诊所医案｜鼻不通气一年多，终于明显好转。

【志道中医 案例四】

赵某 女 38岁 体重100斤 心率76次/分钟

怀孕期间因受凉后一直有鼻塞，治疗一年没有缓解。

2月14日  一诊

主诉：鼻子一直不通气，持续一年了。鼻甲肿大，鼻涕难出。

刻证：用嘴呼吸，口干（喝水无缓解），咽干，嗓子异物感。轻微烦躁，吃刺激性的东西胃不适（辣的酸的）。大便有些干，量稍少。喝水较多。睡眠因为鼻炎而不好（易憋醒）。夏天出汗偏少。
腹诊：心下微痛，不硬。
脉：左脉居中，右脉略有津液虚。

分析

阴阳：居中，偏差不大。

渠道：表闭阻的可能性大。

寒热：表里皆有轻微热。

虚实：水饮。

处方

麻黄 桂枝  薄荷 生石膏 大枣 白芍 麦冬 生地黄 茯苓 白术 法半夏 芦根

3剂

2月17日  二诊

主诉：鼻腔分泌物少了一半，鼻塞的情况缓解三四成。

刻证：嘴巴有点发苦（一直有），口干没有缓解（很明显），想喝水（喝水不不解渴）。喝药没有出汗。睡眠不是很好。大便有些干，有些费劲，量稍少（没有缓解）。

舌：舌尖红，舌苔腻。
脉：略阳热，86次/分钟。

分析

阴阳：阳热（一诊补能量和桂枝白术可能稍有过量。）

渠道：表、里问题确定，半表半里疑似。

寒热：热明确。

虚实：阳明里实，有水饮可能性。

处方

麻黄 杏仁  薄荷 生石膏 酒大黄 北柴胡 黄芩 黄连 知母 生甘草 芦根 葶苈子 法半夏

3剂

回访

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