舌像分析：失眠，上火，怕冷，大便不成形

基本信息：男，31岁

1.目前最难受的主要症状及持间：睡眠不好一个多月，难入睡，多梦，早醒。极容易上火，稍微吃点辛辣刺激的就上火，上火就冒痘痘、长疖子、平时容易遗精，遗精好几年了，看过很多医生。

2.胃口好不好，有没有腹胀：一般，比之前稍差，喝水快容易腹胀。

3.是否有失眠或者多梦：有，失眠，多梦

4.大便情况（便溏，还是干，几天一次）：一天一次，便溏

5.小便情况（多还是少，以及颜色）：吃辛辣热气的东西小便容易黄，涩

6.口是否干，是否苦，是否口渴：无口干，无口苦，很少口渴

7.怕冷，怕热还是怕风:冬天稍怕冷

9.情绪是否心烦，焦虑，忧郁，暴躁:心烦

10.是否出汗(身上汗多还是头上汗多）:身上很容易出汗

11，是否胸闷：有时会胸闷心悸

12：是否恶心干呕轻微恶心：无

13：手心脚心是否热：无

14：吃凉东西是否难受：是

15：胁肋部是否胀痛：无

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标记一：舌尖有芒刺，上焦有热，会出现烦躁，睡眠多梦，上半身或者头上汗多也就是我们说的容易上火的问题。标记二舌中舌根区它是凸起来，而且苔微腻微黄一些，考虑中焦下焦湿浊很盛，结合舌体比较胖大说明了它的水饮是比较重，所以它的主述喝水快了容易腹胀，胸闷心悸，这些都是水饮导致的。我们讲叫心下有水饮，轻则短气，甚者则悸。大便又是不成形，不能喝凉水，所以还有脾阳不足。其实这个舌像既有心肾不交（舌尖红，舌根苔白微厚）还有脾胃的寒热错杂，不交也是脾胃问题导致。所以我们用半夏泻心汤打底加苓桂术甘汤来降逆去水，加龙骨牡蛎收敛就行。（黄芩，黄连，党参，干姜，炙草，大枣，半夏，桂枝，茯神，白术，龙骨，牡蛎）