本文提要∶
一、概说
二、治疗
三、结语
一、概说
有位患者容易生气，梦中生气，醒来以后还是很生气，这是怎么回事呢？
生气，也叫作易怒，易怒与肝火有关。
肝火是怎么来的呢？
一般是肝气郁结，郁而化火。
在梦中生气，这与心有关系。既然有梦，说明有火，或实火，或虚火，所以要清心安神。
二、治疗
那么，怎么治疗呢？
既然是肝气郁结，郁而化火，那治疗就要疏肝理气，兼清肝火。
最直接的治疗就是清肝泻火，可以用丹栀逍遥散加减。
如果热象不严重，没有口苦口干之类，直接用逍遥散，对易怒也有很好的治疗作用。
当然了，口干不仅是实火容易有，阴虚也容易有，而且阴虚之后更加容易上火，所以在治疗实火的时候，可以配合滋阴药，比如麦冬、百合等等。
由于肝与脾的关系，肝郁之后很容易克伐脾土，所以治疗肝病，一定要健脾，这样效果才会更好。
健脾可以用陈砂四君子汤，也可以加入陈皮、砂仁、焦三仙以助运化。
逍遥散既可以疏肝，还可以养血，同时也可以健脾。为了加强各自的功效，疏肝可以再加入香附、川芎。养血可以再加鸡血藤，大枣；健脾可以再加入党参、白扁豆。如果觉的上火还可以加丹皮、栀子。总之，得根据具体情况来应用。
既然是做梦生气，梦与睡眠有关，睡眠与心有关，所以还得清心安神，可以用百合、麦冬、莲子心等等。
这位患者还有眼睛干涩、身体燥热的情况，这说明是有阴虚的。这时候就要滋阴了，可以加入麦冬、生地、百合、地骨皮、枸杞子、菊花等等。
在这里还是要强调，这些药物只是举个例子，比如眼睛干涩直接用枸杞子、菊花就可以，身体燥热用地骨皮滋阴泻火。睡眠的问题用百合，百合既可以清心火，还可以配合地骨皮滋阴，所以用药是很细致的，得根据个人情况来用。
三、结语
我在这里只是提供一种思维，最重要的是方法，比如这位患者要疏肝解郁，清肝泄火，健脾，滋阴降火，清心安神，这就是方法，具体用药各有各的习惯。
疏肝用逍遥散可以，用柴胡舒肝散也可以。
清火用黄芩可以，用丹皮、栀子也可以。
健脾用四君子汤可以，用陈皮、砂仁、焦三仙也可以
滋阴用地骨皮可以，用沙参、麦冬、玉竹、石斛也可以。
清心安神用百合可以，用莲子、莲子心、麦冬、也可以。清心安神也可以用清心药和安神药同时应用，比如黄连、茯神。
眼睛干涩是肝血不足，可以用四物汤，也可以用枸杞子、菊花。
所以，最重要的是思维，也就是治疗这位患者用什么样的方法，我刚才说的（疏肝解郁，清肝泄火，健脾，滋阴降火，清心安神），这就是方法，这是最重要的。
这就是我的深思。
温馨提示∶文中药方请在专业人士的指导下应用。
最后，祝大家元气满满，身心俱佳……
2023.3.9 写于北京
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