现在许多中医，只要是高血压，一律按照肝阳上亢处理，开一些杂方、大方，如羚羊角、钩藤、豨莶草、菊花之类的，如果是有效的，虽然不能及时总结经验，但至少对得起病人，而更多的是乱枪打鸟，却弹弹如虚发，病人丢了健康，丢了钱财。

大柴胡汤疾病谱---高血压

不是所有高血压都可以用大柴胡汤的，要抓人，对于体格壮实、上腹部充实膨隆、便秘的高血压病人，就可以考虑大柴胡汤

临床使用尽量用原方，有时也可以考虑合方，以下是黄煌老师用大柴胡汤治疗高血压合方经验：

面红、脉滑数、舌红苔黄者，可以加黄连，实际上就是合用三黄泻心汤，能够治疗高血压，防止出血，防止中风，因此大柴胡汤热象明显的，可以加黄连

面暗红，唇舌紫暗，血黏度高，合用桂枝茯苓丸

黄煌：高血压盗汗案

芮,女,60,167cm/8okg，2017-11-13初诊:

病史:高血压服药10年。盗汗多日，胸闷痛，头晕。暖气泛酸，不觉得饿，多食则胃胀痛，大便不畅。

体征:体胖壮，面宽暗红，心下按之满痛，双肋弓下抵抗感，舌胖暗、苔厚黄腻。

处方:柴胡20，黄苓15，姜半夏15，枳壳20，白芍15，生大黄5，干姜5，,红枣20，15剂

2017-12-4:药后大便1日3次，觉得饿了，盗汗暖气返流皆减少，不头晕了，血压较前正常。原方15剂，隔天服

黄煌：不是一见到盗汗就用黄芪，白术，还要看人。

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