
右四味。以甘烂水一斗。先煮茯苓。减二升。内诸药。取三升。去滓。温服一升。日三服。
作甘烂水法。取水二斗。置大盆内。以杓扬之。水上珠子五六千颗相逐。取用之。
发汗后。腹胀满者。厚朴生姜半夏甘草人参汤主之。(66)
厚朴半斤去皮
生姜半斤切
半夏半升洗
甘草二两
人参一两
右五味。以水一斗。煮取三升。去滓。温服一升。日三服。
伤寒若吐若下后。心下逆满。气上冲胸。起则头眩。脉沉紧。发汗则动经。身为振振摇者。茯苓桂枝白术甘草汤主之。(67)发汗病不解。反恶寒者。虚故也·芍药甘草附子汤主之。(68)发汗若下之。病仍不解烦燥者。茯苓回逆汤主之。(69)发汗后恶寒者。虚故也。不恶寒但热者。实也。当和胃气。与调胃承气汤。(70)
茯苓桂枝甘草汤方
茯苓四两
桂枝三两去皮
白术
甘草炙各二两
右四味。以水六升。煮取三升。去滓。分温三服。
芍药甘草附子汤
芍药
甘草炙各三两
附子一枚炮去皮破八片
右三味。以水五升。煮取一升五合。去滓。分温三服。
茯苓回逆汤方
茯苓四两
人参一两
附子一枚生用去皮破八片
甘草二两炙
干姜一两
右五味。以水五升。煮取三升。去滓温服七合。日三服。
调胃承气汤方
芒硝半升
甘草二两炙
大黄四两去皮清酒洗
右三味。以水三升。煮取一升。去滓。内芒硝。更煮一两沸。顿服。(注)加减方非疑仲景方
大阳病。发汗后。大汗出。胃中干。燥烦不得眠。欲得饮水者。少少与饮之。令胃气和则愈。若脉浮。小便不利。微热消渴者。五苓散主之。(71)
发汗已。脉浮数。烦渴者。五苓散主之。(72)
猪苓十八铢去皮
泽泻一两六铢
白术十八铢
茯苓十八铢
桂枝半两去皮
右五味。捣为散。以白饮和。服方寸匕。日三服。多饮暖水。汗出愈。如法将息。
伤寒汗出而渴者。五苓散主之。小渴者。茯苓甘草汤主之。(73)
茯苓二两
桂枝二两去皮
甘草一两炙
生姜三两切
右四味。以水四升。煮取二升。去滓分温三服。
中风发热。六七日不解而烦。有表里证·渴欲饮水。水入口吐者。五苓散主之。名曰水逆·(74)
未持脉时,病人叉手自冒心。师因教试令咳。而不咳者。此必两□聋无闻也。所以然者。重以发汗虚故也。(75)
发汗后。饮水多必喘。以水灌之亦喘。(75)
发汗后。水药不得入口。为逆·若更发汗。必吐下不止。发汗吐下后。虚烦不得眠。若剧者。必反复颠倒。心中懊憹。栀子豉汤主之。若少气者栀子甘草豉汤主之。若呕者栀子生姜豉汤主之。(76)
栀子豉汤方
栀子十四个擘
香豉四合绵囊
右二味。以水四升。先煮栀子得二升半。内豉。煮取一升半。去滓。分为二服。温进一服。得吐者。止后服。
栀子甘草豉汤方
栀子十四枚擘
甘草二两炙
香豉四合锦囊
右三味。以水四升。先煮栀子甘草。取二升半。内豉。煮取一升半。去滓。分二服。温进一服。得吐者止后服。
栀子生姜豉汤方
栀子十四个擘
生姜五两
香豉四合锦囊
右三味。以水四升。先煮栀子生姜。取二升半。内豉。煮取一升半。去滓分二服。温进一服。得吐者。止后服。
发汗若下之。而烦热胸中窒者。栀子豉汤主之。(77)
伤寒五六日。大下之后。身热不去。心中结痛者。未欲解也。栀子豉汤主之。(78)
伤寒下后。心烦腹满。卧起不安者。栀子厚朴汤主之。(79)
栀子十四个擘
厚朴四两去皮
枳实四枚浸水炙令黄
右三味。以水三升半。煮取一升半。去滓。分二服。温进一服。得吐者。止后服。
伤寒。医以丸药。大下之。身热不去。微烦者。栀子干姜汤主之。(80)大下之后。复发汗。亡津·小便不利者。勿治之。得小便利必自愈。(59)下之后。复发汗。必振寒脉微细。(注)所以然者·以内外俱虚故也·(60)(经)下之后。发汗。昼日烦燥不得眠。夜而安静。不呕不渴。无表证。脉沉微。身无大热者。干姜附子汤主之。(61)
栀子干姜汤方
栀子十四个擘
干姜一两
右二味。以水三升半。煮取一升半。去滓。分二服。温进一服。得吐者止后服。
凡用栀子汤。病人旧微溏者。不可与服之。(81)
干姜附子汤方
干姜一两
附子一枚生去皮切八片
右二味。以水三升。煮取一升。去滓。顿服。
大阳病发汗。汗出不解。其人仍发热。心下悸。头眩。身𥆧动。振振欲擗地者。玄武汤主之。(82)
咽喉干燥者。不可发汗。(83)
淋家。不可发汗。发汗必便血。(84)
疮家虽身疼痛。不可发汗。汗出则痉。(85)衄家不可发汗。汗出则必额上陷。脉急紧。直视不能目眴。不得眠。(86)
亡血家。不可发汗。发汗则寒栗而振。(87)汗家重发汗。必恍惚心乱。小便已阴疼。与禹余粮丸。(88)
病人有寒,复发汗,胃中冷吐蛔。(89)
本发汗。而复下之。此为逆也。若先发汗。治不为逆。本先下之。而反汗之。此为逆。若先下之。治不为逆。(90)
伤寒医下之。续得下利。清谷不止。身疼痛者。急当救里。后身疼痛。清便自调者。急当可救表。救里宜回逆汤。救表宜桂枝汤。(91)。
病发热头痛。脉反沉者□□若不差。身体疼痛。当救其里。宜回逆汤。(92)
大阳病。先下而不愈。因后发汗。其人因致冒。(93)
冒家汗出自愈。所以然者。汗出表和故也。里未和。然后复下之。(93)
大阳病未解。脉阴阳俱停。下之必先振栗。汗出而解。(注)但阳脉微者·汗出而解·但阴脉微者·下之而解·(经)若欲下之。宜调胃承气汤。(94)
大阳病。发热汗出者。此荣弱卫强。故使汗出。欲救邪风者。宜桂枝汤。(95)
伤寒五六日。中风·往来寒热。胸胁苦满。默默不欲饮食。心烦喜呕。或胸中烦而不呕。或渴。或腹中痛。或胁下痞硬。或心下悸。小便不利。或不渴。身有微热。或咳者。小柴胡汤主之。(96)
柴胡半斤
黄芩三两
人参三两
半夏半升洗
甘草炙
生姜切各三两
大枣十二枚擘
右七味。以水一斗二升。煮取六升。去滓再煮取三升。温服一升,日三服。
若胸中烦而不呕。去半夏人参。加括楼实一枚。若渴者。去半夏。加人参合前成四两半。加括楼根四两。若腹中痛者。去黄芩。加芍药三两。若胁下痞硬。去大枣。加牡蛎四两。若心下悸。小便不利者。去黄芩。加茯苓四两。若不渴。外有微热者。去人参。加桂枝三两。温覆微汗愈。若咳者。去人参大枣生姜。加五味子半升。干姜二两。
血弱气尽腠理开。邪气因入。与正气相抟。结于胁下。正邪分争。往来寒热。休作有时。嘿嘿不欲饮食。脏府相违。其病必下。邪高病下,故使呕也。小柴胡汤主之。(97)
服柴胡汤已渴者。属阳明。以法治之。(97)得病六七日。脉迟浮弱。
恶风寒。手足温。医二三下之。不能食。而胁下满痛。面目及身黄。颈项强。小便黄者。与柴胡汤。后必下重。(98)
本渴饮水而呕者。柴胡汤不中与也。食谷者哕。(98)
伤寒四五日。身热恶风。颈项强。胁下满。手足温而渴者。小柴胡汤主之。(99)
伤寒阳脉涩阴脉弦。法当腹中急痛·□□先与小建中汤。不差者。小柴胡汤主之。(100)
小建中汤方
桂枝三两去皮
甘草二两炙
大枣十二枚擘
芍药六两
生姜三两切
胶饴一升
右六味。以水七升。煮取三升。去滓内饴。更上微火消解。温服一升。日三服。
呕家不可用建中汤。以甜故也。
伤寒中风。有柴胡证。但见一证便是。不必悉具。(101)
凡柴胡汤病证而下之。若柴胡证不罢者。复与柴胡汤。必蒸蒸而振。却复发热汗出而解。(101)
伤寒二三日。心中悸而烦者。小建中汤主之。(102)
大阳病十余日。过经·反二三下之。后四五日。柴胡证仍在者。先与小柴胡汤。呕不止。心下急。郁郁微烦者。为未解也。与大柴胡汤。下之则愈。(103)
柴胡半斤
黄芩三两
芍药三两
半夏半升洗
生姜五两切
枳实四枚炙
大枣十二枚擘
右七味。以水一斗二升。煮取六升。去滓。再煎。温服一升。日三服。(注)一方加大黄二两·若不加·恐不为大柴胡汤·
伤寒十三日不解。胸胁满而呕。日晡所发潮热。已而微利(注)此本柴胡·下之而不得利·今反利者·知医以丸药下之·潮热者实也·非其治也·(经)先宜服小柴胡汤以解外。后以柴胡加芒硝汤主之。(104)
柴胡二两十六铢
黄芩一两
人参二两
甘草一两炙
生姜一两切
半夏二十铢洗本云五枚
大枣四枚擘
芒硝二两
右八味。以水四升。煮取二升。去滓。内芒硝。更煎微沸。分温再服。(注)不解更作·
伤寒十三日。不解。时谵语者。过经·以有热也。当以汤下之。(105)
若小便利者。大便当硬。而反下利。脉调和者。知医以丸药下之。非其治也。若自下利者,脉当微厥。今反和者。此为内实也。调胃承气汤主之。(105)
大阳病不解。热结膀胱。其人如狂。血自下者愈·血自下。其外不解者。尚未可攻。当先解其外。外解已,但小腹急结者,乃可攻之。宜桃核承气汤。(106)
桃仁五十个去皮尖
大黄四两
桂枝二两去皮
甘草二两炙
芒硝二两
右五味。以水七升。煮取二升半。去滓。内芒硝。更上火。微沸。下火。先食温服五合。日三服。(注)当微利·
伤寒八九日。下之。胸满烦惊。小便不利。谵语。一身尽重。不可转侧者。柴胡加龙骨牡蛎汤主之。(注)本云柴胡汤·今加龙骨等·(107)
又方
柴胡四两
龙骨
黄芩
生姜切
铅丹
人参
桂枝
茯苓各一两半
半夏二合半洗
大黄二两
牡蛎一两半
大枣六枚擘
右十二味。以水八升。煮取四升。内大黄切如棋子。更煮一两沸。去滓。温服一升。
伤寒。腹满谵语。寸口脉。浮而紧。此肝乘脾也。名曰纵。刺期门。(108)
伤寒。发热啬啬恶寒。大渴欲饮水。其腹必满。自汗出。小便利。其病欲解。此肝乘肺也。名曰横。刺期门。(109)
大阳病二日反躁。反熨背。而大汗出。大热入胃。胃中水竭。躁烦。必发谵语。(注)十余日·振栗·自下利者·此为欲解·(经)故发其汗。从腰以下。不得汗。欲小便不得。反呕欲失溲。足下恶风。大便硬。(注)小便当数·而反不数·及不多·(经)大便已。头卓然而痛。气下流故也·其人足心必热。(110)
大阳病中风。以火劫发汗。邪风被火热。失其常度两相薰灼·血气流溢。其身必发黄。(注)阳盛则欲衄·阴虚则大便硬·阴阳俱虚竭·身体则枯燥·(经)但头汗出。剂颈而还。腹满微喘。口干咽烂。或不大便。久则谵语。甚者至哕。手足躁扰。捻衣摸床。(注)小便利者·其人可治·(111)
伤寒脉浮。医以火迫劫之。亡阳·必惊狂。卧起不安者。桂枝去芍药加蜀漆牡蛎龙骨救逆汤主之。(112)
桂枝三两去皮
甘草二两炙
生姜三两切
大枣十二枚擘
牡蛎五两熬
蜀漆三两洗去醒
龙骨四两
右七味。以水一斗二升。先煮蜀漆。减二升。内诸药。煮取三升。去滓。温服一升。(注)本云桂枝汤·今去芍药·加蜀漆牡蛎龙骨·
形作伤寒。其脉不弦坚而弱。弱者必渴。弱者发热·被火必谵语。弱者发热。脉浮者。解之当汗出愈。(113)
大阳病。以火熏之。不得汗。其人必躁。到经不解·必清血。名为火邪。(114)
火邪。脉浮热甚。而反炙之。此为实·实以虚治·因火而动。必咽燥吐血。(115)
微数之脉。慎不可炙。因火为邪。追虚追实·则为烦逆。血散脉中。火气虽微。内攻有力。焦骨伤筋·血难复也。(116)
脉浮宜以汗解。用火炙之。邪无从出。因火而盛。病从腰以下。必重而痹。欲自解者。火逆之也·必当先烦。乃有汗而解。(注)何以知之·脉浮·知汗出解·(116)
烧针令其汗。针处被寒。核起而赤者。必发奔豚。气从小腹上冲心者·炙其核上各一壮。与桂枝加桂汤。(注)更加桂枝二两也·本云桂枝汤·今加桂五两·所以加桂者·以能泄奔豚气也·(117)
火逆下之。因烧针烦燥者。桂枝甘草龙骨牡蛎汤主之。(118)
桂枝一两去皮
甘草二两炙
牡蛎二两熬
龙骨二两
右四味。以水五升。煮取二升半。去滓温服。八合。日三服。
大阳伤寒者。加温针必惊也。(119)
大阳病。当恶寒发热。今自汗出。反不恶寒不发热。关上·脉细数者。以医吐之过也。此为小逆·(120)
一二日吐之者。腹中饥口不能食。三四日吐之者。不喜糜粥。欲冷食。朝食夕吐。以医吐之所致也。(120)
大阳病吐之。但大阳病当恶寒。今反不恶寒。不欲近衣。此为吐之内烦也。(121)
病人脉数。数为热。当消谷引食。而反吐者。此以发汗。令阳气微。膈气虚。脉乃数也。数为客热。不能消谷。以胃中虚冷。故吐也。(122)
大阳病。过经·十余日。心中温温欲吐。而胸中痛。大便反溏。腹微满。郁郁微烦。先此时。自极吐下者。与调胃承气汤。(注)若不尔者。不可与·○但欲呕·胸中痛·微溏者·此非柴胡汤证·以呕故知极吐也·(123)
大阳病六七日。表证仍在。脉微而沉。反不结胸。其人发狂者。以热在下焦。小腹当硬满。小便自利者。下血乃愈。(注)所以然者·以大阳随症·瘀热在里故也·(经)抵当汤主之。(124)
水蛭熬
虻虫去翅足熬 各三十个
桃仁二十个去皮尖
大黄二两酒洗
右四味。以水五升。煮取三升。去滓。温服一升。不下更服。
大阳病身黄。脉沉结。小腹硬。小便不利者·为无血也·小便自利。其人如狂者。血证谛也·抵当汤主之。(125)
伤寒有热。小腹满。应小便不利。今反利者。为有血也·当可下之。宜抵当丸。不可余药·(126)
水蛭二十个熬
虻虫二十个去翅足熬
桃仁二十五个去皮尖
大黄三两
右四味。捣分四丸。以水一升。煮一丸。取七合服之。晬时当下血。若不下者更服·
大阳病小便利者。以饮水多。必心下悸。小便少者。必苦里急也。(127)
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