本文提要∶
一、概说
二、治疗
三、结语
一、概说
一位患者腮部肿痛，疼痛的张不开嘴，只能吃点流食，这是怎么回事呢？
疮疡肿痛也分阴阳，一般以热毒为多。
从这位患者的表现来看，她属于热毒内蕴。
二、治疗
那怎么治疗呢？
热毒内蕴就要清热解毒，可以用五味消毒饮为基础方，此方里面有味天葵，这味药用的少，我们可以用连翘代替，连翘为“疮家之圣药”，对于热性的疮疡肿痛有很好的疗效。红肿比较严重，也可以加入凉血药，比如玄参、丹皮、大青叶等等。
从病变部位来看，腮部属于少阳经，所以也要清少阳郁热，可以用柴胡、黄芩。
还有一点很重要，腮部在头面，火曰炎上，要顺势而为，那就要加疏风的药物，有句话叫做“火郁发之”，就是针对这种上部的热邪，得把热邪透散出去，这个病才能好，可以用荆芥、防风、升麻、葛根等等。
而且她还说感觉有点要化脓了，这时候就要兼顾化脓，要加透脓的药物，比如皂角刺、生薏仁、鱼腥草等等。
清热解毒药比较苦寒，所以还要兼顾脾胃，可以加陈皮、砂仁、焦三仙等等。
药方∶
柴胡10g 黄芩10g 金银花10g 连翘10g 野菊花10g 蒲公英10g 紫花地丁10g 大青叶10g 升麻10g 葛根10g 皂角刺10g 生甘草10g 陈皮10g 砂仁5g 焦三仙（各）5g
组方严谨，用药平和。
三、结语
后期，可以用小柴胡汤合陈砂四君子汤加金银花、连翘以善后。
用小柴胡里面的主药柴胡、黄芩就可以，这是因为发病部位的原因，可以引金银花、连翘至此处，防止内热再起。
苦寒伤脾胃，所以要用陈砂四君子汤顾护脾胃，脾胃功能恢复，才能正气充足，这个病才能从根本上治好。
药方∶
柴胡6g 黄芩6g 陈皮6g 砂仁5g 党参10g 炒白术10g 茯苓10g 炙甘草6g 金银花6g 连翘6g
平时的生活中也要注意，不要吃辛辣的，不要喝酒，不要吃油腻的，“膏粱厚味，足生大丁”，过多的吃辛辣厚味油腻很容易再生热毒，所以平时一定要注意养护，这样身体才能更好。
这就是这位患者带给我的深思。
温馨提示∶文中药方请在专业人士的指导下应用。
最后，祝大家元气满满，身心俱佳……
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