本文提要∶
一、概说
二、治疗
三、结语
一、概说
一位患者韧带损伤,但不是急性的,已经过了一段时间,这种情况怎么治疗呢?
首先韧带损伤一定会有瘀血,所以活血化瘀是很重要的。
再有一点,韧带就是筋,筋是需要血来濡养的,所以补血也很重要。肝主筋,所以要补肝血。肝血充足,筋就会得到充养,而且柔韧性也会更好。
因为肝肾同源,所以也要补肾,肾水充足则肝木得养,肝木得养则筋柔。
总之,活血化瘀和补肝血是治疗这位患者韧带损伤最重要的方法。
二、治疗
那具体怎么用药呢?
活血化瘀可以用鸡血藤、川牛膝、伸筋草,可以合用桂枝汤以温通经脉,因为血的温则行,所以对于活血化瘀来讲,用些温通之品,会有更好的效果。
补肝血用四物汤。四物汤可以补肝血,而且还是补血的基础方,还可以活血,用药是两动两静,熟地、白芍补血,当归、川芎补血活血。所以四物汤对于这位患者的韧带损伤既可以补血以养筋,还可以活血化瘀。
还有呢,桂枝汤加当归、鸡血藤可以很好的温通经脉,补血活血,可以看做是一种整体的功效,再用川牛膝作为向导,引至病变部位,以养血柔筋。
肝肾同源的关系,还要补肾。刚好有一种药物可以补肝肾,强筋骨,最重要的一点是还可以续折伤,这就是续断,所以此时续断对于这位患者就很合适,从这味药物的名字来看,续断就是把断了的再续接上。
药方∶
熟地20g 当归15g 白芍10g 川芎10g 桂枝10g 炙甘草6g 鸡血藤10g 伸筋草10g 川牛膝10g 续断10g 生姜10g 大枣10g
配伍严谨,用药平和。
三、结语
筋骨的问题一定要养,尤其是筋,很需要血来濡养。肾主骨,肝主筋,肝肾同源,所以后期要补益肝肾,养血柔筋。可以用四物汤合六味地黄丸之三补,加木瓜、酸枣仁、炙甘草来做善后治疗。
药方∶
熟地20g 当归15g 白芍30g 川芎10g 山药10g 山萸肉10g 木瓜10g 炒酸枣仁10g 炙甘草6g
平时也要多养护,肝肾强则筋柔,所以要好好补养肝肾,不要熬夜,少思虑,可以多吃点核桃、腰果、板栗等食物。最重要的一点就是不要劳累,劳累则消耗气血,肝肾也会虚弱,筋就不会得到滋养,这些都是日常生活中需要注意的。平时好好保养,同时配合服药,这样会康复的更好。
这就是这位患者带给我的深思,在这里汇报给大家。
温馨提示∶文中药方请在专业人士的指导下应用。
最后,祝大家元气满满,身心俱佳……
2023.3.24 写于北京
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