吹风后咳嗽案

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本文提要∶

一、病案
二、分析
三、结语

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一、病案

有位患者，吹风后咳嗽，语声略低微，汗出，恶风，感觉出汗之后，风一吹，就从颈椎处进去。

从症状来看，这位患者属于肺脾气虚，营卫不和，外感风邪。

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二、分析

我们从她的症状来分析。

最明显的就是风吹后咳嗽。咳嗽，病位在肺。受风后发作，可见病性为风。也就是风邪犯肺之咳嗽，治疗风邪犯肺咳嗽有一首经典名方，那就是止嗽散。

止嗽散用药平和，不温不凉，不腻不燥。治疗很多咳嗽，都可以用止嗽散进行加减使用。

语声低微，这是气虚的表现，脾为气血生化之源，肺主气，脾为肺之母。所以补气一定要健脾，脾气旺盛，气血生化有源，而且还可以通过健脾以充实肺气，这才是治本。

健脾益气的基础方是四君子汤。

汗出，恶风，感觉出汗之后，风一吹，就从颈椎处进去，从这个症状来看，是典型的营卫不和。

调和营卫的主方就是桂枝汤。

汗出，恶风，感觉出汗之后，风一吹，就从颈椎处进去，从脏腑理论来讲，这是卫气虚。卫气就像是边境的守军一样，阻挡一切外来之敌。所以卫气强，抗病能力就强。

卫气来源于哪里呢？也是来源于脾胃所化生的水谷精微之气。所以想要卫气强，脾胃之气就得强。肺主皮毛，也是最外层，脾胃之气强，肺气也就充足，这都是有联系的。

所以调和营卫，补脾肺之气，这样才是从根本上来治疗，可以用桂枝汤合四君子汤来治疗。

桂枝汤调和营卫，通过加减还可以补益五脏，是古代的强壮方和疲劳恢方。以桂枝汤合四君子汤，既可以调和营卫，又可以健脾益气，这样从根本上解决了营卫不合，肺脾气虚的问题。

所以治疗这位患者可以三方合用，而且全方配伍精当，用药平和。

药方∶

百部  白前  陈皮  荆芥  桔梗  生甘草  紫菀  党参  炒白术  茯苓  桂枝  白芍  生姜  大枣

方子开出来就是就是那么赏心悦目，有一种平和谦谨的君子之风，服药之后，也给身体带来一缕春风，给人体以无限生机，潜移默化的帮身体恢复健康。

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三、结语

服药一段时间，身体恢复了以后，还是要加强抗病能力，使卫气充足。上面说了，肺主皮毛，肺主气，脾生肺，我们可以继续加强肺脾之气，可以用四君子汤合玉屏风散来善后，以臻达到最好的身体状态。

药方∶

生黄芪  党参  炒白术  茯苓  炙甘草   防风  生姜  大枣

用药依旧平和，亦如君子，

这就是这位患者带给我的深思，在这里汇报给大家。

温馨提示∶文中药方请在专业人士的指导下应用。

最后，祝大家元气满满，身心俱佳……

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                              2023.3.4  写于北京