糖尿病九方

张小医说，说医解案。

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糖尿病，属中医“消渴”的范畴。一般根据消渴的多饮、多食、多尿的三个主症，区分为上、中、下三消。上消以清肺生津，中消以清胃养阴，下消以滋阴补肾，为基本原则。

1、玉液汤

【病机】肾虚胃燥，气不布津。

【辨证】口渴引饮，小便频数，困倦气短，脉虚细无力。

【组成】生山药、生黄芪、知母、葛根、五味子、天花粉、生鸡内金。

2、玉泉丸

【病机】阴亏津少。

【辨证】口渴，易饥，多尿，手足心热，舌红少苔，脉细数。

【组成】葛根、天花粉、地黄、麦冬、五味子、甘草。

（清·梁世昌撰《易筋经外经图说.附八段锦图》，清末上海同文书局石印本，台北“国家”图书馆藏）

3、葛根芩连汤

【病机】阳明燥热。

【辨证】口干作渴，舌红苔黄，脉数。

【组成】葛根、黄芩、黄连、甘草。

4、白虎加人参汤

【病机】气分热盛，气阴两伤。

【辨证】汗大出，口大渴，脉洪大。

【组成】知母，石膏，甘草，粳米，人参。

（同上图）

5、温胆汤

【病机】胆郁痰扰。

【辨证】心烦失眠，胆怯易惊，舌红，苔腻。

【组成】半夏、竹茹、枳实、陈皮、甘草、茯苓。

6、生脉饮

【病机】气阴两伤。

【辨证】咽干口渴，体倦气短，脉细弱。

【组成】人参、麦冬、五味子。

（同上图）

7、六味地黄丸

【病机】肝肾阴虚。

【辨证】口渴咽干，腰膝酸软，耳鸣耳聋，舌红少苔。

【组成】熟地黄、山萸肉、丹皮、山药、茯苓、泽泻。

8、肾气丸

【病机】肾阳不足。

【辨证】消渴，腰痛脚软，小便不利或反多，畏寒肢冷，舌淡而胖，脉虚弱。

【组成】干地黄、山药、山茱萸、泽泻、茯苓、丹皮、桂枝、附子。

（同上图）

9、小陷胸汤

【病机】痰热互结。

【辨证】消渴，胸脘痞闷，便秘，舌红，苔黄腻，脉滑数。

【组成】半夏、瓜蒌、黄连。

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