第20230226期
作者/章晓静 天津市北辰龙怡门诊部
因疫影响后延，我们第三批9人组的江阴跟诊开春终于成行。带着难掩的兴奋与激动，我们于2月10日上午抵达江南名城江阴。江阴人杰地灵，是中医的摇篮，经方大师曹颖甫、苏南伤寒大师朱莘农、温病名家柳宝怡、龙砂八家和前不久被评为全国名中医的黄煌教授均是江阴人。
走出车站，绵绵的初春小雨立刻把江南的婉约呈现在我们面前。被水雾笼罩的江阴，朦胧温婉，清丽可人。午后我们就开始跟诊了。薛老师早就在诊室等我们了。老师聪慧博学，率真善良。幽默风趣的话语让紧张的我们放松了许多。薛老师的病人疑难病症多，这些病人也都是忠实的“薛粉”。跟诊过程中，老师都让我们先处方，然后跟我们分析，再详细问诊，然后老师给出她的方案，我们的辨证与老师的方案时有出入，等老师开出处方之后，我们时有恍然大悟之感，就是这样啊，怎么没想到呢！老师说“我们要对病人的整体有一个把控，要关注病人的感受，了解病人最需要改善的是什么，要有先后主次，做到有的放矢。”有个在呼吸科住院的病人，以胸闷喘息痰多就诊，我们都说用大柴桂苓丸，但老师在这时却抛开体质，根据主诉及详细的四诊判定病人为上盛下虚，大柴桂苓丸不足以改善病人目前的问题，开出了苏子降气汤合半夏厚朴汤。跟诊这几天，这样的病例不胜枚举。尤其是最后一天的最后一个新冠后彻夜不眠的病人，让我们重温了黄连阿胶汤证，一个立体的，鲜活的“火美人”的形象就展现在我们眼前。老师对待病人亲切温和，像家人一样。跟诊结束后，老师除了解答我们提出的问题，还跟我们传授一些老师的临床感悟，并且鼓励我们，不要妄自菲薄，每个人都有巨大的潜力，我们都觉得老师才思敏捷，聪慧过人，可老师说自己以前是一只笨小鸭，但是勤奋，通过自己的努力，收获了属于自己的精彩。想到自己之前多日的懈怠，倍感惭愧。
第三天在峭岐医院跟诊李小荣老师。大家都知道，李老师对“黄煌经方”方～人～病”三角诊疗模式研究透彻、功力深厚。尤其是望诊功夫了得，李老师说，病人临进诊室，你的诊疗就已经开始了，看他的步态、神情、体型等方面就要有一个印象，然后再问诊，把脉，腹诊，舌诊，其实是在做方证的鉴别诊断，很快方子就出来了，所以李老师看病很快。李老师一边看病，一边给我们讲解，依旧是一语中的的风格，几句话就剖析得很清楚了。
带教结束，我们几个同学又来到杭州参加《经方》精品杭州春季类方班的重复学习。所谓“温故而知新”。我们对方证的认识更清晰，在临床中遇到的疑难问题也拓展了新的思考方向。回去又能解决一些难题了。
成为《经方》精品班的学员，每个人都有属于自己的故事。《经方》精品班就像一道光，照亮了我们的人生，让我们有更多的可能，对中医不再惧怕，不再彷徨！而精品班也以求真、务实、严谨的教学态度与灵活多样的教学方式，深深地吸引着我们。让我们跟着“她”的脚步，一起快速成长！
2023年2月21日返津途中
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